首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院主治醫(yī)師 曾維根
前兩天有位患者家屬找到我詢問有關(guān)癌癥轉(zhuǎn)移的問題,問我為何癌癥轉(zhuǎn)移就治不好了。家屬情緒十分激動,最后甚至說出:“癌癥轉(zhuǎn)移不過是醫(yī)生想出來的醫(yī)學騙局,用來掩蓋醫(yī)生的無能!”
說實話,這是我第一次聽到這種說法,心里驚訝不已的同時更加意識到了醫(yī)學科普的重要性。
癌細胞轉(zhuǎn)移和定植的機制很復雜,卻是真實存在的。腫瘤患者如果不做治療,任由其發(fā)展,癌細胞就很可能發(fā)生轉(zhuǎn)移,從原發(fā)部位轉(zhuǎn)移到其他的地方,例如肺癌轉(zhuǎn)移到大腦、大腸癌轉(zhuǎn)移到肝臟、乳腺癌轉(zhuǎn)移到肺臟、肝癌轉(zhuǎn)移到骨骼、胃癌轉(zhuǎn)移到腹膜等。
癌細胞轉(zhuǎn)移的途徑有很多,主要有4種方式:
癌細胞生長非常快,這需要大量的血液供應。癌細胞可以通過血液循環(huán),隨著血液的流動,播散到全身各處。肝臟、大腦和肺臟的血液最為豐富,因此癌細胞最容易轉(zhuǎn)移到這些器官和組織。
我們身體里面有很多淋巴結(jié)、淋巴管,由它們形成的全身的淋巴循環(huán)是循環(huán)系統(tǒng)的重要輔助部分,可以把它看作(血液)循環(huán)系統(tǒng)的補充。其中的淋巴細胞是機體免疫應答功能的重要細胞成分,是淋巴系統(tǒng)幾乎全部免疫功能的主要執(zhí)行者,是對抗外界感染和監(jiān)控體內(nèi)細胞變異的一線“士兵”。但是,癌細胞找到了逃避免疫系統(tǒng)的辦法,并且可以從淋巴結(jié)和淋巴管轉(zhuǎn)移到身體的其他部位,例如乳腺癌轉(zhuǎn)移到腋窩淋巴結(jié)、肺癌轉(zhuǎn)移到縱膈淋巴結(jié)、鼻咽癌轉(zhuǎn)移到頸部淋巴結(jié)。……