牛陰道脫出的診斷與治療

買永軍

(甘肅省平涼市崆峒區動物疫病預防控制中心，甘肅 平涼 744000)

1 病 因

1.1 飼養管理不當

在妊娠期盲目的增加精飼料或適口性好的草料，尤其是在妊娠7個月以后大量補充營養而引起母牛過肥或胎兒生長速度過快，腹壓增加；妊娠中期開始缺乏運動，導致抵抗力下降；妊娠期不添加營養符合維持母畜正常生長需要和胎兒生長發育的營養物質，導致母畜營養不良，體質虛弱，中期不足。

1.2 機械性損傷

一些生產較落后的地區進行本交繁殖，一次發情交配時間過長或次數過多，公牛趴胯時間過長，而對母畜陰道造成損傷或助產方法不當而對陰道造成損傷，引起生殖道神經興奮性降低，陰道括約肌麻痹。1.3 激發因素瘤胃積食瘤胃、鼓氣、羊水過多等因素引起腹壓增加；或激發于妊娠期腹瀉、流產等疾病而引起弩責，導致脫出。

2 典型病例

病例1：2016年5月，崆峒鎮蔣家溝董某求診，主訴牛發情本交2次后，該牛先是臥地不起，并出現弩責排尿姿勢，數小時候能夠自行站立，但一直弩責繼而出現陰道脫出。臨床檢查：患畜營養狀況一般，體溫38.3 ℃，心率53次/min，呼吸12次/min，表現弓背排尿動作，頻頻弩責，陰門外有一籃球大中間凹陷的紫紅色物體，進一步診斷排除了子宮脫出，確診為陰道全脫。

病例2：2018年10月，崆峒鎮甘溝村梅某電話求診，說自己家的牛弩責不安，弩責時陰門外可見一粉紅色物體，臥地時稍大，站立時消失，這種情況已經持續3 d。臨床檢查：問診得推算得知該牛已超過預產期13 d，牛被毛粗亂無光，明顯消瘦，體溫37.8 ℃，心率55次/min，呼吸17次/min，患畜有分娩癥狀，陣縮時在外陰部看到拳頭的粉紅的物體，進一步檢查確診為陰道脫出。

3 診 斷

該病臨床癥狀典型，病例表現明顯，通過臨床癥狀直接確診。

4 治 療

4.1 手術治療

手術治療對陰道全脫或持續性半脫的牛意義重大。方法：對脫出物用0.1%的高錳酸鉀溶液溫度在37～40 ℃，充分清洗，并清理已壞死組織，有水腫嚴重的可用針頭穿刺，水腫較輕的可不用穿刺，以快速消腫，然后用一手拳面頂住宮頸凹陷部，緩慢將推出物往進頂送，另一手對周邊部分做推壓輔助，待全部頂入骨盆腔后，將一裝溫水的啤酒瓶伸入陰道，留置約15 min，水腫完全消失后取出酒瓶，在陰道內吹入青霉素粉約320萬單位，然后在陰門1/2處做貫穿減張縫合，做好消毒。

4.2 保守治療

主要針對陰道半脫的病畜，可采取不手術治療。治療方法為站立保定病畜，用0.1%的高錳酸鉀溶液充分清洗脫出物，然后用拳頭將脫出物緩慢還納復位，然后讓牛常期保持站立，直到不再脫出。

4.3 中藥治療

中獸醫理論認為：陰道脫主要是由于飼養管理不當而引起陽氣不升、中氣不足，治以健脾和胃、養血補氣、升陽補陷為治則。方用補中益氣散。

5 小 結

(1)牛陰道脫出主要是由于飼養管理不當，營養不均衡、運動缺乏而引起，所以在生產實際中，除

了在營養方面加以改善外，還要主要適當運動，尤其在妊娠中后期體質瘦弱的牛應加強營養，對肥胖的牛應加強運動。

(2)手術治療時根據牛只特征，對縫合部位的確定應因牛而異，但要主要抓住在盡量減少縫針且有能收到最好效果的基礎上實施手術，避免因縫合不當而引起尿道堵塞。

(3)診斷由營養不良而引起疾病的，應該增加精飼料的投喂，但要逐漸加量，不要猛加。

(4)由其他疾病所激發的，必須先消除激發因素，消除后大多病例能夠自行恢復。

(5)中藥補中益氣散在家畜陰道脫出、子宮脫出、直腸脫出等疾病治療中收到良好的治療效果，尤其對營養不良、老齡患畜，此類疾病的治療中為必選藥物。