得了胃癌怎么辦，如何開展外科護理

申肖

（四川省南充市金魚嶺中醫醫院，四川 南充 637000）

一、引起胃癌的原因有哪些

（一）不科學的飲食

飲食對人們胃部的影響較大，如果錯誤飲食，就會對為造成損傷，有些食物雖然很美味，但是其中含有對人們身體有害物質，對身體健康造成嚴重影響。如有些人喜歡吃熏魚、腌肉、香腸等，這些食物中含有的亞硝胺類化合物較多，如果食用這些食物，導致亞硝胺類化合物進入身體，可能會造成胃部處于癌變狀態，給身體健康帶來了較大危害。有些人還比較喜歡吃滾燙的食物，如果過多食用，就可能對食道、胃部造成損傷，情況嚴重時會導致癌變。

（二）遺傳導致

就胃癌來說，遺傳因素也是導致病發的一個原因，有些時候，癌癥是會出現遺傳的，具有具有較高的概率。

（三）喝酒導致

人們都知道過多喝酒會對身體健康會造成影響，損傷肝臟，其實過量喝酒還會對胃造成損傷，也比較容易導致胃癌的出現。

二、如何預防胃癌

（一）規律飲食

在日常生活中，人們要做好預防措施，規律飲食，合理飲食，不能暴飲暴食，在科學的時間進食，早飯、午飯、晚飯分別在七點、十二點、六點半進行，吃飯時要注意適度，不能過飽，八分飽即可。

（二）食物完全咀嚼

吃東西時，要保證完全咀嚼，將食物完全嚼爛才更有利于營養的吸收，并且能減輕胃的負擔，徹底咀嚼時，還有利于唾液的分泌，對胃黏膜具有保護作用。

（三）遠離不潔凈的食物

對于咸菜、油炸、煙熏類食物，盡可能不要吃，否則會對胃腸道造成一定的損傷，進而使胃腸道負擔加重。喝水時，需要煮沸后再喝，不能直接喝自來水。

（四）保持樂觀的心態

良好的心態是避免疾病發生的一個重要因素，因此，在日常生活中，要保持樂觀的心態，不要患得患失。

三、胃癌外科護理

得了胃癌，必須進行及時的治療。近年來，隨著腹腔鏡技術的發展，腹腔鏡胃癌根治術在臨床應用廣泛，使胃癌患者得到了有效的治療。這種治療方式雖然難度較大，但是能取得較好的效果，對患者創傷小，很大程度上減少了患者術后并發癥，并且能加快術后康復速度，得到了人們一致認可。那么，手術治療的同時該如何開展護理工作呢？

（一）術前護理

術前，護理人員對患者進行術前宣教，向患者及家屬講解有關腹腔鏡下胃癌根治術的知識，使其認識到腹腔鏡技術的治療優勢，進行有效的心理疏導，給予心理支持，減少不良心理反應，如緊張、焦慮、悲觀等。通過改善患者不良情緒，還能促進其術后康復，減輕術后疼痛感。術前1d，患者可以正常進食，在術前10h、2h分別口服1000mL、500mL 10%葡萄糖，能避免患者手術治療過程中出現一系列不適感，如口渴、饑餓、煩躁等。患者進行適當活動，有利于有效通氣量的增加。

（二）術中護理

患者進行腹腔鏡下胃癌根治術治療時，嚴格進行淋巴清掃。作為一種微創技術，腹腔鏡技術能減少手術創傷，并且最大程度上減輕患者應激反應等，就有較大的應用優勢，并且患者恢復較快。術中，要控制好手術室溫度及濕度，做好患者保溫措施，在對患者進行靜脈輸液及腹腔沖洗時，所有液體都應加溫，避免低體溫影響患者免疫力，甚至出現心腦血管意外，在此過程中，還要避免過多補液。

（三）術后護理

術后，為避免各種管道對患者活動造成影響，需要盡早拔除。患者麻醉清醒后，護理人員及時協助患者翻身，并且進行四肢活動等。對患者相關情況進行嚴密觀察，鼓勵患者盡早下床活動，并且鍛煉其自理能力，使其更好的進行術后康復。在患者病情穩定且恢復較好的情況下，協助進行站立、走動、上廁所等日常活動，根據其恢復情況逐漸增加活動量。患者術后5至6h即可進水，第1天進食流質飲食，2至3天進食半流質飲食，然后逐漸恢復普食，再此期間，要觀察患者是否出現不良反應，一旦出現，需要立刻給予對癥治療。患者術后會出現不同程度的疼痛感，針對這種情況，盡量不使用阿片類止痛藥，可口服抗炎止痛藥。患者病房溫度在24至26℃，并對其腹部進行按摩，但是要防止對切口造成影響，患者還可以通過嚼口香糖的方式回復胃腸功能。

胃癌是一種胃腸道癌癥，該病的發生具有隱匿性，大部分人早期癥狀不明顯，常常忽略，并且早期胃癌的發現率較低，大部分胃癌發現時已經處于中晚期，這類患者已經錯過最佳治療時機，患者預后不良，生存率低，而治療的主要目的就是盡可能延長患者生存期。胃癌患者手術治療時配合相應的護理措施時必不可少的，能提高手術效果。在此，還要提醒大家，在日常生活中要養成良好的生活和飲食習慣，保持良好的精神狀態，避免一切不利因素，防止胃癌的發生。