阿司匹林聯合氯吡格雷治療進展性腦卒中的效果分析

修明巖

（東港市中心醫院藥劑科西藥房，遼寧 東港 118300）

進展性腦卒癥狀的發生常常對患者產生一定的不良影響，比如病殘率，身體負擔等，都會給患者帶來一定的困擾[1]。在進展性腦卒中患者的治療中，藥物對其起到了很大的作用。因此，本文將探究阿司匹林聯合氯吡格雷治療進展性腦卒中的患者的療效。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇在我院接受治療的80進展性腦卒中患者作為研究對象，時間為2016年3月至2017年5月。按照隨機原則將患者隨機分為對照組及觀察組各40例，對照組男性22例，女性18例，年齡為35～76歲，平均年齡（62.3±3.6）歲；觀察組男性19例，女性21例，年齡為36～79歲，平均年齡（68.3±3.2）歲，兩組的患者性別，年齡，臨床表現等基本資料比較差異有統計學意義（P＜0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組：對照組予阿司匹林進行治療，胞二磷膽堿每次使用0.75 g，每天2次，100毫克/次，每天2次。并且對患者不斷使用1周；每次予500 mg的低分子右旋糖酐，每天2次；每天予20 mL，2周后，更換每天0.5 g的血栓通[2]。

1.2.2 觀察組：對照組予阿司匹林聯合氯吡格雷治療進展性腦卒中，每次75 mg，每天2次。療程周期為2周。

1.3 療效評價標準：統計記錄兩組的治療效果，將其分為顯效，有效，無效3個等級。其中顯效：神經功能缺損評分降低大于等于92%，無病殘現象；有效：患者的進展性腦卒中癥狀中有所好轉，中神經功能缺損評分降低≥47%而且需要≤91%，病殘現象等級為0～3；無效：患者的中神經功能缺損評分降低≤18%，比較兩組患者差異具有統計學意義（P＜0.05）。治療總有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。

1.4 統計學處理：研究數據錄入SPSS22.0軟件進行統計學處理，年齡，神經功能缺損評分等計量資料使用均數±標準差表示，所有數據均符合正態分布，用t檢驗進行組間比較，治療總有效率等計數資料用卡方檢驗進行分析，P＜0.05時，表明兩組進展性腦卒中的相關研究數據對比，差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者治療后療效對比：治療臨床療效觀察組的顯效有17例，有效有13例，無效有10例，總有效率達75.68%，而對照組的顯效有30例，有效有7例，無效有3例，總有效率達96.82%，相比較觀察組有所升高，比較差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者治療前后神經功能缺損對比：治療前，治療前觀察組的神經功能缺損評分為（12.5±3.6）mmol/L，對照組為（7.8±3.3）mmol/L，差異沒有統計學意義（P＜0.05）。治療后觀察組的神經功能缺損評分為（12.6 ±3.5）mmol/L，對照組為（4.5±2.5）mmol/L，差異有統計學意義（P＜0.05）

3 討 論

進展性腦卒中有很高發病率，因此選擇合適的藥物對治療進展性腦卒中的有很重要的作用。本文探討的阿司匹林聯合氯吡格雷治療進展性腦卒中患者的治療效果。有很多原因都會導致其發病，比如我們日常生活中常見的高血壓、低血壓、動脈硬化等，還有少見的梗死灶水腫或者側支循環不足等[3]。雖然病因都是一些常見疾病，但是在確診是十分不易的，因此在治療進展性腦卒中時，不僅要控制血壓、同時要盡量避免腦梗癥狀引起的危險，對患者進行規范合格的治療。臨床中發現，增強抗血小板凝集的治療對進展性腦卒中是十分重要的。在治療的過程中，使用阿司匹林聯合氯吡格雷治療是十分重要的。氯吡格雷是一種新型的噻吡啶類衍生物，能夠有效地控制血小板的凝結[4]。

本文研究結果顯示出，觀察組的患者治療后治療總有率均明顯優于對照組，并可發現差異均有統計學意義（P＜0.05）。因此，說明阿司匹林聯合氯吡格雷治療進展性腦卒中患者，患者的梗死面積在逐漸減少，對患者癥狀的改善有一定的效果，說明值得推廣和應用。