帶您認識子宮內膜異位癥

楊珍

（郫都區犀浦鎮社區衛生服務中(郫都區中西醫結合醫院）四川成都611731）

子宮內膜異位癥屬于一種女性生殖系統的疾病，發病原因較為復雜，除了與病人本身的生殖系統疾病有直接的關系，也跟自身的免疫力與生活精神壓力相關。子宮內膜異位癥患者的主要病癥就是月經量增多，經期小腹會感覺較為嚴重的疼痛，對其日常生活質量造成影響，若女性在日常的生活中存在這些癥狀，就需要定期去醫院體檢，避免女性身體受到損害。

子宮內膜異位癥的定義

子宮內膜異位癥主要指的就是子宮內膜組織在子宮被覆內膜以及子宮之外的部位存在生長、浸潤的情況。通常，子宮內膜出現在子宮以外的會引起出血、疼痛等疾病。對于生育年齡較晚或是較少的女性來說，發病率更高。

子宮內膜異位癥的表現

患有子宮內膜異位癥的患者，超過百分之五十的人會存在痛經的表現，而痛經也會被視作為典型癥狀，還會出現下腹部疼痛以及腰部疼痛的癥狀，主要就是由于異位內膜受到激素的影響，女性患者出現嚴重的前列腺等致痛因子增加，導致患者的問題加重。但是這種癥狀與病情沒有直接的影響，大約為百分之四十左右的患者不會出現痛經情況，因此，痛經并不是子宮內膜異位癥的所有表現。患有這種病癥的患者不孕率大概為40%左右，主要就是因為患者的卵巢與輸卵管會出現嚴重粘連的問題，患者腹腔內的環境也會發生一定的變化。另外，女性的卵巢功能也會出現問題，大約為25%左右的女性出現排卵障礙，免疫功能也會不斷降低，進而導致抗子宮內膜抗體增加而破壞子宮內膜正常代謝及生理功能，影響女性的生育功能。與此同時，大約為27%的女性患者會出現性交疼痛的癥狀，由于受到子宮內膜異位癥的影響，女性生殖器周圍組織充血腫脹，在性交的過程中發生碰撞導致子宮收縮，導致15%～25%的患者出現經期延長的問題。

子宮內膜異位癥的診斷

據對子宮內膜異位癥患者的表現進行分析，若女性存在性交痛、痛經等問題，尤其是合并不孕病史的婦女，應當到醫院進行科學的檢查。其中最方便的方式就是超聲檢查，尤其是對卵巢異內癥的診斷，若超聲影像為無回聲區，并且有密集的光點，則可以判斷為子宮內膜異位癥。利用盆腔CT或是MRI對浸潤陰道直腸隔等深部病變的診斷具有重大意義。

目前，我國公認的判斷子宮內膜異位癥的診斷方式就是腹腔鏡檢查，尤其是對于經過B超檢查均沒有出現腹痛的患者，使用腹腔鏡檢查能夠對可疑病變情況進行檢查，采取這種方式直視子宮內膜異位癥的臨床分期。大多數患有子宮內膜異位癥患者都能夠利用腹腔鏡進行診斷，據文獻資料報道大約45.8%的患者合并子宮內膜異位癥，超過百分之八十的患者都可以在腹腔鏡檢查下發現，可知腹腔鏡診斷的效果十分重要。

子宮內膜異位癥的治療方式

治療子宮內膜異位癥的基礎目的就是緩解疼痛、治療與促進生育，避免病癥復發。采取期待治療的方式，更加適用于輕度子宮內膜異位癥的患者，定期到醫院進行檢查。若女性僅僅出現輕微月經疼痛，可以利用布洛芬治療，對于正處于生育年齡的女性，應當要求其盡快生育。其次，利用藥物治療的方式，可以使用口服避孕藥進行治療，其主要目的就在于降低垂體性的激素水平，對于治療子宮內膜異位癥有明顯的作用。這種治療方式更加適用于癥狀較輕的患者，可以長期服用。與此同時，經過腹腔鏡確診的患者，可以采取手術治療的方式徹底根除病灶，為患者保留基本的生育功能，避免患者的卵巢內膜出現粘連的癥狀。采取保留卵巢功能的手術，更加適用于年齡較大，沒有生育需求的患者。對于年齡較大的患者，醫生可以使用全子宮與單側附件切除的方式。大多數醫生都會建議育齡期的女性盡早考慮生育，因為許多女性在長期的痛經過程中，生育能力也會受到一定的影響。因此，女性就應當在生育能力沒有遭到破壞之前生育。

子宮內膜異位癥的注意事項

子宮內膜異位癥的表現為月經量過多、痛經等，患有這種病狀的女性不能進食含刺激性的食物。在月經期前后，應當進食熱菜、熱湯，避免食用生冷食物。患者需要保證飲食的健康險與合理性，多食用一些雞蛋、牛奶以及家禽等，若女性的氣血較為虛弱，就應當補氣養血，日常不應當食用過量的肥肉，還應當盡量將豆類作為主食。

1.子宮內膜異位癥并沒有完全治愈的藥物，但是醫生可以利用藥物進行疼痛的控制。患者需要堅持治療。雖然藥物有一些副作用，但是醫務人員會選擇安全性較高的藥物，還會根據患者的病情進行監測，避免患者出現身體不適的情況。

2.患有子宮內膜異位癥的患者，不僅會出現身體不適的癥狀，還可能會影響懷孕，患者需要在醫生的指導下，堅持治療。長此以往，還是能夠恢復懷孕能力的。基于此，醫生應當在進行子宮內膜異位癥患者的治療過程中，患者的生育需求、身體狀況以及病變程度進行全面分析，還要尊重患者的意愿。對于盆腔疼痛的患者應當特殊對待，主要就是為病人消除病灶，恢復身體機能，使患者恢復生育能力。

3.子宮內膜異位癥是一種惡性疾病，是婦產科醫生的難題。其中治療方式包括期待、藥物、手術等。醫生需要高超的技術，還要根據患者的不同需求，制定個性化的治療方案，與患者進行溝通，使患者能夠堅持治療、避免疼痛問題發生，使女性的生活質量能夠得到顯著的提升。