冬季老年人如何預防腦出血

包芙蓉

（廣漢市人民醫院 四川德陽 618300）

對于冬季老年人來說，如何有效預防腦出血十分重要。高血壓屬于一種因腦內動脈、精密血管破裂的疾病，是一種發病率與致死率極高的疾病。由于冬季的天氣寒冷，存在溫差較大的問題，容易導致老人出現腦出血的問題。由于大多數的老年人都有高血壓等疾病，因氣候的刺激會導致血管變得更加脆弱。因此，對于老年人來說，腦出血能夠危害人類的健康，應當更加注重日常生活中的預防。那么，冬季老年人預防腦出血的方式有哪些呢？

腦出血的臨床表現

腦出血會因為血腫量的大小與出血點的不同，產生不同的臨床表現。但是就大多數腦出血患者的情況進行分析，腦出血的預感不明顯，只有少數老年人在出血之前會出現情緒不穩定或者四肢活動不變的問題。大多數患者的病情都來的很急，能夠在短時間內達到嚴重的高峰，老年人可能會出現昏迷的狀況。

冬季老年人預防腦出血應當注意以下問題：

1.首先，應當對老年人的血壓進行控制，還應當在早期發現高血壓問題，定期讓老年人進行體檢，一旦確診出現腦出血，就應當按時服藥，避免患者出現血壓過高的問題，還應當避免出現過度的波動問題。

2.應當對老年人的心態進行調整，應當避免其出現情緒激動的現象，解決其生活中遇到的煩惱，使其心境更加平和。

3.避免老年人飲酒或是抽煙，抽煙與飲酒都可能導致老年人面臨心跳加快或是血壓上升的問題，還會加速動脈硬化。尤其是有冠心病的老人，更應當戒煙戒酒。

4.老年人應當保證飲食的合理性，應當不食用動物的肝臟等，應當低鹽低糖。多吃蔬菜和水果，還要注重補充維生素與蛋白質。

5.讓老年人進行利索能力的活動。例如打太極、慢走等，其中要注意的就是避免老年人過于勞累。

6.老年人還應當防止因便秘用力過大導致的血管破裂，老年人要想預防便秘，就可以多食用一些高纖維的食物與水果，還可以在早晨起床時適度的晨練。在使用蹲便時，人的下肢血管就會出現屈曲的現象，再加上腹部的壓力加大，就可能導致老年人的血壓升高，出現腦出血的問題。在使用坐便時，雖然老人的股動脈彎曲，但是血液的流動卻十分暢通。與此同時，臀部能夠承受身體的全部重量。雖然需要的時間較長，老人的下肢也不會感覺到吃力。

7.由于大多數的老年人都有腦動脈硬化的問題，加上血管壁較為脆弱，如果老人跌倒，就很容易出現血管破裂，尤其是冬天經常下雪，地面結冰，老年人在活動的過程中一定要注意避免跌倒。

8.鍛煉老年人的動手能力也十分重要，老年人宜鍛煉使用左上肢與左下肢，不僅能夠減輕腦部的負擔，還能夠保證身體的協調性。臨床研究表明，腦出血經常會發生在右腦半球。因此，老年人在鍛煉的時候可以用左手轉動健身球。

9.老年人應當保證飲水充足，若體內缺水就會導致血液流動速度緩慢，患病的幾率也隨著增加。基于此，老年人應當養成多喝水的好習慣，尤其是在睡覺之前，能夠起到預防疾病的重要作用。冬季是腦出血的高發季節，氣候會導致老年人的血壓上升。因此，老年人應當注意保暖，使身體能夠更好的適應季候變化，采取鍛煉的方式加速血液循環。另外，腦出血會有一定的預兆，若老人出現頭暈頭痛等現象，應當及時到醫院進行就診。

腦出血急救與預防措施

1.要想將老人發生意外的風險降到最低，一旦老年人出現了腦出血癥狀，家人一定要保持冷靜，應當保證患者平躺，避免腦部受到震動。與此同時，要想保證患者呼吸通暢，可以將老人的頭偏向一側，避免因嘔吐物導致的窒息。在進行急救的時候，應當打開室內的門窗，保證空氣正常流通，在天冷時應當注意保暖。在老人被送到醫院的過程中，盡量利用急救車，以便于盡早做出急救措施，避免受到車輛顛簸的影響。

2.若老人的出血量不多，神經功能沒有受到較大的損害，或者出現情況不良的問題，不能進行手術的患者，就可以采取內科保守治療的方式。在進行老年人腦出血治療的過程中，應當秉承著調整血壓、減輕腦水腫以及并發癥發生等不同的問題。

①采取一般性的治療方式，保證老年人處于安靜的環境中，能夠得到充分的休息，避免老年人出現舌根后墜的問題，必要的時候醫務人員可以將行氣管切開，針對于意識不清楚的老年人可以吸氧。針對于危重的患者可以進行心電監測，還應當定時對老年人的血壓及體溫進行檢測。

②對老年人的血壓進行控制，由于腦出血患者的血壓會反射性的增高，血壓過高就會導致出血量增加。針對于老年人來說，應當選擇有效的降壓藥物，在發病之前就對血壓進行控制，保證老年人的血壓能夠控制在基礎水平上。

③通過控制腦水腫的問題，能夠有效降低顱內壓，顱內壓升高可能會導致患者出現嘔吐、惡心等癥狀，嚴重的話還會影響老年人的生命。因此，降低顱內壓，對腦水腫進行控制十分重要。在老年人發病的早期，可以利用甘露醇進行治療，還可以利用呋塞米進行脫水。相關的醫務人員應當對患者的腎功能進行檢測，還應當避免水電解質紊亂的問題發生。

④避免消化道出血等并發癥發生，就可以采取預防性治療的方式，如有效降低胃酸分泌，避免因肺部感染出現的應激性潰瘍。在早期預防的過程中，可以觀察老年人是否存在應激性潰瘍，還能夠避免出現腹脹的問題。