關于醫療檔案管理模式的探討

趙銳前

（黑龍江省醫學會,黑龍江 哈爾濱 150001）

隨著我國各級醫療改革的實施，醫院檔案管理方面也面臨著巨大的挑戰。新時代背景下，醫院也要不斷的思考與改革，重點要考慮未來的發展方向，重視醫院檔案管理工作中的各類問題，采取有效的措施進行改革創新，完善檔案管理制度和體系，充分開發和利用檔案信息，使其發揮出其使用價值，從而促進醫療事業的全面發展。

一、現代醫療檔案管理中存在的問題與缺陷

（一）醫院內部管理人員管理意識淡薄，不重視檔案管理工作

隨著科學的進步和發展，高新技術已經滲透到各行各業中，醫院也逐漸建立企業相對完善的檔案管理系統，但如果沒有管理人員的重視，也會直接導致檔案管理工作出現一系列的問題。深入分析，很多醫院的內部檔案管理人員的整體素養不高，許多的人員跟不上時代的腳步，故步自封，缺乏網絡信息的知識，掌握不了現代檔案管理系統的操作流程，甚至有的老員工沒有接受過系統專業的培訓，只是從表面了解了醫院檔案管理工作，卻沒有真正的認識到工作的意義和重要性。一個完整的醫院檔案管理不僅僅是對檔案管理資料的整理和保存，也是完成它的傳遞的作用，給醫院其他部門提供有效的信息和可靠的依據，為其工作帶來便利的服務，幫助醫院能夠穩定長遠的發展。思想行為觀念決定著行為，如果從思想層面上不能夠真正的重視檔案管理工作，那么醫院檔案的管理工作永遠都停留在這個水平，實現不了真正的發展和進步。

（二）檔案信息資源使用率低，沒有充分的被開發和利用

目前，大多數醫院對檔案信息的利用只是查閱，沒有充分的發揮出檔案信息資源的實用價值，沒有更深層次的挖掘其內容。有的醫院對檔案信息沒有進行全面的分類，大大的降低了檔案信息資源的使用率和檔案信息管理工作的效率。

（三）醫院檔案信息管理制度不健全

為了完善社會保障體系，我國實施了新的醫療管理措施，使已醫療為代表的社會福利機構能夠發揮其最大的作用和價值。但是從我國檔案管理的實際出發，醫院的檔案信息管理制度還是不夠健全，醫院的檔案信息管理主要是把醫院的所有信息進行集中的管理，由于信息內容繁雜，缺乏一定的規劃性，導致醫院檔案信息比較混亂。一方面醫院的內部人力資源管理比較困難，甚至出現檔案信息丟失，造成很大的影響。另一方面，醫院沒有完善的管理系統，信息的保留時間也參差不齊。

二、完善現代醫療檔案管理的方法與措施

（一）引進專業的檔案管理工作人員，高效完成管理工作

雖然信息時代發展迅速，但是我國內部醫療資源仍然有限，很多的醫院和城鄉醫院之間的差距也隨著經濟的快速發展也越拉越大，與此同時，下層醫院的技術和管理技術就難以滿足社區的需求，相關的人員不能開展系統的培訓，造成醫院內部管理隊伍出現斷層現象。因此，醫院的管理者一定要重視這種現象，加強人員的綜合素養的提升。就目前來講，醫院的檔案管理依舊沒有形成一個完善的的系統，醫院要不斷的引進高素質、高能力的人才加入到醫院的隊伍中，培養專業的檔案管理人員，充分利用先進的科學技術和信息技術，完善檔案管理制度和管理模式，才能提高檔案管理工作的效率，促進檔案管理能夠更好的為醫院服務。

（二）提高檔案信息的使用率，充分發揮其有效價值

當前醫院檔案資源進行有效管理的目的就是為了相關的工作提供重要的參考信息，因此檔案信息管理人員要采取有效的方法充分合理的開發檔案信息資源。醫院可以定期組織研討會，對檔案信息進行系統的概述和整合，確保為今后的工作提供有效的保障。在醫院各部門之間搭建信息交流平臺，實現信息交流，擴大檔案信息的價值。醫院規模逐漸擴大，醫院中的人員眾多，這些人員的管理難度逐漸加大，需要對其進行科學的管理，為此，人力資源管理應運而生，其中，人力資源管理中醫院人事檔案信息主要是針對醫院人員的聘用、選拔和任用等進行合理科學的配置，能夠全面真實的反應醫院各個人員的個人情況，為管理者選拔人才提供依據。所以，人力資源管理中醫院人事檔案信息的重要性也不言而喻，這是保證醫院發展的關鍵。

（三）建立健全醫院檔案管理體系及管理制度

隨著我國實施全面性醫療管理結構體系的改革，醫院的檔案信息管理離不開完善的檔案信息管理體系。一方面，醫院檔案信息管理體系必須具備流暢性，醫院管理者結合新醫改中的發展規格，進一步的完善和落實檔案信息管理的不足。我院針對這一點，實現了醫院內部信息管理的完美對接。另一方面，為了更好的建立實施檔案信息管理，必須要建立一套完整的檔案管理制度，如果醫院檔案管理中人力資源信息和患者信息混亂無序，這樣的局面給醫院帶來了很大的不便，與此同時也為工作增加很大的工作量。實行檔案信息分裂管理，將醫院人力資源檔案管理轉移到醫院內行政管理部門進行管理，而病人的檔案實施患者信息檔案管理，實現了清晰化管理，，采取這種措施方便了醫院進行信息的查詢，從根本上提升了醫院的工作效率。

三、結束語

醫院檔案的管理是醫院管理的核心內容，隨著國家醫療制度管理全面性的改革，現代醫療事業的發展空間越來越大，因此我們應當抓住這一機遇，完善醫院的改革，適應我們高速發展的社會，打造出一個更好的服務行業。本文通過不斷的摸索，全面分析了醫療檔案管理中遇到的一些普遍問題，并針對這些問題提出來一些合理性的建議，希望能夠優化現代醫療管理結構體系，促進社會保障體系的拓展與延伸，能夠從根本上幫助醫院更穩定、更全面的發展，促使我國醫療事業邁進一大步。