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(鐵嶺市中小學(xué)衛(wèi)生保健所,遼寧 鐵嶺 112000)
學(xué)校是學(xué)生們集中學(xué)習(xí)、活動(dòng)的場(chǎng)所,人群密度大,而且在中小學(xué)中,學(xué)生年紀(jì)尚輕,身體免疫力較差,發(fā)生傳染病概率大,且一旦發(fā)生容易迅速爆發(fā)群體性疫情[1]。此外,隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展,人們的業(yè)余生活變得更加豐富,城市蓬勃發(fā)展,人口流動(dòng)大且流速快,這樣的社會(huì)形勢(shì)進(jìn)一步加速了校園內(nèi)傳染病的爆發(fā)和蔓延,嚴(yán)重危害學(xué)生的身體健康和生命安全,必須予以重視。為了建設(shè)和諧安全的校園環(huán)境,中小學(xué)應(yīng)該積極加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生管理,在衛(wèi)生部門(mén)指導(dǎo)下,做好常見(jiàn)傳染病的預(yù)防與管理措施。
1.1 學(xué)校常見(jiàn)傳染?。涸谥行W(xué)中,常見(jiàn)傳染病的發(fā)生率和傳播率都比較高,已有相關(guān)研究報(bào)道表明,中小學(xué)常見(jiàn)傳染病包括呼吸道傳染病、腸道傳染病、蟲(chóng)媒傳染病等,發(fā)生率居于前五的依次是手足口病、水痘、流行性腮腺炎、肝炎、肺結(jié)核,在疾病發(fā)生時(shí)間上,以5月~6月為高峰期[2]。可以說(shuō),中小學(xué)中傳染病的發(fā)生率是最高的,僅次于托幼機(jī)構(gòu),所以說(shuō),加強(qiáng)傳染病的預(yù)防與管理是極其有必要的。
1.2 預(yù)防措施:在常見(jiàn)傳染病的預(yù)防中,學(xué)??刹扇〉拇胧┯校孩傩@衛(wèi)生管理。組織各個(gè)班級(jí)做好衛(wèi)生、消毒工作,由教師和學(xué)生組成衛(wèi)生檢查小組,對(duì)各個(gè)班級(jí)的衛(wèi)生狀況進(jìn)行評(píng)分,同時(shí),規(guī)范學(xué)校周邊的環(huán)境管理,針對(duì)校園周邊無(wú)營(yíng)業(yè)執(zhí)照的商販,向市容管理部門(mén)申請(qǐng)介入,同時(shí)禁止非在校生出入校園,上學(xué)放學(xué)期間禁止在校園門(mén)口逗留;②校園飲食安全管理。學(xué)校醫(yī)務(wù)室應(yīng)該做好傳染病知識(shí)宣傳工作,讓學(xué)生少帶零食、飲料等進(jìn)入校園,并且在教室內(nèi)配備自動(dòng)飲水機(jī),做好消毒工作,加強(qiáng)學(xué)校食堂、超市內(nèi)食品的衛(wèi)生檢查工作,及時(shí)將“三無(wú)”食品、過(guò)期食品剔除;③完善醫(yī)療設(shè)施配置。聘用高素質(zhì)醫(yī)療人員,擔(dān)任校醫(yī)職責(zé),定期組織學(xué)生進(jìn)行體檢,為學(xué)生提供安全保障[3]。
1.3 管理措施:在常見(jiàn)傳染病的管理中,學(xué)校可采取的措施有:①教師應(yīng)該關(guān)注學(xué)生身體狀態(tài),當(dāng)校園內(nèi)出現(xiàn)傳染性疾病病例時(shí),及時(shí)隔離,并檢查班級(jí)學(xué)生的身體狀況,無(wú)感染學(xué)生可繼續(xù)上課;②根據(jù)常見(jiàn)傳染病的發(fā)生規(guī)律,做好針對(duì)性的預(yù)防管理工作,在傳染病高發(fā)期加強(qiáng)健康宣傳、做好預(yù)防措施,如手足口病集中發(fā)生在4月~8月,水痘集中發(fā)生在4月~6月,在此期間應(yīng)該督促學(xué)生注意勤洗手、勿喝生水、吃生冷食物等,盡量不要去人口集中區(qū)域活動(dòng),以免感染上疾病。
2.1 建立健全學(xué)校法制化傳染病防控體系:一直以來(lái),中小學(xué)的健康管理都是社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn),相關(guān)行政部門(mén)對(duì)于中小學(xué)的傳染病監(jiān)管力度也比較大,但是,由于缺乏健全的傳染病防控體系,雖然明確規(guī)定了各項(xiàng)防控措施,但未規(guī)定法律主體、客體及行為內(nèi)容,無(wú)明確處罰條例,所以學(xué)校在傳染病預(yù)防與管理上,仍然存在較多的問(wèn)題,如醫(yī)療廢物集中處理、消毒隔離、疫苗接種方面,沒(méi)有達(dá)到既定的標(biāo)準(zhǔn)。為了確保中小學(xué)貫徹落實(shí)常見(jiàn)傳染病的防控措施,應(yīng)該構(gòu)建完善的管理組織網(wǎng)絡(luò),制定科學(xué)合理的管理機(jī)制,確保晨檢、健康體檢、預(yù)防接種證查驗(yàn)等健康管理措施的貫徹落實(shí),學(xué)校公共場(chǎng)所定期打掃消毒,根據(jù)傳染病防控需求做好健康宣教,出現(xiàn)傳染病例后及時(shí)隔離清查,在確保學(xué)生健康安全的基礎(chǔ)上展開(kāi)教學(xué)。
2.2 建立專(zhuān)業(yè)學(xué)校傳染病防治人才隊(duì)伍:對(duì)于學(xué)校管理人員及教師來(lái)說(shuō),醫(yī)療知識(shí)基礎(chǔ)較為薄弱,對(duì)于學(xué)校常見(jiàn)傳染病的早期癥狀、病程進(jìn)展、致病原因及社會(huì)危害等知識(shí),普遍存在掌握度較低的情況,這一現(xiàn)狀,導(dǎo)致學(xué)校在傳染病防控上主體意識(shí)缺失,繼而導(dǎo)致相關(guān)防控措施執(zhí)行力度不足,傳染病防控制度流于形式化。為了改善這一現(xiàn)狀,教育機(jī)構(gòu)監(jiān)管部門(mén)應(yīng)該將學(xué)校常見(jiàn)傳染病預(yù)防和管理納入學(xué)校衛(wèi)生管理范疇內(nèi),完善學(xué)校的醫(yī)療設(shè)施及醫(yī)療人員配置,要求學(xué)校定期組織管理人員及教師展開(kāi)醫(yī)療知識(shí)培訓(xùn),學(xué)習(xí)常見(jiàn)傳染病的病癥知識(shí)、防控知識(shí)及防治技能,提升其健康管理意識(shí)。
2.3 完善學(xué)校傳染病防控監(jiān)管機(jī)制:為了督促中小學(xué)做好常見(jiàn)傳染病的預(yù)防和管理工作,當(dāng)?shù)丶部刂行臋C(jī)構(gòu)部門(mén)應(yīng)該加大監(jiān)管力度,根據(jù)相關(guān)的法律法規(guī),督促中小學(xué)加強(qiáng)衛(wèi)生管理,確保校園衛(wèi)生水平及食品安全狀況達(dá)標(biāo)。在檢查過(guò)程中,做好信息記錄,確定檢查項(xiàng)目,記錄各個(gè)項(xiàng)目的檢查結(jié)果,對(duì)于傳染病防控不到位的學(xué)校,予以懲處,并限期整改。同時(shí),應(yīng)用現(xiàn)代化信息技術(shù),構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)信息共享平臺(tái),確保疫情及時(shí)上報(bào)下達(dá),借助公共媒體向公眾公布疫情具體情況,加強(qiáng)健康宣教,消除公眾恐慌。
對(duì)于中小學(xué)階段的學(xué)生來(lái)說(shuō),大部分時(shí)間都是在學(xué)校度過(guò)的,在1個(gè)班級(jí)內(nèi),四五十人在60~70 m2的教室內(nèi)共同學(xué)習(xí),彼此接觸,如果教室衛(wèi)生不到位或某個(gè)學(xué)生個(gè)人清潔不到位,就很有可能引發(fā)疾病,導(dǎo)致疾病人數(shù)迅速增加;而且,一旦學(xué)校有了傳染源,上學(xué)、放學(xué)期間家長(zhǎng)接送,校門(mén)口人流量大且雜,很容易引起爆發(fā)性疫情。所以說(shuō),對(duì)于學(xué)校來(lái)說(shuō),做好常見(jiàn)傳染病的預(yù)防與管理,是很有必要的。為了確保學(xué)校不會(huì)成為傳播傳染病的源頭及爆發(fā)場(chǎng)所,學(xué)校管理人員及教師應(yīng)該提升防范意識(shí),加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生管理,讓學(xué)校醫(yī)務(wù)室展開(kāi)健康宣教,提升教師的傳染病防控知識(shí)水平,貫徹落實(shí)常見(jiàn)傳染病的預(yù)防與管理措施。