無托槽隱形矯治器與固定矯治器在口腔正畸治療中的效果比較

張雯姝

（遼寧省丹東市口腔醫(yī)院，遼寧 丹東 118000）

無托槽隱形矯治技術(shù)作為臨床常見口腔正畸治療方式，主要含括生物醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、快速成型技術(shù)及計(jì)算機(jī)科學(xué)，屬于交叉性學(xué)科。該技術(shù)主要是通過計(jì)算機(jī)技術(shù)完成患者錯牙頜向三維數(shù)字圖轉(zhuǎn)化，可保障在偏差較小的情況下清楚、精確的展示患者牙頜模型情況[1]。且其具有舒適、美觀等優(yōu)點(diǎn)，現(xiàn)階段已被廣泛應(yīng)用于臨床中。本研究主要探討分析無托槽隱形矯治器與固定矯治器在口腔正畸治療中的效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機(jī)抽取2015年5月至2018年5月至我院接受口腔正畸治療的患者56例，按治療時間順序?qū)⑵浞譃檠芯拷M（n＝28）與參照組（n＝28）。其中研究組男15例，女13例，年齡17～29歲，平均年齡（23.34±6.41）歲；參照組男14例，女14例，年齡18～32歲，平均年齡（24.19±6.83）歲；比較兩組患者一般資料無顯著差異（P＞0.05），具有臨床比較價值。

1.2 方法：研究組實(shí)施無托槽隱形矯治器治療，正式矯正治療前行常規(guī)診斷、病情評定，同步制定矯正方案，構(gòu)架數(shù)字化三維模型，并由主治醫(yī)師對無托槽隱形矯治器進(jìn)行再次加工。患者初次配戴時需將口腔充分清潔，同時告知患者佩戴后口腔正確清潔方式，避免飲用含糖飲料，且在進(jìn)食后給予使用清水清潔口腔，同步清理矯治器。除此之外醫(yī)師應(yīng)明確告知患者除去刷牙或進(jìn)食外均需佩戴矯治器，每日佩戴時間不應(yīng)低于20 h。參照組實(shí)施直絲弓固定矯治器治療，同研究組治療前行常規(guī)診斷、病情評定，以0.022MBT數(shù)據(jù)直絲弓托槽、帶環(huán)0.022滑動直絲弓托槽、帶環(huán)為矯治材料，在佩戴過程中嚴(yán)格按照治療程序進(jìn)行。同研究組實(shí)施衛(wèi)生宣教工作。

1.3 觀察指標(biāo)：比較分析兩組患者矯正效果及各臨床指標(biāo)評分情況。矯正效果評定指標(biāo)主要由顯效、有效、無效三項(xiàng)指標(biāo)構(gòu)成，其中矯正治療后患者口腔畸形情況得到糾正，牙齒排列基本處于整齊狀態(tài)為顯效；矯正治療后患者口腔畸形情況得到有效改善，齒排列基本趨于正常為有效；矯正治療后患者口腔畸形情況無顯著變化為無效。臨床指標(biāo)組要含括咀嚼功能、美觀舒適度、便捷程度、語言功能，滿分100分，得分越高表示狀態(tài)越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：將數(shù)據(jù)納入SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2比較，以率（%）表示，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（±s）表示，若（P＜0.05）則差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組治療效果情況：研究組28例，顯效17例、有效11例、無效0例，總有效28例，占總比100.00%；參照組28例，顯效13例、有效7例、無效8例，總有效20例，占總比71.43%（χ2＝9.333，P＝0.002），經(jīng)兩組比較顯示研究組治療有效率顯著高于參照組（P＜0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組臨床指標(biāo)得分情況：經(jīng)兩組比較顯示研究組臨床各指標(biāo)得分情況顯著高于參照組（P＜0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

表1 兩組患者治療后臨床指標(biāo)得分情況比較（分，±s）

表1 兩組患者治療后臨床指標(biāo)得分情況比較（分，±s）

組別 例數(shù) 咀嚼功能 美觀舒適度 便捷程度 語言功能研究組 28 91.47±9.87 95.60±9.64 90.46±9.03 98.43±9.96參照組 28 82.41±8.42 70.61±7.05 72.94±7.16 89.37±7.78 t值 - 3.695 11.072 8.045 3.793 P值 - 0.001 0.000 0.000 0.000

3 討 論

伴隨人民生活水平的提升，其對口腔美觀要求也逐漸提高，進(jìn)一步促進(jìn)口腔正畸矯治技術(shù)的發(fā)展與進(jìn)步。同時無托槽隱形矯治技術(shù)的有效應(yīng)用，可在保障治療效果的同時提升美觀性、舒適性及隱蔽性。同時還具備適應(yīng)性好隱形效果佳等優(yōu)點(diǎn)，現(xiàn)階段已被廣泛應(yīng)用于臨床口腔矯治中，且受到大眾喜愛。多數(shù)口腔矯治患者均認(rèn)為唇側(cè)固定矯治不具美觀性，而舌側(cè)的固定矯治對日常語言發(fā)音具有一定影響[2]。無托槽隱形矯治技術(shù)可在兼顧美觀感的同時減少對日常發(fā)音的影響，同時對特定患者而言治療效果與固定矯治器治療效果無顯著差異，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)口腔正畸學(xué)方面?zhèn)ゴ蟮娘w躍與發(fā)展。但無托槽隱形矯治器仍舊存在一定局限性，主要表現(xiàn)在治療費(fèi)用高、適應(yīng)證少等，該治療還需得到患者的無條件支持，對配合度要求較高。經(jīng)過本研究比較分析顯示，無托槽隱形矯治器與固定矯治器在臨床治療中均各具優(yōu)點(diǎn)，可依據(jù)患者經(jīng)濟(jì)能力及口腔情況作出選擇，進(jìn)一步保障治療效果[3]。本研究中研究組患者應(yīng)用無托槽隱形矯治器治療相較于參照組應(yīng)用固定矯治器治療更加顯著，治療有效率顯著高于參照組，同時具備美觀性、舒適性，對日常生活、交流無明顯影響，且最終數(shù)據(jù)對比均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，將無托槽隱形矯治器應(yīng)用于口腔正畸治療中效果顯著，可在提升治療效果的同時保障咀嚼功能、及舒適度、美觀性等，可在臨床中廣泛運(yùn)用。