舒適護理干預在老年慢性心力衰竭護理中的應用體會

王立新

（遼寧省朝陽市建平縣中醫院，遼寧 建平 122400）

慢性心力衰竭是一種在老年中發病比較多的疾病，在臨床上當患者的心臟排血量不足以維持身體代謝要求的時候，會出現組織的灌注不足，肺循環，體循環的靜脈淤血等癥狀[1]。對慢性心力衰竭的患者使用舒適護理，可以減少恐懼，抑郁、焦慮等，提高患者的滿意率[2]。本文中選取我院中老年慢性心力衰竭的患者84例，根據隨機數字法分為兩組，其中實驗組實行舒適護理，對照組中使用常規護理，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院中老年慢性心力衰竭的患者84例，根據隨機數字法分為兩組，其中實驗組實行舒適護理，對照組中使用常規護理。其中，實驗組中有19例女性患者，有23例男性患者，最小的患者有61歲，最大的患者有83，平均年齡為（70.2±3.8）歲。對照組中有20例女性患者，有22例男性患者，最小的患者有60歲，最大的患者有86歲，平均年齡為（71.3±3.5）歲。兩組的患者在性別、文化程度、年齡等一般資料上差別不顯著，差別具有統計學意義（P＜0.05）。

1.2 方法：在對照組中使用常規護理，在實驗組中使用舒適護理。①老年人發生慢性心力衰竭后的病程較長，需要長時間的治療，患者會容易產生悲觀、焦慮、抑郁等不良情緒。護理人員需要主動的關心患者，鼓勵患者，激發患者對治療的信心，減少患者的抑郁、焦慮的不良情緒。②護理人員為患者選擇舒適合適的體位，如果患者出現氣喘、水腫等癥狀，患者可以處于半坐臥位，并且可以根據患者的情況調整床頭的高度，增加患者的舒適度。③護理人員為患者提供舒適的病房環境，為患者適當的調節病房中的溫濕度，保持病房中的安靜，清潔。④在患者吸氧的過程需要注意調節氧流量，叮囑患者不能夠自行調整氧流量或者自行停止吸氧。護理人員需要注意每天更換濕化瓶防止出現感染。⑤護理人員需要注意控制輸液的速度，從而防止由于速度過快增加心臟的負荷。根據患者的實際的情況實行靜脈留置針輸液，減少多次穿刺的痛苦。

1.3 觀察標準：觀察兩組的評分，抑郁評分以及滿意率的情況。醫院進行抑郁，焦慮，滿意率的自評量表，其中抑郁、焦慮的評分中總分為21分，超過12分表示抑郁、焦慮的情況。滿意率的調查使用現場的問答。

1.4 統計學方法：實驗所涉及的所有數據均采用SPSS18.0系統軟件統計分析資料；其中計量資料用（±s）表示，檢驗時用t；計數資料用（n，%）表示，并用卡方檢驗；如果P＜0.05時，兩組差別顯著。

2 結 果

兩組焦慮的評分，抑郁評分以及滿意率的情況 實驗組的患者抑郁情況小于對照組，差別具有統計學意義（P＜0.05）。實驗組的焦慮的情況小于對照組，差別具有統計學意義（P＜0.05）。實驗組的護理滿意率與對照組相比，差別具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組焦慮的評分、抑郁評分以及滿意率的情況

3 討 論

慢性心力衰竭患者的病程較長，老年患者具有多種合并癥，增加了治療的難度，從而使患者在生理上出現很多的變化，患者的心理也發生變化，很容易發生悲觀、抑郁、焦慮等不良情緒[3]。在老年慢性心力衰竭中使用舒適護理，可以有效的提高患者的滿意率、舒適度，減輕患者的焦慮、抑郁等不良情緒[4]。護理人員激發患者對治療的信心，減少患者抑郁、焦慮的不良情緒[5]。護理人員根據患者情況調整床頭高度，增加患者的舒適度。護理人員叮囑患者不能夠自行調整氧流量或者自行停止吸氧。護理人員適當的調節輸液的速度，從而防止由于速度過快增加心臟的負荷。根據患者的實際情況實行靜脈留置針輸液，減少多次穿刺的痛苦。

本文中選取我院中老年慢性心力衰竭的患者84例，根據隨機數字法分為兩組，其中實驗組實行舒適護理，對照組中使用常規護理。結果，實驗組的患者抑郁情況小于對照組，差別具有統計學意義（P＜0.05）。實驗組的焦慮的情況小于對照組，差別具有統計學意義（P＜0.05）。實驗組的護理滿意率與對照組相比，差別具有統計學意義（P＜0.05）。沈小麗等[6]研究的舒適護理干預在老年慢性心力衰竭護理中的分析的研究結果，與本文結果相似，說明本文研究結果可信。綜上，對老年慢性心力衰竭的患者使用舒適護理，可以提高患者的滿意率，減少患者抑郁、焦慮等不良情緒，值得臨床使用和推廣。