◎文/孟昭群
俗話說“人老先老腿和腳”,其中足跟痛就是老年人常見的癥狀。據(jù)統(tǒng)計(jì),70%以上的中老年人都曾受到足跟疼痛的困擾,約50%以上患者發(fā)病前均有急性損傷或慢性勞損病史。足跟痛醫(yī)學(xué)上稱之為跟痛癥,是因足跟部軟組織損傷所致的常見足病。其主要表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)足跟或腳底部酸脹或針刺樣痛,時(shí)而可牽扯小腿后側(cè)疼痛,不紅不腫,也沒有畸形改變,疼痛輕重不一,致使行走不便,步履困難。該病起病緩慢,早晨起床下地時(shí)不敢直接用力及行走,稍走動后可緩解。久坐后起身時(shí)疼痛又加重,經(jīng)活動幾步后癥狀減輕。若行走較多,疼痛又明顯,嚴(yán)重時(shí)痛得不敢走路。
足跟痛的常見病因是主要是因老年人皮下脂肪減少,足跟部皮下脂肪纖維墊變薄,足跟滑囊行走時(shí)易受外傷、擠壓引起滑囊炎。當(dāng)鞋不合適時(shí)易引起局部腫脹壓痛。再則老年人跖筋膜勞損、增厚、水腫而引起慢性筋膜炎及骨質(zhì)增生,行走時(shí)引起疼痛。或因老年人足部血管硬化,供血不良,當(dāng)外界不良刺激時(shí)(如足跟受涼)引起疼痛。
引起足跟痛的常見疾病有多種,如跖筋膜炎、跟墊炎、足跟滑囊炎、跟腱腱圍炎、跟骨骨刺、腰椎間盤突出癥、跟骨結(jié)核、跟骨畸形、跟骨骨折、類風(fēng)濕病及腫瘤等。病雖復(fù)雜,但病理變化卻大致相似,大多是由于足底長期受到超強(qiáng)壓力,軟組織缺血缺氧形成無菌性炎癥,以及因反復(fù)炎癥產(chǎn)生的組織之間粘連、鈣化、瘢痕,引起足底神經(jīng)受到壓迫所導(dǎo)致。……