超聲在橋本甲狀腺炎診斷中的應用

賈鐵娥

（太原市第八人民醫院）

橋本甲狀腺炎是由于患者自身免疫系統問題所導致的甲狀腺疾病，在臨床中非常普遍，該種疾病可以遺傳，該疾病初期的特征常常表現為甲亢或者腺體腫大且呈現彌散狀，如果不及時采取有效的治療辦法，該疾病將會給患者帶來非常惡劣的影響。本文為了探究出利用超聲來診斷橋本甲狀腺炎在臨床上的價值，選擇了在我院接受治療的51名橋本甲狀腺炎患者，他們都經過病理檢測證實患有該疾病，通過對他們采取超聲方式檢測，檢測結束之后，將所得出的結果和病理報告進行比較。結果表明，利用超聲來診斷該類疾病在臨床上具有非凡的意義。現在報告如下。

1 資料和方法

1.1 患者資料 本研究所選取的對象為2015年3月21日到2018年3月20日五年間來我院接受治療的橋本甲狀腺炎患者，一共51名，經過病理檢測他們均確診患有該疾病，其中，男女比例為5∶46，他們年齡最小的為18周歲，年齡最長為66周歲，平均為38.08歲。

本次研究所選取的均進行了病理檢測。確診患有該疾病。同時這些研究對象都不存在血液疾病、精神疾病、心肺肝疾病、惡性腫瘤等其他疾病。所有患者都詳細了解本次研究具體的操作和目的，符合本次研究的要求。

1.2 方法 使用MyLab60彩色多普勒超聲儀對這些患者進行超聲檢查。患者在檢查時平躺在檢查床上，頭部向后仰，使所檢測的部位充分暴露出來。首先用二維超聲從多個角度對甲狀腺進行檢查，主要觀察腺體的結構、邊緣、形狀以及回聲情況，隨后用彩色多普勒血流顯像CDFI觀察檢測部位內部血流情況，并且做好記錄，將相關圖像存儲在對應的位置。

1.3 觀察指標 檢測之后，結合超聲檢測的相關圖像和患者診斷正確率，來探究出利用超聲來診斷該類疾病的價值。

1.4 數據處理 通過統計學軟件SPSS17.0展開統計學處理分析，95%可信區間，利用X2值檢驗，P＜0.05，存在差異，在統計學上具有意義。

2 結果

2.1 臨床確診率 通過超聲檢查的結果中，共檢測出46例患者患有該疾病，而實際上，51名研究對象均患有該疾病，因此得出診斷準確率為90.19%，和病理檢查得出的結論之間相比，差異不顯著。

2.2 超聲影像學特征 從二維超聲看出，30名研究對象的甲狀腺有明顯腫大，并且呈彌散狀，峽部變厚；21名研究對象在實質中出現了索狀結構，并且回聲較強，內呈網格狀低回聲；5名研究對象出現了甲狀腺結節；CDFI顯示，18名研究對象檢測組織內供血非常豐富，其中2例出現“火海征”；12名研究對象血流較少，5例沒有血流信號。

3 討論

橋本甲狀腺炎是由于自身免疫系統問題所導致的甲狀腺疾病，在臨床上主要的初期表現為甲亢或者腺體腫大，如果患者沒有及時的找準病因或者接受治療，那么很容易出現很多并發癥，會威脅到他們的身體健康。因此，利用有效且準確率高的檢測方法對該疾病進行診斷至關重要。醫療水平越來越好，相關的診斷技術也得到了發展，超聲也不例外，利用超聲來診斷該種疾病的準確性得到了大大提升，可以清楚地分辨出患者患有的疾病類型以及具體的病變情況，利用超聲來診斷該種疾病，主要特征為在早期有很豐富的血流，出現“火海征”，而在晚期則腺體的體積出現了較為明顯的減小，供血量也大幅度降低。本研究中，30名研究對象的甲狀腺有明顯腫大，并且呈彌散狀，峽部變厚；21名研究對象在實質中出現了索狀結構，并且回聲較強，內呈網格狀等回聲；5名研究對象出現了甲狀腺結節；CDFI顯示，18名研究對象檢測組織內供血非常豐富，其中2例出現“火海征”；12名研究對象血流較少，5例沒有血流信號。此次研究結果還顯示出利用超聲來診斷該種疾病，診斷的準確率較高，達到了90.19%，并且和病理檢查結果相比差異不顯著，因此，我們可以認為利用超聲診斷該種疾病在臨床上具有積極的意義，可以使疾病病變情況反映出來，在臨床上診斷正確率較高，可以給疾病治療提供有效的依據，幫助醫生更好地判斷。