陳宏燦1 龐國明2
1.河南中醫藥大學,河南 鄭州 450000;2.開封市中醫院內分泌科,河南 開封 475000
2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染、不良生活方式、精神因素等多種致病因子作用于機體,導致胰島功能減退及胰島素抵抗而引發的糖、蛋白質、脂肪、水和電解質等一系列代謝紊亂綜合征,臨床上以“高血糖”為主要特點,典型病例可出現多尿、多飲、多食、消瘦等表現,即“三多一少”癥狀,糖尿病一旦控制不好會引發并發癥,導致心腦腎眼足等部位的衰竭病變,且難以治愈[1]?,F代醫學治療T2DM主要是采用不同作用機制的口服降糖藥和胰島素,降糖效果可觀,但會引起低血糖、胃腸道反應等各種副作用,且對患者自身不適感等癥狀的改善效果欠佳。祖國醫學治療T2DM雖降糖力度較緩,但具有作用持久、不易反彈等優勢,在改善不適癥狀方面效果明顯。
龐國明教授為第六批全國老中醫學術繼承指導老師,享受國務院特殊津貼,河南省首批名中醫。從醫40余年,臨證經驗豐富,對T2DM發病的病機特點及辨證論治有自己的獨到見解,在臨床中運用純中藥治療T2DM,療效肯定。筆者有幸跟師臨證診療,受益匪淺,現將其從濕熱論治T2DM驗案1則進行整理分析,并從中總結龐國明教授治療濕熱型的診療思路與經驗,以供同道參考。
患者王某,男,55歲,2018年5月11日初診?;颊?年前體檢時查FPG11.5 mmol/L,診為2型糖尿病,遂住院治療(具體用藥不詳)。平素未予重視及規范治療,血糖未規范監測?,F服用天麥消渴片,早晚各2片,二甲雙胍緩釋片0.5 g,早晚各1片,血糖控制欠佳?!?br>