孫 軍
(遼寧省鐵嶺市中心醫院婦科病房,遼寧 鐵嶺 112001)
隨著我國社會生活水平的不斷提升,人們思想意識水平的不斷增長,人們對醫療技術水平的要求也不斷提升,分娩過程關系到母嬰的生命安全,關系到家庭的幸福與安康,分娩過程是十分危險的,所以這就需要醫院及護理人員能夠加強對產婦分娩的重視程度,不斷提升助產士護理能力,優化護理質量[1],以此保證分娩的安全性。下文就產婦分娩過程中助產士護理能力與分娩質量的相關性進行分析。
1.1 患者資料:將2017年1月至2018年12月的92例分娩產婦應用隨機數字表的方式平均分為實驗組與對照組,實驗組中,患者年齡為21~36歲,均值為(29.18±2.13)歲,孕周37~41周,平均孕周為(39.12±0.85)周;對照組中,患者年齡為22~37歲,均值為(29.42±2.26)歲,孕周37~41周,平均孕周為(39.48±0.67)周。所有產婦中,不包含具有嚴重的妊娠并發癥的產婦,不包含具有意識障礙或者精神疾病的產婦,不包含不配合的患者,不包含具有藥物使用過敏史的患者,且調查研究均在患者及患者家屬簽署知情協議的情況下進行[2]。經研究,兩組患者的一般資料不存在顯著差異,P>0.05,可以進行對比研究。
1.2 方法:對照組采用常規護理方式進行護理干預,主要在患者入院后對患者進行基礎的生產知識宣教,并進行基礎環境的干預,給產婦營造溫馨舒適的生活環境。實驗組采用助產士護理方式進行干預,主要從以下幾個步驟進行:第一、助產士在產婦生產前需要對患者所住病房環境進行清理,保證室內干凈、整潔,溫度適宜在24 ℃左右,保證室內濕度在60%左右,并定時進行消毒,及時開窗通風[3]。第二,助產士需要開展與產婦之間的溝通交流,對產婦進行分娩注意事項的介紹,以此緩解產婦緊張不安的情緒,多鼓勵支持患者,解決產婦對環境容易產生陌生,對分娩等存在焦慮、恐懼、擔憂的心理問題,以此取得產婦信任,改善產婦不依從護理人員的情況[4];第三,助產士需要對產婦的喜好、飲食及身體情況進行把控,叮囑產婦需要以清淡飲食為主,需要以蛋白質和維生素豐富的食物,如蛋類、奶類、新鮮的蔬菜、水果等為主。引導產婦適度運動,并及時對產婦進行分娩知識的介紹、宣教等,主要包括手術的麻醉、術中的注意事項、具體手術操作流程等。對產后如何哺育胎兒的方式進行介紹,在此過程中,助產士需要尊重產婦,理解產婦,及時滿足產婦的需求,并給予產婦必要的關懷與幫助。叮囑產婦家屬應多陪伴,緩解產婦的緊張感[5];第四,在產婦即將分娩的時候,助產士需要調節產婦的不良心理狀態,密切監控產婦的呼吸、脈搏、血壓、心率和胎心等。在術中及時告知產婦如何配合分娩,比如第一產程,助產士需要叮囑產婦可以以進食或者休息方式保存體力,把握宮縮間歇期進行休息,如何保存助產體力。在第二產程中,需要及時鼓勵與支持產婦,減輕患者焦慮緊張情緒,減少患者顧慮[6]。此外,助產士還需要在產婦分娩后的2 h時間內密切關注產婦的身體狀況,減少子宮出血的情況出現。
1.3 觀察指標:對兩組產婦的自然分娩率進行觀察記錄。對兩組產婦的分娩時長、出血量進行觀察記錄。
1.4 統計學處理:將兩組效果錄入SPSS22.0軟件,計量資料檢驗行t,表示用(),計數資料表示用百分比(%),檢驗行χ2,P<0.05是統計學意義成立的依據。
2.1 自然分娩率:經研究,實驗組自然分娩的患者人數為42例,4例產婦為非自然分娩,自然分娩率為91.30%,對照組自然分娩的患者人數為34例,12例產婦為非自然分娩,自然分娩率為73.91%,數值差異顯著,P<0.05。
2.2 分娩時長、出血量:經研究,實驗組的分娩時長為(7.12±2.23)h,對照組為(12.02±2.96)h,實驗組產后出血量為(142.85±40.58)mL,對照組為(233.47±66.72)mL,數值差異顯著,P<0.05。
隨著醫療護理技術水平的提升,助產護理方式已經廣泛應用于婦產科中,其能夠在產婦分娩前、分娩中及分娩后對患者進行全面的護理干預,能夠緩解分娩過程給產婦帶來的疼痛與痛苦。由于產婦的心理情況將直接影響胎兒的生命健康,產婦的緊張、焦慮、恐懼等情緒將直接增加產婦的分娩壓力,采用助產士護理方式,能夠通過助產士與產婦的溝通交流,解決產婦分娩中存在的疑慮,找出產婦存在不良心理因素的根源。能夠為產婦提供安全、舒適、溫馨、合理的分娩環境,轉移產婦的注意力,提高產婦的舒適程度。能夠通過飲食干預為產婦提供充足的膳食營養,保證其能夠順利分娩,且通過告知產婦分娩注意事項和過程,在分娩過程中叮囑產婦正確的生產方式,給予產婦關懷與尊重。能夠有效取得產婦的信任,提升產婦的分娩依從性。在分娩過程中,通過檢測產婦及胎兒的狀態,能夠減少不良反應的出現,保證分娩過程的安全??梢?,助產士護理方式能夠有效優化產婦分娩全過程,保證母嬰安全。
研究表明,實驗組自然分娩率為91.30%,對照組為73.91%,實驗組的分娩時長(7.12±2.23)h及產后出血量為(142.85±40.58)mL顯著優于對照組,數值差異顯著,P<0.05??梢?,采用助產士護理方式對分娩產婦進行護理,有利于提升自然分娩率,提高分娩質量,縮短分娩時間,減少產婦產后出血的不良反應,護理意義顯著。
綜上所述,產婦分娩過程中助產士護理能力與分娩質量具有一定的相關性,所以應廣泛推廣助產士護理方式對分娩產婦進行護理干預。