PICC置管并發靜脈炎的預防及護理

裴艷芬

（晉中市第一人民醫院普外一科 0030600）

PICC置管多應用在需要長期靜脈輸液、化療、放療患者中，藥物經過靜脈注射進行治療，若反復穿刺不利于患者治療，也會增加患者痛苦，影響患者治療依從性。PICC置管能夠避免患者皮膚反復穿刺，但在患者靜脈置管過程中也會發生并發癥，靜脈炎是最為常見的并發癥，若不能及時的預防和處理則會對患者的置管和治療造成嚴重影響[1]。為此，本次研究以我院73例開展PICC置管患者為研究對象，對PICC置管病房靜脈炎的預防以及護理方式進行分析總結。

1.資料與方法

1.1 一般資料 以我院73例開展PICC置管患者為研究對象，本次研究時間為2018年3月～2019年3月。其中男性患者39例，女性患者34例，患者年齡平均（59.3±4.3）歲，肝癌患者22例、胃癌患者14例、乳腺癌患者10例、食管癌患者13例、結直腸癌患者10例、肺癌患者4例?；颊呔鶠橹獠快o脈PICC置管。患者既往無全身性皮膚損傷表現；既往無靜脈栓塞以及其他栓塞疾??；患者無其他合并腫瘤。

1.2 一般方法 靜脈炎預防護理：穿刺前要對患者皮膚、病情進行全面評估，嚴格掌握患者穿刺適應癥，導管材質的選擇以刺激性弱的為主，置管前可將穿刺導管放置在肝素鹽水中浸泡，降低血管內壁損傷幾率。護理人員在穿刺時要保持動作輕柔，穿刺成功后要緩慢進針，同意的患者可將導管推送至10厘米后提前撤出穿刺鞘，不同意的患者則予以常規穿刺?；颊叽┐滩课欢嘁允直蹫橹?，為避免手臂過度活動牽拉肌肉引發靜脈炎，患者的穿刺部位多以肘窩上4橫指處為主，以肘正中靜脈為主，降低靜脈炎發病率[2]。……