人性化護理在不穩定型心絞痛患者護理中的應用效果觀察

谷天寶

【摘要】 目的：探討人性化護理在不穩定型心絞痛患者護理中的應用效果。方法：以本院2017年6月至2019年6月126例不穩定型心絞痛患者為研究對象，根據入院單雙號將受試者分為對照組（n=63）和研究組（n=63），對照組患者接受常規護理，研究組患者在對照組的基礎上接受人性化護理，比較兩組患者的干預效果。結果：與對照組相比，研究組患者總有效率更高，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05），與對照組相比，研究組患者護理滿意度更高，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論：人性化護理有助于提高臨床效果及護理滿意度，在不穩定型心絞痛患者護理中具有較高的應用意義。

【關鍵詞】

人性化護理;不穩定型心絞痛;治療總有效率;護理滿意度

不穩定型心絞痛是臨床上常見的一種急性心臟事件，介于穩定型心絞痛與急性心肌梗死之間，以持續發作心絞痛為主要表現，一旦治療不及時則會發展急性心肌梗死，從而威脅到患者的生命安全[1]。針對不穩定型心絞痛目前臨床尚無特效療法，僅通過藥物來改善患者的臨床癥狀，預防不良預后。但其治療效果易受患者的心理因素、生活方式、臨床用藥等因素的影響，因此治療期間還應輔助有效的護理干預來保證治療效果[2]。本研究選取本院126例不穩定型心絞痛患者為研究對象，探討優質護理干預的應用效果，現進行如下報道。

1資料與方法

1.1一般資料

以本院2017年6月至2019年6月126例不穩定型心絞痛患者為研究對象，所有患者均經臨床相關檢查確診，患者自愿參與本次研究，且排除其他類型心臟疾病、嚴重的肝腎功能障礙、過敏體質、精神病史、認知障礙、溝通障礙及無法配合完成本次研究者。其中男67例，女59例，年齡43～77歲，平均年齡（64.63±3.58）歲;病程2～16年，平均病程（9.56±2.23）年;心絞痛分級：Ⅰ級39例，Ⅱ級47例，Ⅲ級40例。根據入院單雙號將受試者分為對照組（n=63）和研究組（n=63），兩組患者在一般臨床資料方面無統計學意義（P>0.05），可進行對比分析。

1.2方法

對照組患者接受常規護理，包括監測生命體征、用藥護理、指導患者臥床休息等。研究組患者在此基礎上接受人性化護理，具體為：1）人性化心理護理：強化與患者之間的情感交流，時刻熱情真誠面對患者，全面評估患者的心理情緒，鼓勵患者訴說內心的擔憂，給予患者針對性的心理疏導，多關心、鼓勵患者，使患者感受到來自醫護人員的關愛，保持樂觀積極心態，增加與疾病斗爭的信心。2）用藥指導護理：護理人員詳細的向患者說明藥品的名字、藥物用法用量、相關注意事項及可能出現的不良反應等，輸液時控制好滴速，并囑患者嚴格遵醫囑用藥，切勿私自調節滴速，應用抗凝藥物之前應密切監測患者的血流動力學指標，一旦出現異常應及時上報并協助處理[3]。3）生活護理：詳細規劃患者的日常生活，保證每名患者時刻享受到人性化的生活服務。指導患者科學合理飲食，以清淡、易消化、低脂的流質飲食為主，禁食易產氣的食物，多食用蛋白質、維生素及纖維素豐富的食物，待病情穩定后再逐步過渡到半流質飲食、普食。指導患者忌煙酒，忌食動物內臟。為患者創造舒適的住院環境，提高患者的身心舒適度。4）排便護理：患者常因自身病情需長時間臥床休息，導致胃腸功能下降，加之部分患者常因不習慣床上排便，常出現便秘等現象，因此護理中應指導患者進行床上排便，必要時遵醫囑使用導瀉劑。

1.3觀察指標及評價標準

比較兩組患者的治療總有效率，并利用滿意度調查問卷評價兩組患者的護理滿意度，滿分100分，總滿意率為滿意與基本滿意之和的占比。療效評價標準[4]：顯效：治療后心絞痛分級改善2級以上，ST段減少0.1mV或趨于正常;有效：治療后心絞痛分級改善1～2級，ST段減少0.5～1mV;無效：治療后心絞痛分級及心電圖情況均無明顯改善;總有效率為顯效與有效之和的占比。

1.4統計學方法

采用SPSS 19.0軟件處理數據，計數資料（n，%）和計量資料（±s）分別行卡方和t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1臨床療效

與對照組相比，研究組患者治療總有效率更高，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2護理滿意度

與對照組相比，研究組患者護理滿意度更高，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3討論

不穩定型心絞痛是冠心病最常見的一種并發癥，其主要發病機制為血管內皮細胞損傷，使冠脈非完全性堵塞而導致血栓形成，影響心肌血氧供應不足而引發心絞痛，與其他類型心絞痛相比，該病疼痛更為劇烈，持續時間更久，且會引發心肌梗死而威脅到患者的生命安全[5]。人性化護理是近年來新興的一種創造性及個體化的人文關懷模式，其核心為“以人為本”，充分尊重患者的生命價值、尊嚴及隱私，使患者在生理、心理及社會方面均處于舒適狀態，盡可能滿足患者的合理化需求，愉悅身心，使其以積極的心態配合臨床治療及護理，保證治療效果[6]。本研究結果表明，與對照組相比，研究組患者治療總有效率更高，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05），與對照組相比，研究組患者護理滿意度更高，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，人性化護理有助于提高治療效果及護理滿意度，在不穩定型心絞痛患者護理中具有較高的應用意義。

參考文獻

[1] 蔣敏.人性化護理干預在冠心病心絞痛患者中的應用體會[J].齊齊哈爾醫學院學報， 2015，36（24）：37393740.

[2] 賀大丹，韓露，王亞楠.舒適護理對不穩定型心絞痛患者治療的影響分析[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（59）：389390.

[3] 周璐.不穩定型心絞痛護理中優質護理的應用效果分析[J].中國醫藥指南，2018，（06）：218219.

[4] 余佳.護理干預在不穩定型心絞痛患者中的應用效果評價[J].醫學信息，2014，（37）：173174.

[5] 朱愛紅，劉艷芳，李曉丹，等.對不穩定型心絞痛患者開展人性化護理干預措施的效果研究[J].中國保健營養旬刊，2014，24（03）：1485.

[6] 沈加云.不穩定型心絞痛患者的人性化護理體會[J].中國衛生標準管理，2015，06（03）：213214.