王蔚
(眉山市人民醫院泌尿外科 四川眉山 620010)
尿感一般是由于尿路中生長繁殖了病原微生物引發,常見于老年人、育齡女性、尿路畸形、以及免疫性差的群體。因此需要對尿路感染患者進行非常充分的日常護理。
尿感病因 一般由于細菌感染引發,常見是細菌為革蘭陰性桿菌,而又以大腸桿菌最為普遍,占據該病癥發病誘因的90%。
發病機制
誘發途徑:①上行感染。尿路感染致病菌中有90%以上來自于上行感染。一般來說,正常尿道口周邊會寄存一些細菌,但不會引發感染。而機體尿道黏膜受損、抵抗力下降、病菌入侵時則容易引發尿路感染,因為細菌會入侵尿道,并上行至輸尿管、膀胱、腎臟等部位。②血型感染。機體血液循環將細菌帶入腎臟引發血型感染,臨床不常見。③直接感染。泌尿系統旁邊組織或者器官被感染時,致病菌會入侵泌尿系統引發感染。
機體防御功能:細菌入侵泌尿系統時能否引發感染與細菌的致病力度和機體本身的防御能力息息相關。機體防御功能主要有以下方面:尿路黏膜以及其中分泌的IgG和IgA能夠防御細菌侵入;尿路沖刷;尿液中的酸性環境、高滲透壓、高濃度尿素能夠抑制細菌的生長;男性分泌前列腺物質能夠抵御細菌入侵。
容易引發感染的因素:①尿液返流或者尿路梗塞;②抵抗力下降;③性別因素;④神經源性膀胱;2.尿路感染護理評估。
基礎護理 對于腎盂腎炎患者應該指導患者臥床休息;對于慢性腎盂腎炎與膀胱炎患者需指導患者避免過度勞累,養成良好的作息習慣。……