益生菌在炎癥性腸病治療中的臨床應(yīng)用價(jià)值評(píng)價(jià)

孫海英

（丹東市第一醫(yī)院，遼寧 丹東 118000）

在臨床消化系統(tǒng)病癥中，炎癥性腸病一直保持有較高的發(fā)生率，臨床主要存在有兩種類型，即潰瘍性結(jié)腸炎以及克羅恩病。在該癥的作用下，將促使患者出現(xiàn)腹瀉以及血便等方面癥狀，對(duì)患者日常生活造成嚴(yán)重影響。為促使患者各方面癥狀能夠快速得到改善，更需要對(duì)用藥方案進(jìn)行優(yōu)化。輔助以益生菌對(duì)該類患者展開治療逐步在臨床得到運(yùn)用，本研究就對(duì)益生菌在治療該類患者中的具體作用展開分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料：按照對(duì)比治療的方式展開研究，所選入病例合計(jì)為50例，為2017年2月至2018年12月所接診，取組中25例，以常規(guī)方式展開治療，即對(duì)照組，余下25例則輔以益生菌治療，即觀察組。對(duì)照組中男7例，女18例，年齡在34～56歲，均值為（45.23±1.03）歲。而觀察組男13例，女12例，年齡在32～58歲，均值為（46.71±1.73）歲。對(duì)比以上數(shù)據(jù)P＞0.05。

1.2 方法：所有患者在入院后立即進(jìn)行抗炎治療，對(duì)患者體內(nèi)炎性反應(yīng)進(jìn)行控制。對(duì)照組以美沙拉嗪進(jìn)行治療，單次服用劑量為1.0克/次，三餐后服用。而觀察組則需要在對(duì)照組用藥的層面上以益生菌治療，單次服用0.4 g，三餐后服用。且在治療期間需指導(dǎo)患者減少對(duì)刺激性食物以及海鮮的食用。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：若在治療后患者腸道炎性反應(yīng)消失、腹痛以及血便等異常癥狀消失，患者無異常感，即顯效。若在治療后患者腸道炎性癥狀得到有效控制，僅黏膜存在有輕度炎性反應(yīng)癥狀，即有效。若在治療后患者體內(nèi)炎性反應(yīng)癥狀未改善，且各方面臨床癥狀存在有更加嚴(yán)重趨勢，即無效[1]。

1.4 觀察指標(biāo)：研究中需對(duì)兩組整體治療效果以及用藥中不良反應(yīng)、內(nèi)鏡檢查情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：研究中與兩組有關(guān)數(shù)據(jù)都借助SPSS19.0處理，按照百分?jǐn)?shù)對(duì)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)表示，以卡方檢測，P＜0.05差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在整體治療有效率上，觀察組為96.00%（24/25），組中20例呈現(xiàn)為顯效，5例表現(xiàn)為有效，而對(duì)照組為80.00%（20/25），組中16例呈現(xiàn)為顯效，4例呈現(xiàn)為有效，對(duì)比P=0.006，χ2=8.334。在用藥期間，觀察組4例出現(xiàn)不良反應(yīng)，2例為惡心、1例為皮疹、1例為納差，對(duì)照組則有8例出現(xiàn)不良反應(yīng)，4例為腹瀉、2例為惡心、2例為皮疹，對(duì)比可知，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯較低，P=0.016，χ2=6.002。觀察組患者在治療后結(jié)合內(nèi)鏡檢查，僅1例患者存在有腸道炎癥，而對(duì)照組則存在有6例，P=0.007，χ2=6.083。

3 討 論

炎癥性腸病屬于臨床腸道類病癥中治療難度較大類型，該癥的誘發(fā)因素存在于多個(gè)層面，對(duì)于該癥的治療方案，臨床尚未有較為明確定論，治療周期較長。結(jié)合大量臨床接診以及研究可知，該癥和環(huán)境因素、感染以及家族遺傳等均存在有極為密切的關(guān)聯(lián)。西醫(yī)治療為當(dāng)前治療該癥的主要方案，且臨床用藥類型較多。雖然可在較短時(shí)間內(nèi)對(duì)患者體內(nèi)炎性反應(yīng)進(jìn)行控制，幫助患者各方面臨床癥狀得到緩解與改善，但綜合治療效果依舊存在有一定欠缺。為促使該類患者的臨床療效得到提升，更需要對(duì)用藥方案進(jìn)行優(yōu)化。

借助益生菌對(duì)該類患者展開治療逐步被臨床所認(rèn)可，在益生菌的作用下可針對(duì)患者腸道黏膜自身預(yù)防機(jī)制得到提升，并可起到對(duì)IgA分泌進(jìn)行刺激的效果，促使患者體內(nèi)炎細(xì)胞因子水平逐步提升，達(dá)到對(duì)患者腸道功能進(jìn)行改善的效果[2]。同時(shí)，在臨床研究持續(xù)深入的情況下發(fā)現(xiàn)益生菌存在有對(duì)致病菌進(jìn)行拮抗的作用，對(duì)于大腸埃希菌等消化系統(tǒng)常見致病菌均可發(fā)揮作用。同時(shí)，更可達(dá)到對(duì)炎性細(xì)胞因子釋放進(jìn)行控制的效果，促使腸道炎性反應(yīng)在極短時(shí)間內(nèi)得到控制。同時(shí)，更可達(dá)到對(duì)腸道菌群進(jìn)行調(diào)控的作用，幫助腸道菌群紊亂癥狀迅速得到改善，并促進(jìn)乳酸桿菌等益生菌對(duì)重要營養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)行分泌，幫助患者腸道功能進(jìn)行恢復(fù)。早在王進(jìn)國等[3]研究中已經(jīng)明確指出，針對(duì)炎癥性腸病患者借助益生菌展開治療，能幫助患者腸道菌群在最短時(shí)間內(nèi)得到恢復(fù)，間接達(dá)到幫助患者腸道功能進(jìn)行恢復(fù)的目的。在梅晨雪等[4]研究中同樣指出，在益生菌的作用下，能縮短患者血便以及腹痛等癥狀改善用時(shí)。

在本次研究中我院就按照對(duì)比用藥的方式將益生菌運(yùn)用于對(duì)觀察組患者的治療中，結(jié)合觀察可知，在該治療方案的作用下，可充分提升臨床對(duì)炎癥性腸病患者的治療效果，且在用藥過程中不易促使患者出現(xiàn)不良反應(yīng)存在有較高的安全性。總之，基于益生菌在治療炎癥性腸病中的多層面優(yōu)勢，可將該用藥方案在臨床持續(xù)進(jìn)行采用，以保障對(duì)該部分患者的綜合治療效果，促使患者盡快得到恢復(fù)。