集束化護理對預防糖尿病患者住院期間糖尿病足意外發生的效果觀察

鄭希萍

（東港市中醫院糖尿病科，遼寧 東港 118300）

糖尿病患者由于周圍神經病變，可能會引起足部軟組織破壞與畸形形成，在日常的生命活動中發生襪子勒傷、鞋子磨傷、指甲剪誤傷等意外，進而引發一系列足部問題，從輕度的神經癥狀到嚴重的感染、潰瘍、血管疾病、神經病變性骨折等[1-2]。如果積極治療不能充分解決下肢出現的癥狀，就有可能會造成災難性的后果。因此，在糖尿病患者中開展對足部問題的早期預防和治療將有著重大意義。集束化護理則是將對糖尿病患者有效的糖尿病足意外預防護理方式綜合起來，集中對患者實施護理，在原先重多護理方式的基礎上進行綜合護理。本次研究主要分析糖尿病患者在住院期間接受集束化護理后糖尿病足意外發生的預防情況，探討集束化護理對預防糖尿病足意外發生的效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：在我院于2012年2月至2015年2月收治的糖尿病患者中隨機選出120例，采用隨機抽簽法分為60例糖尿病患者構成的對照組和60例糖尿病患者的觀察組。觀察組中，38例男患者，22例女患者，年齡45～78歲，平均年齡（61.3±10.21）歲，體質量指數為（25.78±2.11）kg/m2，空腹血糖為（9.21±0.57）mmol/L，餐后2 h血糖為（17.23±2.14）mmol/L，糖化血紅蛋白為（10.46±0.51）%；對照組中，40例男患者，20例女患者，年齡51～82歲，平均年齡（69.3±11.01）歲，體質量指數為（26.08±2.24）kg/m2，空腹血糖為（9.51±0.47）mmol/L，餐后2 h血糖為（17.61±2.32）mmol/L，糖化血紅蛋白為（10.38±0.49）%。兩組患者的性別、年齡、體質量數、空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白等方面的差異不具備統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法：給予對照組的患者預防糖尿病足意外發生的常規知識普及（如了解糖尿病足意外的發生原因、主要癥狀、日常護理方法等），給予觀察組的患者集束化護理干預，根據兩組患者住院期間糖尿病足意外發生的次數從而了解集束化護理對糖尿病患者住院期間的糖尿病足意外發生率，根據兩組患者對糖尿病足意外的知識考核得分從而判斷其對糖尿病足的相關知識掌握情況。

1.3 觀察指標：①將兩組糖尿病患者糖尿病足意外的發生率進行對比，其中參與評定的意外項目包含襪子勒傷、鞋子磨傷、指甲剪誤傷、足燙傷。②綜合兩組糖尿病患者的相關知識考核得分和足部護理操作的考核得分，對比兩組患者對糖尿病足的相關知識了解情況。

1.4 統計學分析：本研究中所有數據都采用統計軟件SPSS17.0進行統計與分析，計數資料及計量資料分別采用率或比例數、（平均數±標準差）表示，采用χ2來檢驗組件比較，采用t來檢驗組間比較，差異具備統計學意義（P＜0.05）。

2 結 果

2.1 兩組患者糖尿病足意外發生率對比：對照組的患者發生襪子勒傷的有2例，所占比例為3.33%，鞋子磨傷的有3例，所占比例為5%，指甲剪誤傷的有1例，所占比例為1.67%，足燙傷的有2例，所占比例為3.33%，總發生率為13.33%；觀察組的患者發生襪子勒傷的有0例，所占比例為0%，鞋子磨傷的有0例，所占比例為0%，指甲剪誤傷的有0例，所占比例為0%，足燙傷的有0例，所占比例為0%，總發生率為0%。可以看出，對照組的患者糖尿病足意外發生率明顯高于觀察組，其差異具備統計學意義，P＜0.05。

2.2 兩組患者對糖尿病足相關知識的了解情況對比：對照組的患者足部護理操作的考核得分為（60.11±10.24）分，觀察組的患者足部護理操作的考核得分為（88.73±4.28）分；對照組的患者知識考核得分為（26.34±6.12）分，觀察組的患者知識考核得分為（36.01±3.45）分。可以看出，對照組的患者對糖尿病足香果汁是的了解情況明顯低于觀察組，其差異具備統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

近年來隨著糖尿病患者的增多，糖尿病足作為糖尿病的并發癥其發病率也隨之增多。由于多數患者對糖尿病足的相關知識并不了解，沒有得到正確、專業的護理，導致足部發生感染、潰瘍，更有甚者將面臨截肢等重大問題。針對這種情況，糖尿病足的早期預防就顯得尤為重要，而本次研究的集束化護理，可以有效地對糖尿病足進行提前預防，使得患者免受糖尿病足意外的痛苦。據本次研究表明，對糖尿病患者進行集束化護理干預能夠有效地減少足部損傷，降低糖尿病足意外發生率，同時能夠使患者掌握更多的相關知識與實際足部護理操作[3]。

綜上所述，糖尿病患者在住院期間進行集束化護理干預，能夠有效預防糖尿病足的意外發生情況，使患者對糖尿病足有更深層次的了解，提高患者的生活水平質量。