時間護理對高血壓腦出血患者術后的應用價值及效果評價

郭惠

【摘 要】：目的：研究探討時間護理對高血壓腦出血患者術后的應用價值及效果評價分析。方法：研究時間為2017年1月開始，2018年10月結束，選取在此期間醫院收治的102例高血壓腦出血患者進行研究，將患者隨機分為參照組（n=51例）和觀察組（n=51例），參照組患者采用常規護理模式，研究組患者采用時間護理模式，將兩組患者的護理滿意度及并發癥發生率進行比較。結果：觀察組患者的護理滿意度高于參照組，數據比較有統計學差異，P<0.05；觀察組患者的并發癥發生率低于參照組，數據比較有統計學差異，P<0.05。結論：在對高血壓腦出血患者的術后護理中采用時間護理，可有效提高患者的護理滿意度，降低并發癥的發生幾率，在臨床護理中具有應用推廣價值。

【關鍵詞】：時間護理；高血壓腦出血；應用價值；并發癥

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2019）01-03--02

引言：

高血壓腦出血在臨床中具有較高的發病率，患者發病后致殘率較高。患者發病多是由于情緒激動、過度興奮所導致的，在數小時后病情發展至高峰，對患者的生命安全造成威脅[1]。本次研究為分析時間護理在對高血壓腦出血患者的護理效果，選取醫院收治的102例高血壓腦出血患者為研究對象，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究時間：2017年1月開始，2018年10月結束，研究對象：醫院收治的102例高血壓腦出血患者，樣本參數：根據入院先后順序將患者分為參照組和觀察組，各51例。參照組：男性患者28例，女性患者23例，年齡為45～76歲，平均年齡為（56.54±4.82）歲。觀察組：男性患者27例，女性患者24例，年齡為45～75歲，平均年齡為（57.37±3.48）歲。兩組患者均進行高血壓腦出血手術，在經過患者家屬及醫院醫學倫理會同意后進行研究。兩組患者上述資料無統計學意義，P>0.05，可比較。

1.2 護理方法

參照組：參照組采用常規護理方法，對患者術后生命體征進行檢測，對患者進行基礎的用藥指導、飲食指導與健康宣教。

觀察組：給予觀察者患者時間護理干預，（1）手術前：在術前對患者進行訪視，對患者及其家屬出現的焦慮、緊張等負面情緒進行疏導，對他們進行術前健康宣教，將手術治療的過程、注意事項、康復治療過程均向患者講解，將手術成功的案例向他們展示，幫助他們樹立治療病情的信心，使患者在治療中能夠積極配合治療。（2）手術中：在手術中協助患者正確擺放體位，在手術中配合醫生，對患者的血壓、脈搏、心率等進行監測，對患者出現的異常情況及時報告醫生。保障病房內溫濕度適宜。（3）手術后：對患者生命體征進行監測，對患者可能發生的并發癥進行針對性預防措施，控制患者血壓水平，防止再次出現出血現象[2]。對患者進行正確的飲食指導，提高蛋白質與維生素的攝入量。保障患者呼吸道通暢，定時協助患者翻身，待病情穩定后指導患者進行康復訓練。

1.3 觀察指標

（1）護理滿意度：采用隨訪、問卷調查等模式對調查患者的護理滿意度，將護理滿意度分為非常滿意、滿意、不滿意三種，護理滿意率=非常滿意率+滿意率。（2）并發癥發生率：將患者術后肺部感染、中樞性高熱、便秘、褥瘡、深靜脈血栓等并發癥的發生情況進行統計。

1.4 統計學方法

采用SPSS21.0軟件對患者進行數據處理，將患者護理滿意度及并發癥發生率用百分數（%）表示，采用χ2檢驗，P<0.05，數據有統計學差異。

2 結果

2.1 兩組患者護理滿意度比較

觀察組患者護理滿意度（98.1%）顯著高于參照組（82.7%），觀察組患者并發癥發生率（5.8%）低于參照組（19.6%），P<0.05，數據差異有統計學意義。如表1。

3 結論

高血壓性腦出血是高血壓最嚴重的并發癥之一，常發生于中老年人群，具有較高的病死率與致殘率，患者的臨床癥狀主要有頭痛、惡心、嘔吐、呼吸障礙、血壓升高等，對患者生命安全造成不利影響。在臨床中通過手術治療挽救患者的生命及促進患者神經功能的恢復，在術后給予患者有效的護理也是十分重要的[3]。

本次研究結果表明，觀察組患者護理滿意度（98.1%）顯著高于參照組（82.7%），觀察組患者并發癥發生率（5.8%）低于參照組（19.6%），P<0.05，數據比較差異顯著。具體原因為：在對高血壓腦出血患者的術后護理中，常規護理的護理效果不佳，患者并發癥的發生幾率較高。而時間護理在患者手術前后均對患者進行護理干預，在護理前給予患者心理疏導與健康宣教，緩解患者的心理情緒，幫助患者樹立治療的信心，提高患者對醫護人員的依從性。在手術中對患者生命體征進行監測，協助醫生進行手術，保障手術室內溫濕度適宜。在術后給予患者正確的飲食指導與康復訓練，針對可能出現的并發癥進行針對性預防。時間護理在常規護理的基礎上對患者進行更有效的護理，在手術前后均對患者進行針對性護理，有效避免患者并發癥的發生，提高患者的治療效果，促進患者病情的恢復。

綜上所述，采用時間護理在對高血壓腦出血患者的術后護理中，可有效減少并發癥的發生，提高患者的護理滿意度，在臨床護理中應用效果顯著。

參考文獻

王柏紅.優質護理對高血壓腦出血患者術前應激反應及術后療效的影響[J]. 檢驗醫學與臨床，2015，12（11）：1587-1588.

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崔翱，林容旭，張寶月.結合需要層次理論的護理干預在高血壓腦出血患者中的應用價值[J].海南醫學，2016，27（3）：506-509.