老年精神分裂怎么辦？老人6種常有的心理問題

熊俊

（德陽市精神衛生中心 四川德陽 628013）

按照國際規定，老年人指的是65周歲以上的人。我國《老年人權益保障法》中對于老年人的年齡限定是60周歲以上，也就是年齡達到了60周歲以上，在我國都被認為是老年人。伴隨著社會老齡化趨勢的不斷加深，我國老年人的數量激增，在人口中的占比不斷升高，在2018年，我國60周歲以上的老年人口數量為24090萬人，在總人口中的占比為17.3%，相較于2017年增加了0.6個百分點。伴隨著數量的持續增加，老年人醫療、養老和精神贍養等方面的問題凸顯，并受到了社會各界的普遍關注。

老人6種常見心理問題包括了腦衰弱綜合癥、抑郁癥、焦慮癥、失眠、老年癡呆與老年譫妄。導致老年人心理問題的原因主要有兩點，首先是老年人長期獨自居住，子女不在身邊照顧，無法與人溝通，心理變得脆弱，容易對生活喪失興趣，長期下去會導致精神恍惚，嚴重的甚至會造成精神分裂。其次，如果老年人受到了心理方面的刺激，內心長期存在著悲憤的情緒無法得到釋放，長期下去也會產生精神分裂的問題。

老年人精神分裂的病因

1.遺傳因素。遺傳因素是導致精神分裂癥的重要原因所在。精神分裂癥患者的親屬中通常患病率會高于一般居民，隨著血緣關系越近，老年精神分裂的犯病率就會越高。可是，在老年精神分裂癥病患者中，這種遺傳性不具備年輕化傾向。

2.病前性格特征。很多學者提出精神分裂癥患通常病前都存在個性化的特征，比如內向、孤僻、敏感、怕羞以及好幻想等。很多晚發精神分裂癥患者相較于年輕精神分裂癥患者的病前人格特征更加的完整。

3.社會心理因素。老年人通常有著脆弱的身心，同時老年精神分裂癥患者病前通常存在很多社會心理問題，比如社會以及家庭地位變化、離退休、子女分離、喪偶、性欲亢進以及鄰里關系不和諧等。

4.大腦形態與解剖學改變。伴隨著新技術的持續應用，比如SPECT、CT、ECT以及MRI等，解剖學以及大腦形態等層面的變化開始受到了人們的廣泛關注。很多學者對于精神分裂癥本身的腦形態學展開了系統調查，發現老年人精神分裂癥患者通常腦結構異于正常人。主要改變包括了腦室擴大、腦皮質萎縮等。腦結構異常和年齡、病程之間的關系還沒有定論，可是大多數研究表明年齡大、病程長，其腦萎縮的概率也會隨之提升。

如果老年人患有精神分裂，一定要給予及時的治療，否則將會對生命安全產生威脅。嚴重的情況下，老年人會存在自殺的傾向，所以，患者家屬以及子女要多陪伴老年人，讓他們充分感受家庭的溫暖，同時也要注意帶著老年人去醫院及時治療。

在治療老年人精神分裂癥狀的時候，可以從以下幾方面入手。

1.加強心理保健知識的宣傳工作，積極的勸導老年人要注重自我心理調適。在日常生活中我們能夠發現，一些長壽的老人，通常具有心胸豁達的、善解人意、處事熱情的特征，他們長期與世無爭，對生活感到滿足。

2.保持適度心理活動。在老年人進入頤養天年的歲數時，不能夠再給自己添加過多的負擔，制定太高的目標以及更多的任務，假如老年人精神以及身體狀況不錯，可以力所能及的做一些事情，對于這種情況我們可以加以鼓勵。假如老年人始終無法轉換角色，認為自己依然在工作崗位上，但是卻沒有能夠獲得之前別人的尊敬與熱愛，通常會產生人走茶涼的悲涼感覺，這種情況下會加大老人內心的失落感，加大了調適心理的困難。因此，醫護人員要注重及時的疏導老年人的這種心理落差，必要的時候可以進行心理治療，干預老年人的心理問題，使得他們能夠自主克服心理障礙。

3.消除孤獨感。老年人通常需要社會支持，為此建議老年人多參與一些文藝體育活動，比如書畫練習、外出旅游以及聯誼活動等，拓展人際交往的范圍，使得老年人之間可以彼此溝通，降低老年人的失落感以及孤獨感，這有助于強化老年人之間的溝通，宣泄自身的煩惱，有助于分享快樂。

4.子女有義務贍養老人，同時也要注重從心理上關懷老人，否則老年人會感到無助以及孤獨。假如因為工作、學習等方面的原因與老年人不在一起生活，需要多利用一些節假日的時間與父母團聚，如果有孫輩的要讓孫輩多陪伴老年人，讓老年人可以充分感受到天倫之樂。當前，新型的社會化養老模式開始進入居家養老模式，這也導致了家庭人情化服務有效的緩解了老年人心理問題。

5.消除老年人隔離感。對于獨居或者是空巢老人，對于視力以及聽力顯著降低的老人，他們本身就非常的孤獨，如果家人態度冷淡，他們的心情將會更加的寂寞，對于這類老人，家庭成員要采取相應的方法，改善給他們的視覺與挺舉，并且經常和他們交談，鼓勵他們能夠走出自己的世界，樹立生活自信心，并且積極的融入到正常人際交往當中。