科普一下坐骨神經阻滯麻醉的小知識

尹建軍

（岳池縣中醫醫院 四川岳池 638399）

在人體中最粗大的神經結構就是坐骨神經。一般在進行足手術以及膝部以下的手術時都會使用坐骨神經阻滯技術，單獨使用坐骨神經阻滯技術能夠使患者的小腿部位以及足內側面部位之外的所有膝蓋部位以下的手術區域提供良好的麻醉效果。

坐骨神經阻滯麻醉的適應癥

第一，坐骨神經阻滯麻醉主要適用于坐骨神經痛以及梨狀肌受到損傷之后產生的綜合征的治療診斷，針對于坐骨神經根性痛以及坐骨神經干性痛的診斷鑒定有著十分重要的價值。

第二，坐骨神經阻滯麻醉能夠應用在患者的足外側以及足部第3.4.5趾的手術，如果同時阻滯股神經，也可以應用在患者的下肢手術麻醉中。

坐骨神經阻滯麻醉的禁忌癥

第一，未進行明確的診斷的患者，不能使用坐骨神經阻滯麻醉，避免造成對病情產生掩蓋的現象發生。

第二，不能良好的配合的患者。

第三，需要進行注射的部位皮膚出現一定的感染，或者有一定的炎性病灶的患者要謹慎使用坐骨神經阻滯麻醉，全身感染者也要謹慎使用坐骨神經阻滯麻醉。

第四，有一定的出血傾向的患者也不能使用坐骨神經阻滯麻醉。

第五，心肺功能嚴重不全的患者不能使用坐骨神經阻滯麻醉。

第六，對于局麻藥物有一定的過敏癥狀的患者不能使用坐骨神經阻滯麻醉。

坐骨神經阻滯麻醉技術

第一，傳統后側入路。患者應當保持側臥、阻滯側在上方，同時也要保持屈膝屈髖。……