整形美容手術(shù)全身麻醉的安全與管理

李春華

（美萊醫(yī)學(xué)美容醫(yī)院 四川成都 610000）

近年來隨著我國人口水平以及經(jīng)濟水平的不斷提升，我國接受醫(yī)學(xué)整形美容的人數(shù)也在逐年上升，而隨之而來的是整形美容麻醉醫(yī)療安全事故發(fā)生幾率的上升，說明了該行業(yè)的麻醉醫(yī)療安全性尚未得到應(yīng)有的保障，因此有必要加強整形美容手術(shù)的麻醉安全管理。而通過對當下發(fā)生整形美容手術(shù)麻醉安全事故的相關(guān)研究資料進行查閱，發(fā)現(xiàn)影響其安全性的因素可分為這幾個要點：①在進行整形美容手術(shù)之前，相關(guān)人員并未對患者進行相關(guān)手術(shù)注意事項的告知，例如麻醉的并發(fā)癥、麻醉的相關(guān)不良反應(yīng)以及麻醉的風(fēng)險等內(nèi)容，導(dǎo)致患者缺乏相應(yīng)的麻醉知識認知度；②患者接受整形美容手術(shù)前的血液化驗檢查并不完善，或是手術(shù)前的相關(guān)器械、急救藥品準備不充分等因素導(dǎo)致了安全問題在出現(xiàn)時不能被及時進行處理；③患者存在自身體質(zhì)較差、存在毒麻藥接觸史、拒插尿管、可以對自身病情進行隱瞞、由于身體缺陷存在心理障礙（如抑郁、焦慮、不安、自卑等）等因素導(dǎo)致麻醉安全風(fēng)險上升，即患者存在個體化的差異；④部分手術(shù)醫(yī)生為了方便自己在手術(shù)中的操作，對患者使用喉罩或是對靜脈麻醉下氣管插管進行阻礙等；⑤此外，醫(yī)療設(shè)備的缺失也會導(dǎo)致麻醉風(fēng)險事故的發(fā)生，部分美容整形機構(gòu)由于考慮自身的成本支出，造成儀器設(shè)備不全，此外無固定麻醉醫(yī)生進而找臨時麻醉醫(yī)生進行麻醉、臨時醫(yī)生對患者匆忙麻醉并未了解患者的資料、麻醉醫(yī)生在患者術(shù)后麻醉恢復(fù)期將患者交于外科醫(yī)生進行看護，而自己離場等因素也導(dǎo)致了麻醉安全事故的發(fā)生；……