病毒性肝炎相關血常規及生化檢驗項目的臨床分析

劉 霞

（山東省臨沂市蘭山區人民醫院檢驗科，山東 臨沂 276000）

病毒性肝炎在感染科當中較為常見，并且病毒性肝炎病癥會給患者機體的多個系統造成損害，伴隨著病情的發展惡化，肝炎病毒不但會損傷患者肝臟，也會對患者的其他系統器官造成嚴重損害。通過研究表明[1]，病毒性肝炎會致使患者機體相關血常規與生化檢驗指標出現改變。本次就2017年1月至2018年4月我院收治的病毒性肝炎患者50例與同期健康體檢人員50例作為對象，分析病毒性肝炎采用血常規檢驗與生化檢驗的臨床效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選2017年1月至2018年4月我院收治的病毒性肝炎患者50例作為實驗組，選同期健康體檢人員50例作為健康組。實驗組男性患者26例，女性患者24例，年齡均在20～76歲，平均年齡為（46.8±2.2）歲。健康組男性患者有27例，女性患者有23例，年齡均在21～77歲，平均年齡為（47.0±2.3）歲。兩組患者一般資料進行比較，數據差異無統計意義（P＜0.05）。

1.2 方法：對兩組受試人員均實施生化檢驗與血常規檢驗，采集兩組受試人員清晨空腹靜脈血，將采集的血液分別放在兩支抗凝真空管內，一管進行血常規檢驗，使用血細胞檢驗分析儀器，同時使用配套實際對檢測的結果實施檢驗。另一管則進行離心，離心速度設置為2000轉/分，離心10 min，采集離心后的血清標本，實施生化檢驗，采用全自動的生化分析檢測儀器，并使用配套試劑。

1.3 觀察指標：觀察兩組受試人員血常規指標與生化指標情況，血常規指標主要是淋巴細胞、中性粒細胞、血小板計數（PLT）與白細胞計數（WBC）。生化指標主要是谷丙轉氨酶（ALT）、肝功能白球比例（A/G）、白蛋白（ALB）與總膽紅素指標（TBIL）[2]。

1.4 統計學方法：采用SPSS17.0軟件，計量資料以（-x±s）表示，行t檢驗。檢出結果以（%）表示，行χ2檢驗。計不同數據進行對比，若P＜0.05，則表示差異有統計學意義。

2 結 果

實驗組患者淋巴細胞計數、丙谷轉氨酶、總膽紅素指標指標要顯著高于健康組，且數據差異明顯（P＜0.05）。實驗組患者肝功能白球比例、白蛋白、中性粒細胞、血小板計數與白細胞技術要顯著低于健康組，兩組數據差異顯著（P＜0.05）。見表1、2。

表1 兩組患者血常規檢驗結果比較（±s）

表1 兩組患者血常規檢驗結果比較（±s）

白細胞計數(×109/L)實驗組 50 37.8±1.2 54.6±9.6 101.6±8.6 4.6±1.4健康組 50 26.4±1.6 62.8±9.4 160.4±8.4 7.8±1.1 t - 40.31 4.32 34.59 12.71 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05組別 例數 淋巴細胞(%)中性粒細胞(%)血小板計數(×109/L)

表2 兩組患者血生化指標檢驗結果比較（±s）

表2 兩組患者血生化指標檢驗結果比較（±s）

丙氨酸轉氨酶(U/L)實驗組 50 1.3±0.1 40.2±5.4 22.0±18.6 98.6±9.4健康組 50 1.7±0.3 48.6±0.3 15.0±4.5 30.2±12.0 t- 8.94 10.98 2.59 31.73 P- ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05組別 例數 肝功能白球比例白蛋白(g/L)總膽紅素(μmol/L)

3 討 論

病毒性肝炎病癥屬于肝病當中較為常見類型，伴隨人們生活習慣與飲食習慣的不斷變化，病毒性肝炎發病概率呈現逐年升高，若不及時采取措施對病癥進行控制。則極易出現急、慢性肝炎、肝硬化、重型肝炎與肝癌病癥，對患者身心健康造成嚴重威脅。因而，及時且有效的對這類病癥實施診斷與治療至關重要[3]。

相關報道顯示[4]，病毒性肝炎病毒不但會使得患者肝臟受到損傷，還會對患者各個系統或者器官造成損傷，致使機體血常規與生化指標呈現出不同程度性改變，最為明顯的便是骨髓的造血功能。當患者出現骨髓的造血功能阻礙、肝硬化與造血功能抑制等情況的時候，患者機體內部白細胞計數會呈現出下降的趨勢。主要原因是患者在受到肝炎病毒入侵的時候，肝炎病毒會致使骨髓干細胞染色體出現異常的分化與著呢告知，致使檢驗工作在制作標本的時候紅細胞會被溶血劑所破壞，對白細胞技術產生影像，導致假性增高現象的出現。另外，病毒性肝炎病癥患者血小板計數也會有不同程度降低現象，是因為患者骨髓受到嚴重損害，或者造血功能發生障礙的時候，患者容易發生溶血的現象、以及出現再生障礙性貧血。病毒性肝炎病癥采取血常規檢測，可以有效反映出患者的病情變化。若要確保診斷結果的準確度還需要對其進行生化檢驗，有助于對肝臟合成功能進行評估[5]。

伍國生等[6]的研究顯示，實驗組病毒性肝炎患者60例血常規檢驗與生化指標檢驗結果和對照組60例健康人員比較，檢驗結果有顯著差異。本次的研究結果也表明，實驗組患者淋巴細胞計數、丙谷轉氨酶、總膽紅素指標指標要顯著高于健康組。實驗組患者肝功能白球比例、白蛋白、中性粒細胞、血小板計數與白細胞技術要顯著低于健康組。以上檢驗結果說明，病毒性肝炎病癥患者采用血常規檢驗與生化檢驗具有可行性，有助于臨床正確診斷、分析以及評估患者的病情狀況，能夠為臨床醫師給患者制定相應治療方案提供重要參考依據。有助于對患者病癥進行及時控制，避免多種并發癥的發生，減輕患者治療的痛苦。防止誤診，從而導致病毒性肝炎患者將病癥傳染給周圍的人群，造成不良后果，也有助于臨床感染控制工作的順利進行[7]。

綜上所述，針對病毒性肝炎患者，實施血常規指標檢測與生化指標檢驗，可以為臨床診斷病毒性肝炎病癥提供相應參考依據，提高臨床診斷效果，促進患者疾病的早期治療，值得臨床推廣與應用。