我院靜脈用藥集中調配中心的建立及預期效果

阿旺吉米

（西藏自治區山南市人民醫院藥劑科 西藏山南 856000）

藥物靜脈治療屬于臨床治療中重要組成部分，其中住院患者靜脈給藥方式占比高達70%，對輸液量要求較大[1]。以往輸液量配置主要依靠護理人員在病區進行開放式操作，過程中多種活性微生物、各種微粒混入其中進入人體，可引發機體熱原樣反應，嚴重者甚至形成血栓、肉芽腫，影響治療效果[2]。因此，加強靜脈用藥集中調配對于保障治療效果、促進患者康復進程具有重要意義。

1 存在問題

目前，我國對于PIVAS工作開展中主要存在以下問題：（1）藥學部門與護理部門各自工作，藥師以及護理人員之間存在管理上不協調問題；（2）國家對于PIVAS收費標準以及醫保政策缺乏統一規范，多數醫院根據自身情況彈性收取一定費用，但仍處于投入多、產出少狀態，給醫院帶來一定負擔；（3）PIVAS對于軟件與硬件均具有較高要求，也存在PIVAS信息系統難以開發較為滯后、購買軟件與醫院不兼容。（4）醫務人員專業素養不高，臨床給藥中常出現用藥錯誤現象，難以確保用藥合理性[3]。（5）醫囑覆蓋面具有局限性，目前，我國PIVAS大部分配置僅為長期醫囑靜脈輸液，難以提供搶救以及緊急輸液措施。

2 思考與建議

PIVAS是醫院藥學從傳統調配供應模式出發，強調用藥安全，趨向于人性化服務藥學發展，是臨床藥學從藥學領域的延伸與滲透。期間不僅要求藥師積極參與藥物調配過程，同時增加審查環節，可保障藥物相容性以及穩定性，避……