體檢抽血要求空腹，為什么獻(xiàn)血抽血沒要求空腹？

楊偉

（攀枝花市中心血站 四川攀枝花 617000）

1.體檢抽血要求空腹的主要原因

食物攝入對(duì)于生化項(xiàng)目的影響 要求體檢者空腹進(jìn)行抽血是由于生化項(xiàng)目中存在甘油三酯、葡萄糖，而攝入碳水化合物會(huì)在一定程度上升高機(jī)體血糖，攝入油脂類食物則會(huì)影響甘油三酯的檢測(cè)結(jié)果。

在抽血前1天攝入高嘌呤、高蛋白食物會(huì)導(dǎo)致尿素氮或者尿酸指數(shù)上升，但是對(duì)于肌酐的影響較小；飲用含有咖啡因的飲料也會(huì)對(duì)激素濃度和部分藥物的測(cè)定造成影響，同時(shí)會(huì)增加血漿游離脂肪酸濃度。此外，在進(jìn)食之后，血液中的甘油三酯增加，以及其他脂質(zhì)的增長(zhǎng)，會(huì)使得血漿或者血清呈現(xiàn)出乳白色渾濁樣，在一定程度上影響測(cè)定結(jié)果的準(zhǔn)確性。如果測(cè)定結(jié)果出來(lái)之后顯示“無(wú)法測(cè)定，脂血干擾”，同時(shí)在備注欄會(huì)出現(xiàn)“嚴(yán)重脂血”的字樣，則表明體檢者在體檢前1天進(jìn)食了油膩食物或者存在高脂血癥，同時(shí)由于血脂代謝障礙，導(dǎo)致血清中甘油三酯濃度升高，使得項(xiàng)目測(cè)定受到影響。對(duì)此，體檢者應(yīng)清淡飲食3天再來(lái)重新檢查生化項(xiàng)目，如果檢查結(jié)果一致，則采取降脂治療。

如果體檢者空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，大于16小時(shí)，則會(huì)由于饑餓使得機(jī)體葡萄糖、轉(zhuǎn)鐵蛋白、補(bǔ)體c3、血清白蛋白的含量減少，同時(shí)，受到清除率減少的血清膽紅素的影響，會(huì)使得血清濃度上升。

在飲酒之后會(huì)增加血漿乳酸和尿酸，長(zhǎng)期飲酒的體檢者則會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶、HDL-C水平上升；短時(shí)間攝入過(guò)多鹽含量高的食物會(huì)顯著增加電解質(zhì)氯和鈉指數(shù)，反之，長(zhǎng)時(shí)間攝入含鹽量少的食物會(huì)引發(fā)低鈉血癥，而這些都是影響檢測(cè)結(jié)果的指標(biāo)。……