優質護理對酒精中毒患者臨床依從性的影響研究

張琳琳

（丹東市第三醫院精神三科，遼寧 丹東 118000）

酒精中毒指的是一次性攝取大量乙醇后導致中樞神經系統由興奮意識轉變為抑制狀態，從而出現的一系列精神、神經癥狀。酒精中毒與乙醇對機體的毒性刺激和乙醇對中樞神經系統的干擾作用密切相關[1]。當前臨床關于酒精中毒的治療主要以對癥支持治療、使用解毒劑、清除毒物等治療為主，但大多患者的臨床依從性比較差，不利于其生命體征的穩定[2]。筆者旨在探討優質護理干預對酒精中毒患者臨床依從性的影響，以期為酒精中毒患者的臨床護理提供實踐指導依據。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：隨機將本院2015年1月至2016年12月收治的172例酒精中毒患者分到觀察組（n=86例）和對照組（n=86例）。觀察組中男性患者80例，女性患者6例；年齡20～45歲，平均（30.43±4.46）歲；醉酒時間0.5～6 h，平均（2.58±0.42）h。對照組中男性患者79例，女性患者7例；年齡20～45歲，平均（30.41±4.48）歲；醉酒時間0.5～6 h，平均（2.53±0.40）h。觀察組、對照組研究對象的性別、年齡、醉酒時間等一般資料均衡可比，具有可比性。

1.2 方法：觀察組予以優質護理干預，具體如下：①治療前護理干預。在患者入院后，應在短時間內及時開展前期護理操作，如及時評估患者的生理狀態、飲酒類型、飲酒量等。大多酒精中毒患者處于亢奮或昏迷狀態，因此護理人員應盡可能疏解患者的情緒，并積極預防患者可能出現的危險事件。②治療中護理干預。在患者治療期間，以親切的態度、親和的語氣與患者溝通，從而盡可能消除患者的抵抗情緒，使患者能更好的配合治療。③治療后護理干預。待患者的病情平穩后，密切監測患者的血壓、脈搏、呼吸等生命指征，尤其要監督患者避免其再次飲酒。鼓勵患者積極鍛煉、健康生活、科學飲食等，并動員患者家屬多陪伴患者，從而緩解患者的不良情緒。④出院指導。患者出院時，由責任護理人員對其心理、生理、身體各方面進行全面的評估，并為患者建立個人檔案，以為后期隨訪或二次酒精中毒的臨床治療提供依據。此外，詳細耐心的回答患者及患者家屬的疑問，患者出院后定期對患者進行隨訪，并定期舉辦酒精中毒相關知識講座，同時在各大社區宣傳欄展示酒精中毒知識，以提高酒精中毒的宣傳力度。對照組予以常規護理，主要包括戒煙戒酒、藥物指導、口頭叮囑、健康宣教、定期巡視等。

1.3 觀察指標：對比兩組研究對象的臨床依從性。臨床依從性判斷標準：①抵制配合：中斷治療或完全不配合治療者；②消極配合：斷斷續續治療，消極配合治療或極度不配合治療，依從性差；③勉強配合：完成部分治療，依從性一般；④積極配合：基本完成整個治療，依從性良好。臨床依從率=（勉強配合人數+積極配合人數）/總例數×100%。

1.4 統計學處理：數據統計均采用統計軟件SPSS20.0進行統計分析，進行t或卡方檢驗，P＜0.05表示有統計學差異。

2 結 果

觀察組中抵制配合0例，消極配合12例，勉強配合40例，積極配合34例，依從率為86.05%（74/86）；對照組中抵制配合14例，消極配合34例，勉強配合22例，積極配合16例，依從率為44.19%（38/86）；經χ2檢驗，與對照組相比，觀察組的臨床依從性明顯提升，P＜0.05。

3 討 論

酒精中毒后患者可出現惡心嘔吐、面部蒼白或潮紅、抽搐等，嚴重者甚至出現呼吸衰竭，嚴重威脅患者的生命健康。本研究結果顯示，與對照組相比，觀察組的臨床依從性明顯提升，結果表明，優質護理干預可有效提高患者的臨床依從性。筆者體會，在對酒精中毒患者的優質護理中應注意以下內容：在患者治療期間，應加強巡視，并密切監測患者的病情變化，定時定量給藥[3]。在交接班時嚴格遵循床頭、書面、口頭交接，尤其要做好藥品使用劑量、使用時間等的交接。此外，護理人員應熟記酒精中毒患者的體征，并掌握好各種緊急情況的應急措施。在護理期間，嚴密監測患者的生命體征、瞳孔、意識變化情況。同時對于酒精中毒者，應進行積極、正面的引導，讓患者認識到酒精中毒的危害，從而降低患者對酒精的依賴性，減少患者對酒精的需求，從而減少不良事件的發生。

綜上所述，在酒精中毒患者中施以優質護理干預，可有效提高患者的臨床依從性，對提高治療效果具有十分重要的意義。