優質護理干預對腎綜合征出血熱患者負性情緒及護理滿意度的影響

陳 琳

（撫順市傳染病醫院疾病預防控制科，遼寧 撫順 113015）

腎綜合征出血熱是指由漢坦病毒所致的一種急性傳染病，該病主要臨床表現有出血、充血、休克、發熱、急性腎功能衰竭等，因此患者極易出現焦慮、抑郁等負性情緒，嚴重影響患者的預后[1]。筆者旨在探討優質護理干預對腎綜合征出血熱患者負性情緒及護理滿意度的影響，以期為腎綜合征出血熱患者的護理提供臨床實踐指導依據。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：隨機選取2014年1月至2016年12月撫順市傳染病醫院收治的80例腎綜合征出血熱患者分到觀察組和對照組，每組各40例。觀察組中男性患者35例，女性患者5例；年齡20～45歲，平均（28.86±3.31）歲。對照組中男性患者34例，女性患者6例；年齡20～45歲，平均（28.83±3.34）歲。觀察組及對照組研究對象的性別構成、平均年齡等基線資料通過統計學軟件分析，統計結果均顯示P＞0.05，表示兩組研究對象的基線資料均衡可比。

1.2 方法：觀察組予以優質護理干預，具體如下：①發熱患者的護理。告知患者絕對臥床休息，并使用冰塊冷敷及溫水擦浴，避免使用酒精擦浴，防止造成血管擴張從而引起出血的加重。在降溫過程中應嚴密監測患者的體溫變化情況，以防止體溫下降過快導致患者的虛脫。若患者出汗較多，指導患者提高水的攝入量，以更快的排出毒素。同時予以易消化、高營養、高維生素、高熱量等半流質或流質飲食。②出血患者的護理。定期檢查患者的血常規，若患者的血小板減少，應注意警惕是否有嚴重出血或繼發感染。注意無菌操作，每日對病房進行濕式拖地法拖地，以保持病房內空氣的濕潤[2]。③急性腎功能衰竭患者的護理。注意觀察是神志，做好患者的口腔護理，并做好出入量的記錄，觀察患者有無氮質血癥、酸中毒、高鉀血癥等并發癥的征兆，如發現異常及時告知主管醫師進行緊急處理。④心理護理。首先詳細評估患者的心理狀態，并將腎綜合征出血熱的治療方法、預后等詳細的講解給患者，同時組織恢復良好的病友現身說法，以提高患者治療的信心。對照組施以常規護理，主要包括常規的生命體征監測、用藥指導等。

1.3 觀察指標：采用SAS量表、SDS量表對兩組研究對象護理干預前焦慮、抑郁情緒變化情況進行評價，同時比較兩組研究對象的護理滿意度。

1.4 統計學處理：本研究中所涉及的數據處理以及數據分析均使用統計軟件SPSS20.0進行，計數資料以百分數表示，計數資料組間比較的統計方法采用χ2檢驗；計量資料以（±s）表示，計量資料組間比較的統計方法采用t檢驗，P＜0.05則表示統計結果有意義。

2 結 果

護理干預前，觀察組及對照組研究對象的SAS量表評分分別為（63.34±4.68）分、（63.38±4.69）分；SDS量表評分分別為（61.23±4.59）分、（61.18±4.57）分；經t檢驗，護理干預前，觀察組及對照組研究對象的SAS量表評分、SDS量表評分比較，統計結果均顯示P＞0.05。

經護理干預后，觀察組及對照組研究對象的SAS量表評分分別為（43.65±3.19）分、（52.67±3.75）分；SDS量表評分分別為（41.28±3.14）分、（50.36±3.44）分；經t檢驗，護理干預后，觀察組研究對象的SAS量表評分、SDS量表評分均顯著低于對照組，均有P＜0.05。觀察組護理滿意度為97.50%（39/40），對照組護理滿意度為80.00%（32/40），經χ2檢驗，與對照組相比較，觀察組的護理滿意度顯著提升，P＜0.05。

3 討 論

腎綜合征出血熱的特點起病急、并發癥多、病情進展快，病死率高，患者由于擔心疾病的預后極易出現焦慮、抑郁等負性情緒，而這些負性情緒又會促進疾病的進展，形成一個惡性循環。因此，及時疏導患者的負性情緒顯得尤為必要。

本研究結果顯示，護理干預后，觀察組研究對象的SAS量表評分、SDS量表評分均顯著低于對照組，與對照組相比較，觀察組的護理滿意度顯著提升。分析原因可能是由于優質護理干預中，根據患者的不同癥狀予以針對性的護理，同時根據患者的心理狀態特點，組織恢復良好的病友進行現身說法，有效減少了患者的顧慮，提高了患者的治療信心[3]。

綜上所述，應用優質護理干預在腎綜合征出血熱患者日常護理中，能夠顯著降低患者不良情緒發生，提升患者對護理人員工作的滿意度。