流行性感冒（流感）的預防機制及控制措施分析

王甲楠

（朝陽市疾病預防控制中心，遼寧 朝陽 122000）

近年來，流感等疾病的發生率越來越高，氣溫起伏大，感冒發熱、鼻炎、咳嗽等疾病患者增多，尤其是兒童患者占了多數。醫務人員提醒，市民要根據天氣變化增添衣物，做好防寒保暖，提高自身免疫力。由于感冒發病原因不同，所以治療方式也有區別，患者要先了解是病毒引起的，還是細菌引起的，需要對癥治療。最好不要自行開藥，以免耽誤了最佳治療時機，流感患者的病原攜帶時間與其傳播能力密切相關[1-3]。及時采取有效的疫情控制措施是非常有必要的，能夠避免流行性感冒造成大范圍的傳染。本次研究中，對我市某社區2015年1月至2017年6月的500例流行性感冒患者的病歷資料進行回顧性分析，探究流行性感冒（流感）的預防機制及控制措施，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究對我市某社區2015年1月至2017年6月的500例流行性感冒患者的病歷資料進行回顧性分析，納入標準[4]：①年齡18歲及以上的患者；②自愿參與到實驗中的患者；③配合后期跟蹤隨訪的患者。排除標準[5]：①中途轉院或出院的患者；②有精神疾病史的患者；③合并有嚴重疾病的患者；④妊娠3個月內；⑤不能配合此次實驗觀察的患者。選取的觀察對象中，男性260例，女性240例，患者年齡最小的18歲，年齡最大的62歲，平均（34.2±2.8）歲。所有觀察對象均智力正常，表示自愿參與到此次實驗中。

1.2 方法

1.2.1 預防機制：預防流行性感冒要注意防寒保暖，一旦出現感冒的癥狀，最好去醫院做個血常規檢查，以判斷屬于哪種類型的感冒。流感是因流感病毒入侵所導致的，在人體感染病毒后，通常會出現超過38 ℃的高燒，并且伴有乏力、全身酸痛、打噴嚏、咳嗽等癥狀，為了將這些癥狀徹底消除，需要將流感病毒抑制殺滅。兒童在出現感冒發熱癥狀后應及時就醫，防治病情延誤而加重。流感病毒易變異，因此在人類流感大流行時往往難以根除。流感一次流行持續時間并不長，但可引起中耳炎、肺炎、氣管炎、哮喘、心肌炎等疾病，對人體健康造成嚴重的影響。為了有效地預防流感的發生與流行，最為有效的方法就是在每年流感來臨前接種流感疫苗，同時注意做好個人衛生與環境衛生。個人衛生較差、生活密集以及人與人之間密切接觸、共同使用個人用品及食物都是流感感染與傳播的主要途徑。流感病毒在物品的表面通常可以存留3 d左右，因此必須要講求個人衛生，個人用品單獨使用，做到勤洗手、勤洗澡、勤換被褥與內衣褲；房間保持通風，在睡覺時要通風換氣，讓室內空氣中病毒塵滴消除，降低新的密度。保證呼吸道清潔，可經常用淡鹽水,或菊花水漱口清咽,以清除流感病毒,保證呼吸道清潔。

1.2.2 控制措施：流行性感冒治療后大多數都能康復，但由于不同病毒在不同人身上產生不同的結局，所以會有少數人致死致殘；影響流感治療效果的因素主要有病毒本身的因素和患者本身抵抗力較差或者患者對治療產生了不良反應等這些因素；由于流感病毒很容易變異，機體產生的抗體只針對這次流感病毒有效，對于下一次發生變異后的流感病毒不能發揮作用，所以很難避免下一次再發生流感。對患者的治療主要采取的是支持治療，并注意多飲水和多休息，由于感冒后可能繼發細菌感染，因此治療過程中要同時給予抗生素；由于流感病毒具有易變性，同一類型的病毒具有多種病毒亞型等，人類在未經自然感染或者有效流感疫苗免疫接種后，對新變異的流感病毒，流感病毒亞型等的抵抗力普遍缺乏，導致感染概率增加。指導患者學習七步洗手法，做到洗手掌、洗背側指縫、洗掌側指縫、洗指背、洗拇指、洗指尖、洗手腕，清除手部污物和細菌，預防接觸感染。

1.3 觀察指標：調查統計患者的患病時間和疫情控制情況，并分析高危人群，分析控制措施。

2 結 果

流行性感冒易感人群主要有：老年人、兒童、慢性病人群、免疫功能抑制者等；流感潛伏期通常在1～7 d，部分2～4 d；流感爆發后，越快采取控制措施，控制效果越好。

3 討 論

流感是因流感病毒入侵所引起的呼吸道傳染病，臨床表現為急性、發熱性，由于了引起多種并發癥，因此對人類的健康構成嚴重的威脅。流感急性期應該積極治療，一般愈后很好，少數重癥患者可以出現嚴重并發癥，若發熱體溫不高，可以口服抗病毒藥物，多喝水，多休息。若高熱，體溫不好退，可以輸液治療。流感一般癥狀較重。不過每個人抵抗力不同，癥狀會不一樣[6]。每年冬季到春季是流感容易爆發的季節。老人、小孩，都是容易中招的人群。很多人不明白，流感和普通感冒有什么區別，該如何分辨。流感其實也是普通感冒的一種，只是癥狀更為嚴重，流感可以短時間內在大范圍人群中流行，需要及時治療和控制。針對流感采取有效的疫情控制措施是非常有必要的，能夠避免流行性感冒造成大范圍的傳染。關于流行性感冒的預防和控制工作已經受到越來越多的關注，本次研究中，對我市某社區2015年1月至2017年6月的500例流行性感冒患者的病歷資料進行回顧性分析，探究流行性感冒（流感）的預防機制及控制措施。根據本次研究觀察，流行性感冒易感人群主要有：老年人、兒童、慢性病人群、免疫功能抑制者等；流感潛伏期通常在1～7 d，部分2～4 d；流感爆發后，越快采取控制措施，控制效果越好。在對流感進行治療時，要根據具體的流感類型來進行診治，流感會導致高死亡，心肌出血，壞死，心肌壞死就要對患者進行強心，比如虎斑心，心內膜出血等。普通感冒如無并發細菌感染，病程一般5～7 d可痊愈，無需特別治療[7]。流感則不同，需要一些針對性的抗病毒藥物。由于常伴有高燒，退燒也需及時。流感病毒具有易變性，同一類型的病毒具有多種病毒亞型等，人類在未經自然感染或者有效流感疫苗免疫接種后，對新變異的流感病毒，流感病毒亞型等的抵抗力普遍缺乏，導致感染概率增加，這也是相隔幾年就會有一次流感爆發的原因[8]。針對高危人群要加強對流感的預防，包括兒童、老年人、孕婦、患有疾病人群的家庭接觸者和護理者、幼兒園和托兒所工作人員、醫務人員、有基礎疾病患者，例如糖尿病、肝硬化、腫瘤患者；患有疾病流感感染后容易發生并發癥的高危人群等，要在日常生活中養成良好的生活習慣，流感季盡量少去人多的公共場所，避免感染，并積極接種流感疫苗，流感疫苗接種一次可以管一年，第二年需要繼續再打。