小心！這個部位骨折是老年人的“死亡骨折”

■廣東省第二中醫院黃埔醫院骨傷科主任醫師 張 宇

兩周前，莊先生凌晨4點起來上廁所。廁所地面有水，他不慎摔倒，一屁股坐地上，頓時右大腿根部劇烈疼痛，自己站不起來，更不能行走。家人聽到莊先生痛苦的喊叫聲，起床一看，頓時感覺事情嚴重了，立即就近把其送到醫院。劇烈的疼痛使得莊先生一動也不敢動，稍微身體姿勢的變換就會疼得受不了。

醫院接診后，經過詳細和認真的查體，初步判斷為“右股骨粗隆間粉碎性骨折”，并且為他完善X片及CT檢查。最后，確診為右股骨粗隆間粉碎性骨折。

高齡不再是手術禁忌癥

老年股骨粗隆間骨折，又稱為“最具挑戰性的人生最后一次骨折”。如果不正確治療，1年內的致殘率和致死率高達30%，所以又稱“死亡骨折”。這個部位發生骨折時有以下特點：

1.病人常合并骨質疏松癥；

2.患者的平均年齡近80歲；

3.患者常合并多種內科疾病，比如高血壓、高血糖等；

4.治療難度高。

對于9旬老人的這個部位的骨折該如何治療？因其難度極大，經過討論，最終確認手術方案對莊先生最合適。于是，與家屬進行了詳盡的溝通，建議其手術治療。但是，家屬考慮他的年紀較大，有高血壓、高血脂等基礎病，擔憂老人的身體不能夠耐受手術治療，所以對于做手術這個決定的接受還是有些猶豫。

現在，隨著醫療技術和醫療條件的不斷完善，高齡不再是手術的禁忌癥，而且對于老年人股骨粉碎性骨折的療法較為健全。最終，家屬同意對莊先生進行手術。……