X線CT磁共振和超聲檢查如何選擇

何正桃

（四川省富順縣人民醫院放射科）

李師傅是一名車廠加工人員，高強度的細致工作需要他長期低頭工作，給其脊椎造成了較大的壓力，因此李師傅的頸椎狀態一直都不太好。最近，總是感覺頭暈、頭痛、嘔吐、全身沒勁并且手腳發麻。到診所簡單檢查以后，醫生告訴李師傅出現上述癥狀應該是由頸椎病引起的反應，建議他到大醫院做頸椎拍片或者磁共振檢查。

李師傅一聽要做磁核共振就連連擺手。他告訴醫生，之前聽工友說做磁共振對人體的傷害較大，甚至可以致癌。醫生針對這一情況進行了解釋，他告訴李師傅磁共振儀器本身不具有危險，照片也不會對身體造成大的傷害，相對來說安全性很高。醫生還告訴李師傅對不同的疾病和身體部位采取的影片檢查方式也不同，具體的檢查要求也有所差異。

盡管X線、CT、磁共振以及超聲作為我們日常生活當中較為常見的幾種醫學影像技術，但是大部分人都不清楚每一種影像技術的具體使用范圍和要求。那么我們應該如何對這4種檢查方法做出正確的選擇和判斷呢？

一、什么是X線？

X線也就是X光片，主要是利用發射器將X光線穿過患者的身體與患者背后的感光器連接起來，就像燈光打在人體身上在墻面上形成的影子一樣。一般情況下X光線的主要范圍是能夠比較便捷的對疑似骨折患者的受傷部位進行檢查。但需要注意的是由于X光線是一種波長較短的電磁波，具有一定的特性，會在生物的體內產生電離從而出現生物效應。因此在女性懷孕期間不可以接受X線檢查，要盡可能避免X光線對受精卵細胞產生損害導致胎兒發育不良、畸形等情況。不僅如此，由于X線不能夠分辨重合在一起的器官，因此很容易造成漏診和誤診等錯誤。

二、什么是CT？

CT是利用探測儀和X線束對人體某一部位固定的厚度層進行斷層掃描得到的準確影像結果。CT需要將探測儀探測到的光線經過數字轉換器轉化為數字以后再輸入計算機內進行圖像處理。CT檢查能夠根據人體不同組織在光線吸收和透過率上存在的差異，對一些細小部位出現的病變進行準確的檢查。與其他的影像檢測方式進行比較，CT掃描能夠花費較少的時間得到質量更高的圖像。通常CT掃描對中樞神經系統出現疾病的患者進行診斷的應用頻率最高，對一些在頭頸部、胸部、心臟血管、腹腔部以及骨關節等出現的病變也有較高的診斷價值。與X光片相同，CT掃描的輻射量較大，處于妊娠期的婦女也不能做CT檢查。

三、什么是磁共振？

磁共振指的是利用核磁共振現象，對人體器官出現的病變進行成像制作得到病理圖片的一種醫學影像檢查方法。由于磁共振成像技術不會產生輻射對人體的身體造成傷害，而且成像圖片的分辨率也比較高，因此磁共振成像技術在臨床醫學當中的應用較為廣泛。尤其是對人體的神經組織、心臟血管和肢體部位出現的病變進行檢測后能夠得到更加清晰的全方位造影成像。

四、什么是超聲？

超聲波檢查利用超聲波的波長反射，使用弱超聲波照射人體的身體，然后將人體不同部位組織形成的超聲反射波進行圖像化處理。通常超聲波檢查能夠對人體的各個器官和部位進行檢查，但需要注意的是超聲檢測對患者提出了一定的生理要求。要求對腹腔部進行內臟檢測時要空腹檢查，患者需要在前一晚晚飯以后開始禁食，盡可能減少腸氣對超聲圖像的質量產生影響。而對生殖系統進行檢測時則要求患者大量喝水憋尿，充盈膀胱方便超聲檢查。利用B超對孕婦進行檢查時，妊娠期在三個月以內的患者要盡可能清空腸管內容物，在懷孕三月以上的孕婦不需要采取其他的輔助措施。

事實上，無論是X線、CT、磁共振還是超聲波檢查方式都有各自的工作原理以及適用范圍，需要接受影像檢查的患者對各種影像檢查技術的相關知識點進行一定的了解，避免醫生不了解患者的身體狀況選擇錯誤的方式，給患者造成較大的傷害。