心理護理干預對2型糖尿病患者心理狀態及血糖控制的影響

王紅梅

（遼寧省本溪鋼鐵（集團）胸科醫院，遼寧 本溪 117021）

糖尿病臨床特點就是血糖升高，屬于慢性疾病的一種，因為社會壓力大、生活作息紊亂等多種因素的影響，導致糖尿病的發生率呈遞增狀態，若不及時將血糖控制在標準范圍內，會誘發腦血管、心血管以及腎病等情況，對患者的身心均產生一定影響。因為糖尿病治療周期長，從而使其心理有負性情緒，會出現不同程度應激反應，影響治療效果[1]。所以，本文就針對2型糖尿病患者實施心理護理，觀察其心理狀態和血糖控制狀態，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2016年12月至2017年12月共112例2型糖尿病患者。根據患者就診先后順序將其分為常規組和觀察組，各組56例。常規組:男25例，女31例，年齡42～74歲，平均年齡（58.87±2.32）歲。觀察組：男26，女30例，年齡43～75歲，平均年齡（58.92±2.43）歲；兩組患者的一般資料進行對比，差異非常小，無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 納入標準和剔除標準。納入標準：①確診為2型糖尿病；②患者家屬自愿簽訂同意書。剔除標準：①中途退出者；②精神系統疾病；③語言障礙；④全身性感染；⑤語言障礙。

1.3 方法：先對患者應用胰島素或者降糖藥物進行治療。常規組：開展基礎護理。告知患者疾病相關注意事項，糾正患者錯誤的生活方式。觀察組：開展心理護理。護理人員盡可能為患者提供良好的就醫環境，適當播放患者喜歡的音樂，提高其舒適度。在患者心情良好的情況告知其相關疾病注意事項，疾病發展流程-治療措施-預后效果等，從而對其開展針對性心理干預。向患者介紹醫師個人資料，消化患者的陌生感，護理人員多與患者溝通和交流，適當鼓勵患者，提高患者治療配合度。對患者和家屬發放健康宣傳手冊，提高自我保健能力。針對患者提出的疑問，護理人員進行正面的回答，消除其心中疑慮，達到增強患者對疾病的認知程度，改善其心中抵抗情緒。護理人員在恰當的時機對患者進行溝通，讓患者將心中憂慮講解出來，護理盡可能滿足患者的需求，釋放心理不良情緒，讓患者與患者之間多溝通和交流，多參加社區活動，保持良好的心態有利于疾病康復[2]。

1.4 觀察指標：采用SCL-90評分法，對患者治療前、后的焦慮、緊張、恐懼等心理狀態進行評比，分數越高表明患者心理狀態越差。同時記錄患者護理前、后的餐前、餐后血糖變化。

1.5 統計學方法：采用SPSS 18.0 統計軟件進行數據分析，計量資料以表示，組間比較采用t檢驗計數資料以率表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組患者護理前、后的心理評分狀況。常規組：護理前（25.84±4.52）分，護理后（21.58±4.29）分；觀察組：護理前（25.43±4.51）分，護理后（15.72±3.85）分；護理前，兩組患者的心理評分不存在明顯差距，無統計學意義（P>0.05）；護理后，觀察組患者的心理評分狀況優于常規組，兩組相比較，存在一定差距，有統計學意義（P>0.05）。

2.2 對比兩組患者護理前、后血糖變比情況。常規組：護理前空腹血糖（10.32±3.22）mmol/L ，餐后血糖（14.63±3.23）mmol/L，護理后；空腹血糖（8.57±2.45）mmol/L ，餐后血糖（10.62±2.90）mmol/L；觀察組：護理前空腹血糖（10.52±3.24）mmol/L ，餐后血糖（14.23±3.04）mmol/L，護理后；空腹血糖（7.02±1.42）mmol/L，餐后血糖（8.52±1.42）mmol/L; 護理前，兩組患者的空腹血糖和餐后血糖不存在明顯差距，無統計學意義（P>0.05）；護理后，觀察組患者的空腹血糖和餐后血糖優于常規組，兩組相比較，存在一定差距，有統計學意義（P>0.05）。

3 討 論

糖尿病的發生率層遞增狀態，這嚴重我國人們的健康水平，糖尿病屬于慢性疾病，初期癥狀不明顯，當機體出生反應時，不僅增加治療難度，更對其心理健康產生一定影響[3]。所以，控制血糖的同時實施心理護理干預，可有效改善其治療與護理配合度，達到穩控血糖的效果。

對2型糖尿病患者實施心理護理，可降低其心理壓力和負性情緒，讓身心保持舒適狀態，提高患者遵醫囑意識，按時按量服用藥物，從而達到控制血糖的效果[3]。將患者負性情緒疏通好后，可提高其治療與護理配合度，從而達到改善血糖的目的[4]。

此次研究中：護理后，實施心理護理患者的心理評分狀況優于基礎護理；實施心理護理患者的空腹血糖和餐后血糖優于基礎護理；這充分表明了心理護理的重要性，即可抑制疾病的發展，還可提高患者自測血糖的意識，讓患者積極參與治療當中，減少并發癥的發生率，從而提高其生活質量[5]。

綜上所述：對2型糖尿病患者實施心理護理，可調整患者心理狀態，改善血糖指標變化，提升生活水平，從而獲得患者和家屬的滿意。