人工流產后計劃生育服務的干預效果分析

朱烜玉 祁遠波

【摘要】 目的：探討人工流產后計劃生育服務的干預效果。方法：選擇本院2016年1月至2017年12月收治的82例行人工流產手術者，對照組患者給予常規的人工流產服務，觀察組患者給予計劃生育服務，對比兩組干預前后的避孕節育知識知曉得分，對比兩組干預前后避孕措施的正確使用情況及兩組再次非意愿妊娠情況。結果：干預前，兩組的避孕節育知識知曉得分、避孕措施的正確使用率對比無統計學意義，對照組干預前后對比無統計學意義，P>0.05;干預后，觀察組的避孕節育知識知曉評分、避孕措施的正確使用率明顯高于干預前及對照組，P<0.05。觀察組的非意愿妊娠率明顯低于對照組，P<0.05。結論：采用人工流產后計劃生育服務，可提高人工流產手術者的避孕節育知識知曉率及避孕措施的正確使用率，降低再次非意愿妊娠。

【關鍵詞】 人工流產;計劃生育服務;干預;避孕節育知識;非意愿妊娠

計劃生育是一項基本國策，其是指通過指導進行健康、有計劃的生育，以免發生意外妊娠流產的一種措施[1]，本院在女性人工流產后給予計劃生育服務，療效顯著，本研究選擇本院2016年1月至2017年12月收治的82例行人工流產手術者，探討了人工流產后計劃生育服務的干預效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇本院2016年1月至2017年12月收治的82例行人工流產手術者，所有患者均無人工流產禁忌證，排除全身重度疾病者及生殖系統炎癥者。根據隨機數字表法，將所有患者分為觀察組及對照組，每組41例，兩組患者的年齡、學歷、流產史等資料對比無統計學意義，P>0.05，本研究所有患者知情同意且符合醫學倫理。見表1。

表1兩組患者一般資料對比

組別n平均年齡（歲）婚育情況是否學歷初中高中中專大專及以上流產史1次2次及以上

觀察組4127.7±4.42318791312347

對照組4128.1±4.621207101113338

1.2方法

對照組患者給予常規的人工流產服務，包括給患者交代流產前注意事項、給患者提供術前咨詢。觀察組患者給予計劃生育服務，包括計劃生育人員培訓、給予患者面對面干預、加強對男性的干預三部分。

計劃生育人員培訓需加強對患者的培訓，以便給患者開展更好的計劃生育服務，培訓的內容包括人工流產方法、最新人工流產技術的開展、避孕節育基礎

知識、咨詢技巧及生殖健康等內容;給予患者面對面干預：先了解患者情況后開展面對面干預，包括流產后非意愿妊娠后流產對患者生殖健康的影響，詳細給患者解釋意外妊娠的相關因素，同時給患者選擇合適的避孕預防措施，提高患者避孕節育的認知度;給患者提供至少3個月的避孕藥物及器具，同時溝通中可采用有趣、生動的方法，如通過現場演示等形式;加強對男性的干預：給男性講解避孕方法，定期給開展避孕節育、生殖健康等知識講座，向其發放健康宣教知識手冊，講座或手冊內容為人工流產的危害及正確的避孕知識等內容。

1.3觀察指標

1）采用避孕節育的相關調查問卷，調查患者對避孕節育情況的了解，內容包括避孕措施正確實施、避孕節育知識知曉情況，其中避孕節育知識共12個問題，總分為12分，得分越高，相關知識知曉率越高;2）對比兩組干預前后避孕措施的正確使用情況;3）兩組均隨訪1年，對比兩組再次非意愿妊娠情況。

1.4統計學方法

采用SPSS 23.0軟件，計數資料用n表示，用卡方檢驗對比分析;計量資料用（±s）表示，用t檢驗對比分析，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1分析兩組干預前后的避孕節育知識知曉得分

干預前，兩組的避孕節育知識知曉得分對比無統計學意義，對照組干預前后對比無統計學意義，P>0.05;干預后，觀察組的避孕節育知識知曉評分明顯高于干預前及對照組，P<0.05。見表2。

2.2對比兩組干預前后避孕措施的正確使用情況

干預前，兩組避孕措施的正確使用率對比無統計學意義，對照組干預前后對比無統計學意義，P>0.05;干預后，觀察組避孕措施的正確使用率明顯高于干預前及對照組，P<0.05。見表3。

2.3對比兩組再次非意愿妊娠情況

觀察組的非意愿妊娠率為7.3%（3/41），對照組的非意愿妊娠率為22.0%（9/41），觀察組的非意愿妊娠率明顯低于對照組，P<0.05。

3討論

人工流產為妊娠3個月內，患者應用藥物或人工方法進行終止妊娠的一種方法[2]，是避孕失敗意外妊娠的一種補救措施。我國的人工流產率高達62%，顯著較西方國家高，且人工流產手術的第一步需要刮宮，強行將母體與胎兒分離，之后再用負壓吸取器分離出胎兒組織，而此過程中容易發生并發癥，影響患者的身心健康，甚至對患者的生殖健康造成嚴重影響，嚴重者甚至導致患者不孕[34]，因此人工流產術后行臨床干預非常重要，本文分析了人工流產后計劃生育服務對人工流產者的干預效果。

本文結果表明，干預前，兩組的避孕節育知識知曉得分、避孕措施的正確使用率對比無統計學意義，對照組干預前后對比無統計學意義，干預后，觀察組的避孕節育知識知曉評分、避孕措施的正確使用率明顯高于干預前及對照組，觀察組的非意愿妊娠率明顯低于對照組，表明采用人工流產后計劃生育服務較常規的人工流產服務的效果好，主要是由于人工流產后計劃生育服務可提高人工流產者的避孕意識，讓其掌握正確的避孕方法[5]，從而降低了再次非意愿妊娠的發生率。

綜上所述，采用人工流產后計劃生育服務，可提高人工流產手術者的避孕節育知識知曉率及避孕措施的正確使用率，降低再次非意愿妊娠。

參考文獻

[1] 萬衛星.人工流產后計劃生育服務干預效果分析[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（83）：126.

[2] 阮莉.探析計劃生育中應用藥物終止妊娠患者的臨床特征[J].醫學信息，2016，29（09）：5758.

[3] 衛麗麗.計劃生育服務機構開展流產后計劃生育服務的干預效果研究[J].中外醫療，2018，37（25）：5860.

[4] 侯春梅，周小斐，周密.宮腔觀察吸引手術系統在人工流產手術中的應用[J].中國計劃生育學雜志，2017，25（04）：239242.

[5] 李杰.人工流產的治療觀察及計劃生育服務臨床分析[J].中國醫藥指南，2017，17（34）：108.