說(shuō)說(shuō)器官移植界的《伊斯坦布爾宣言》

說(shuō)起《伊斯坦布爾宣言》，那可是有好幾個(gè)，有關(guān)于信息全球化和網(wǎng)絡(luò)化的《伊斯坦布爾宣言》、有關(guān)于城市人居環(huán)境的《伊斯坦布爾宣言》、有關(guān)于世界文化遺產(chǎn)保護(hù)的《伊斯坦布爾宣言》等，還有一個(gè)就是我們今天要講的關(guān)于反對(duì)國(guó)際間器官移植旅游的《伊斯坦布爾宣言》。

2008年4月30日至5月1日，國(guó)際器官移植學(xué)會(huì)在土耳其的伊斯坦布爾召開(kāi)會(huì)議，專(zhuān)門(mén)研究了當(dāng)時(shí)國(guó)際上器官倒賣(mài)、移植商業(yè)化的嚴(yán)峻局勢(shì)，提出了移植旅游正在威脅著世界范圍移植領(lǐng)域的根基，批評(píng)了將涉及人的生命尊嚴(yán)的器官移植淪為商業(yè)行為的錯(cuò)誤做法，發(fā)表了旨在反對(duì)將器官移植商業(yè)化器官移植與器官移植旅游的《伊斯坦布爾宣言》。這個(gè)宣言發(fā)表后，世界上有超過(guò)100個(gè)國(guó)家強(qiáng)化了他們對(duì)于器官捐贈(zèng)的國(guó)內(nèi)法律，成為國(guó)際社會(huì)對(duì)器官移植與器官捐贈(zèng)的倫理制度的指引方針。

等待器官時(shí)間較長(zhǎng)的國(guó)家公民，前往器官等待時(shí)間相對(duì)較短、手術(shù)費(fèi)用相對(duì)較低的國(guó)家接受器官移植，國(guó)際器官移植界把這種“移動(dòng)性尋求器官”稱(chēng)為“器官移植旅游”。國(guó)際上對(duì)器官移植商業(yè)化的態(tài)度一直是很明確反對(duì)的，支持捐獻(xiàn)、反對(duì)買(mǎi)賣(mài)一直是器官移植領(lǐng)域的主旋律。相關(guān)國(guó)際組織不斷出臺(tái)決議、建議和公告引導(dǎo)這一事業(yè)健康發(fā)展。但是，由于各國(guó)經(jīng)濟(jì)狀況存在著巨大差異，器官移植手術(shù)的暴利以及稀缺的器官資源，“器官移植旅游”一直以來(lái)就是一個(gè)世界性的難題。

《伊斯坦布爾宣言》雖然是面對(duì)全世界的器官買(mǎi)賣(mài)、旅游移植現(xiàn)象而發(fā)表的，我們可以毫不隱晦地說(shuō)，中國(guó)也是當(dāng)時(shí)的重災(zāi)區(qū)之一。當(dāng)時(shí)的國(guó)內(nèi)器官移植市場(chǎng)，顯然是一塊利益巨大的蛋糕，一些醫(yī)院對(duì)此趨之若鶩，有專(zhuān)家這樣概括當(dāng)時(shí)中國(guó)器官移植的現(xiàn)狀“起步較晚、治療不規(guī)范、發(fā)展不平衡、一哄而起”。供體資源的嚴(yán)重缺乏，引發(fā)了器官買(mǎi)賣(mài)的暗箱操作，有人為高額利潤(rùn)鋌而走險(xiǎn)，大醫(yī)院附近器官買(mǎi)賣(mài)廣告隨處可見(jiàn)。因?yàn)橹袊?guó)器官移植技術(shù)和規(guī)模的快速發(fā)展，且器官供應(yīng)量大、手術(shù)費(fèi)用相對(duì)較低，迅速吸引了日本、韓國(guó)、美國(guó)、以色列和中東一些國(guó)家的患者到中國(guó)進(jìn)行“器官移植旅游”。曾經(jīng)有17名日本人以旅游的名義在中國(guó)某個(gè)城市接受了腎臟、肝臟移植手術(shù)，這些患者在50到65歲間，為了不讓事情暴露，日本患者均用中國(guó)人的名字住院。令人感到意外乃至無(wú)法釋?xiě)训氖牵@些日本人在中國(guó)接受腎臟、肝臟移植手術(shù)的消息最先曝光的是日本共同社。換言之，作為受益國(guó)的日本最先曝光了真相，而作為受害者，我們卻對(duì)此表現(xiàn)得有些漫不經(jīng)心。

當(dāng)旅游移植剛剛在中國(guó)冒頭時(shí)，原衛(wèi)生部就曾根據(jù)世界衛(wèi)生組織人體器官移植指導(dǎo)原則指出，在中國(guó)公民的移植需求尚得不到滿(mǎn)足的情況下，不經(jīng)特別批準(zhǔn)，不應(yīng)將器官移植給外國(guó)人。但是由于貫徹不力，亂象并未得到根本治理。《伊斯坦布爾宣言》實(shí)際上是給我國(guó)移植界的一個(gè)嚴(yán)重警告，同時(shí)也給指明了未來(lái)發(fā)展的基本方向。我國(guó)政府逐步加大了國(guó)內(nèi)治理力度，從對(duì)全社會(huì)的捐獻(xiàn)器官思想的普及到管理體系設(shè)計(jì)，再到出重拳打擊器官買(mǎi)賣(mài)的非法行為，經(jīng)過(guò)艱苦卓絕的努力，過(guò)去若干年籠罩在中國(guó)移植界頭上的陰霾終于散盡，我們迎來(lái)了公民逝世后自愿無(wú)償器官捐獻(xiàn)的春天。