關于落實公立醫院黨委領導下的院長負責制的幾點思考

井 晶

(陜西中醫藥大學第二附屬醫院，陜西 咸陽 712000)

2018年6月25日，中共中央辦公廳印發了《關于加強公立醫院黨的建設工作的意見》(以下簡稱《意見》)，提出公立醫院實行黨委領導下的院長負責制，明確了醫院的決策機制，以及院長在決策中的地位和主要職責。7月初，習近平總書記在全國組織工作會議上特別指出，“在中小學、醫院、科研院所，黨組織領導的校長(院長、所長)負責制還沒有建立起來”。作為一家三級甲等公立醫院，我院也在全面落實公立醫院黨委領導下的院長負責制方面進行著不斷推進。

一、深刻認識公立醫院黨委領導下的院長負責制的重大意義

(一)更有利于夯實黨的領導，是落實黨建工作責任制的必然要求

《意見》明確指出，公立醫院黨委發揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用。公立醫院不再是過去簡單的監督保障，要圍繞各級黨委決策部署，進一步探索黨委理論宣傳思想工作的方法、形式、途徑，進一步繼續深化和拓展黨員干部教育方式，全面加強基層黨建水平。

(二)更有利于匯聚多方之力，是新時代推動深化醫改的有效途徑

黨委領導下的“院長負責制”與傳統的“院長負責制”有著本質區別，貫徹落實好《意見》是當前公立醫院改革發展一切工作的中心主線，只有充分發揮黨組織的戰斗堡壘作用，凝聚力量，齊心協力，眾志成城，才能攻堅克難，助力推動探索具有中國特色的醫改成功之路，助力推進醫改進入新時代。

(三)更有利于發揮公益之魂，是全心全意為人民服務的根本保證

公立醫院作為黨領導的衛生健康戰線的生力軍，又是守護人民群眾生命健康的主陣地，是黨聯系人民、服務群眾的重要“窗口”。《意見》中明確了黨在公立醫院的領導地位和決策機制，也就是保障了公立醫院的公益性，可有效改變部分公立醫院重業務、輕黨建、重效益、輕公益的現狀，真正使公立醫院牢固樹立一切以病人為中心的辦院方向。

二、主動搶抓公立醫院黨委領導下的院長負責制的歷史機遇

作為陜西省委管醫院，陜西省中西醫結合醫院的領頭雁，在全面貫徹落實《意見》工作中，醫院既具備新領導班子建設的基礎條件，又有發揮示范表率的要求，特別是在醫院面臨搬遷、發展的關鍵時刻，這更是為醫院的發展和建設創造了前所未有的良好機遇。醫院新領導班子將按照新的要求來布局整個黨建工作，布局整個醫院的發展，為新時代加強公立醫院黨的建設提供強大的政治、思想和組織保障。

三、抓好落實公立醫院黨委領導下的院長負責制的關鍵環節

(一)加強黨的領導，落實全面從嚴治黨

一是堅持不懈地抓好思想政治建設。緊緊圍繞黨的十九大精神和習近平新時代中國特色社會主義思想，把增強黨員黨性與理想信念，與提高黨員政治站位，提高黨性修養相結合，要求各黨支部必須把講政治作為最根本和第一位的要求，推動全面從嚴治黨向縱深發展。二是堅持不懈地抓好作風建設和反腐倡廉建設。要求全體黨員干部要嚴于律己，以身作則，嚴格要求自己，守住黨紀國法底線。加強制度建設，完善內部監督制約機制，強化對黨員干部的監督，發現問題及時糾正，始終保持黨員隊伍風清氣正。三是堅持不懈地抓好醫院黨校建設。院黨委將以醫院黨校為主體，理順黨校工作體制和運行機制，創新黨員教育工作，把教育效果體現在充分發揮黨員先鋒模范作用上。四是堅持不懈地抓好加強黨員教育培訓工作。依托黨員群體，建立理論培訓、崗位培訓、業務培訓和基本技能為一體的培訓體系，增強服務技能，提高服務質量，推廣服務理念，提高服務水平。五是堅持不懈地抓好醫德醫風建設。完善醫務人員醫德考評制度，抓好精神文明建設、意識形態領域建設、統戰和群團工作。

(二)加強班子建設，增強履職盡責能力

2018年7月份，醫院的領導班子根據需要進行了重新調整。新的領導班子要將醫院的行風建設、黨風廉政建設、全面從嚴治黨要扛在肩上，落到實處。一是學習政治理論，把握正確的政治方向，強化“四個意識”，堅持公立方向，把主要精力放在醫院的發展和管理上。要讓全院醫務人員特別是黨員，時刻保持高度的自覺，用制度完善，用教育來引導、用監督來提醒，確保我們每一個醫生、護士，都能敢于擔當責任、展示技術水平、取得滿意療效，換取患者點贊。二是團結協作，真抓實干，全院上下要保持高質量的團結，以病人為中心、以醫療為中心，圍繞醫院發展，讓全院的每一個員工都有真抓實干的方向和目標，讓每一項工作任務都落實到服務病人的每一個環節、落實到醫療服務的每一個環節。三是從嚴要求，加強領導班子、干部隊伍和人才隊伍建設，要切實加強干部職工思想政治教育，時刻牢記“全心全意為人民服務”的辦院宗旨，自覺踐行和弘揚“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的職業精神，以“功成不必在我”的精神境界和“功成必定有我”的責任擔當，共同譜寫醫院奮勇前進、追趕超越、再創輝煌的新篇章。

(三)健全議事規則，落實民主集中制

《意見》進一步明確了公立醫院黨委的9項職責、黨委會議和院長辦公會議各4個方面的決策(討論)范圍。《意見》明確指出，公立醫院實行黨委領導下的院長負責制，凡屬重大問題都要按照集體領導、民主集中、個別醞釀、會議決定的原則，由黨委集體討論，作出決定，并按照分工抓好組織實施。從制度設計上規范了決策程序，對民主決策、科學決策提供了組織保障和制度保證。根據《意見》要求，2018年10月醫院在陜西中醫藥大學黨委的指導下，及時健全和完善了黨委會、院長辦公會的議事規則，明確了各自決策具體范圍和事項、議事決策程序等制度規定。

(四)制定醫院章程，構建現代管理體系

《意見》進一步明確了政府和公立醫院的權責關系，允許實行院長聘任制，推進職業化建設，這就意味著有中國特色的現代醫院管理制度邁出了第一步。根據《陜西省建立現代醫院管理制度實施方案》，醫院將進一步探索建立現代醫院管理制度，增強醫院公益性質，促進醫院治理體系和管理能力現代化。一是根據開展制定醫院章程試點工作的相關文件精神，結合醫院實際，制定醫院章程。二是完善各項規章制度，重點對人事、財務、醫療、器械、基建等各項規章制度進行梳理，進一步明確和細化各部門崗位職責，達到管人靠制度、理事靠程序、質量評標準的科學化管理格局。

(五)密切聯系群眾，提升醫療服務水平

落實黨委領導下的院長負責制，就是要充分發揮公立醫院的公益性，把握好公立醫院的辦院方向，全心全意為人民服務。一是務實求效聚民心。行政職能部門人員要深入到臨床一線調查研究，密切聯系群眾，做到人往一線走、錢往一線投、政策往一線傾斜，并做到思想上尊重職工、政治上代表職工、感情上貼近職工、工作上為了職工，一切從職工利益出發，為職工辦實事、辦好事。二是民心醫院暖民心。強化全心全意為人民服務的宗旨文化，時刻為病人著想，今年醫院多措并舉，通過強化導醫隊伍、推行志愿者服務等措施，重點落實了優質服務提升計劃，深化了服務內涵，服務質量得到了明顯改善，但還有很大提升空間。今后，我院可以在導醫預約、人性化便民服務、信息化快捷措施等方面下功夫，努力提升患者就醫獲得感，努力為群眾提供更方便、快捷、優質、高效的服務。

今后醫院將抓好抓實黨建工作，進一步凸顯醫學院校附屬醫院的示范引領作用和龍頭帶動作用，全面落實公立醫院黨委領導下的院長負責制，爭取率先完善，形成經驗，形成亮點，醫院在建設轉型的關鍵時刻和新醫改形勢下科學發展提供政治保障，不斷提高管理水平、學科建設和醫療服務水平。