護理標識在手術室護理風險控制中的有效利用

陸 櫻

（大連港醫院手術室，遼寧 大連 116000）

手術室是臨床重點部門，風險高、手術量大、工作時間長、存在隱患也較多。如果沒有較強的風險意識及精細的風險預防管理對患者的護理安全就存在著極高的風險和隱患，對此在手術室護理工作中，更需積極引用現代科學手段，強化科學管理，切實保證患者安全，使其得到優質服務[1]。在手術室護理管理中，護理標識的不完善存在著各種潛在的隱患，主要包括患者信息標識、儀器設備等標識，以及藥物不良反應標識等，通過完善和建立這些風險較高的標識，大大降低了因標識容易出現的錯誤，提高手術工作效率及患者的護理安全。對此展開深入分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將我院收治的70例行手術治療的患者當作觀察對象，其中男40例、女30例；年齡22～70歲，平均（40.1±1.6）歲；其中包括32例普外科手術、30例骨科手術，其他手術類型8例。

1.2 方法：對照組實施常規手術室護理，包括術前清點器械、核實手術部位、觀測患者生命體征變化等。觀察組在常規護理基礎上展開護理標識，如下：①信息標識：為患者建立電子掃碼的腕帶信息，便于醫護人員迅速了解患者身份。根據患者病情設置相對應的標識顏色，在術前護理人員需根據信息標識，迅速與手術相關信息進行核對。②藥物不良反應標識：介于患者個體差異，需對藥物不良反應進行預防，避免出現護 理風險。及時對患者過敏史做好記錄，將其標識方式在病歷首頁及 手術腕帶上，輸液前需核對標識后再展開后續輸液工作。③管道標識：在患者身體插入的各種管道做好明確的標識，并標注管道功能，以及操作時間操作者等，避免出現錯誤操作。④藥物標識：根據藥物使用方式采用不用顏色標識，明確記錄藥物用法用量、禁忌證、名稱等信息。⑤手術室標識：首先手術室空間需明確標識污染區、無污染區，且空間需保持干凈整潔。其次手術室各設備需做好標識，包括設備使用性能、防護等信息。最后在手術室門口做好警示標語，顯示手術進度等，強化家屬等人員自我防護意識。

1.3 觀察指標：對比兩組護理風險發生率，以及患者手術時間、術后患者疼痛評分（VAS 評分）情況。

2 結 果

2.1 護理風險發生情況：70例研究對象中，出現了1次護理風險，發生率為2.00%。

2.2 手術情況：70例研究對象手術時間（74.25±17.24）min、VAS評分（3.22±1.31）分。

3 討 論

手術室護理風險防范的主要目的在于防止意外發生，以及做好應急預案，手術室護理中常見意外事件主要包括接錯患者、接送患者時墜床、器械準備不全延誤手術、手術部位錯誤、用錯藥、輸錯血、手術意外和并發癥、準備不周與管理不善、交接班不清導致醫療缺陷、異物遺留體腔內、手術標本丟失、手術切口感染等。采取護理標識，可為上述問題展開應對措施，最大程度的降低護理風險發生[2-4]。介于護理標識可減少手術室護理不良事件的發生，所以對各標識制作有著明確規定，需做到以下2方面；①迅速識別標識，便于管理，需明確統一標準。另外標識需醒目，不影響整體手術室美觀，體現出專業性的同時，盡量做到人性化設計。②護理標識主要涉及患者信息識別類、警示提示類，以及環境空間類。不同環境、對象的標識類型也應當是具備差異的，切實明確風險控制目的、對象等。根據上述提及的幾項不良事件，合理制作護理標識。標識的投入使用，還需根據患者等人員的意見反饋及時調整，繼而實現人性化手術護理風險管控[5]。

隨著醫療技術水平的不斷提升，手術室技術部門的技術水平也逐漸趨于完善，手術風險較大，要想保證手術的成功率，要求手術醫護人員具備專業技術水平，同時也要密切的配合，從而最大程度的降低手術風險，對此對于手術室護士專業技能水平、管理效果等更加看重。國內外手術技術的不斷成熟，手術室護理學也逐漸的獨立與優化，被人們廣泛的重視，作為手術室護理人員，首先要具備主動學習意識，不斷學習手術室護理風險防控專業知識，尤其是在護理標識方面，加強對護理標識的制作、經驗總結，為護理標識風險防控模式的發展起到積極促進作用。定期組織各個小組展開交流活動，可以將自己對護理標識存在的問題、經驗、感受等分享給大家，鼓勵所有人參與到討論中，繼而起到取長補短作用。強化手術室護理風險控制的同時，更需注重手術室護理人員專業技能的同時，可堅持引進來和走出去的原則，選派不同護理人員，積極參加專業技能提升課程，組織護理人員定期或是不定期的培訓，或是請專家介入指導，從而保證專業業務、技能水平的提升。本研究顯示，實施護理標識后，在不良事件的控制，以及減少手術時間、術后疼痛等方面的優勢，是常規護理方式所不能比擬的，表明了護理標識方式的可用性與可靠性。綜上所述，在手術室護理風險防控中，積極引入護理標識，可更好達到防止意外發生，優化應急預案等護理風險防范目的。