劉海燕
(呼倫貝爾市人民醫院(內蒙古民族大學呼倫貝爾臨床醫學院)心內科,內蒙古 呼倫貝爾 021008)
慢性心力衰竭好發于中老年群體,分為左心衰竭,右心衰竭以及全心衰竭,其中臨床上最常見的是左心衰竭。其常見誘因有病毒性感染、情緒激動、心律失常和貧血。患者會表現出呼吸困難、咳嗽咯血、水腫、頸靜脈怒張、發紺等臨床癥狀,而且會導致多種并發癥,對患者的正常生活甚至生命健康造成極大的威脅[1]。而且因為中國人口老齡化加劇,發病率逐年上升,對很多家庭造成了困擾和影響,因此如何有效且正確的治療和護理慢性心力衰竭患者變得愈發重要。本文選取了2017年9月至2018年9月在我院就診的患者,對無縫隙護理管理模式進行了應用價值分析,具體見下文。
1.1 一般資料:本文隨機抽取了2017年9月至2018年9月來我院進行治療的慢性心力衰竭患者共200例,所抽取患者均符合下列情況:經檢查確定患有慢性心力衰竭;患者及家屬知情且同意配合實驗;入院時精神狀況良好。隨機將患者分為觀察組和對照組。其中觀察組患者100例,男性患者54例,女性患者46例,年齡 49~85歲,平均年齡(58.75±2.98)歲;對照組患者100例,男性患者61例,女性患者39例,年齡47~84歲,平均年齡(57.25±3.74)歲。對比觀察發現兩組患者的一般資料差異并無統計學意義(P>0.05)。
1.2 方法:對照組病患住院時執行常規護理,其中包括:飲食指導,心理疏導,正常的體檢與監測,藥物選擇。同時保證護理人員的專業性,定期展開專業知識培訓,保證執行相關規定,但是在出院后不進行延續性隨訪。觀察組嚴格執行無縫隙護理管理,具體執行方法如下:患者即將住院時由護理者直接接送至病房;住院初期與患者親切溝通,消除陌生感,并且為患者及家屬詳細介紹地理位置;對患者日常生活給予關懷照顧,保證患者安全;護理人員全程陪同患者進行日常檢查;進行正確合理的健康指導;耐心回答患者提問,滿足患者合理請求;即將出院時詳細告知病患服藥方法,囑咐其保持正常生活作息;出院后利用電話定期回訪,詢問病情恢復情況,并作出合理應對措施。
1.3 觀察指標:觀察并記錄兩組病患心功能恢復情況,生活質量,心力衰竭復發情況以及治療依從性,進行比較。其中心功能恢復情況參考心功能分級:1級為患者患有心臟疾病但日常生活不受限制,2級為輕度心衰,患者的日常活動受到輕微限制,3級為中度心力衰竭日常體力活動明顯受到限制,4級為重度心衰,患者無法正常進行日常活動,休息時也會出現心力衰竭。
1.4 統計學方法:采用SPSS17.0軟件進行數據分析,數值資料以%表示,采用χ2檢驗比較計數資料,α=0.05作為數據的漸漸標準,P<0.05差異具有統計學意義。
觀察組患者共100例,其中治療依從性很好的病患有96例,總有效率為96%,對照組患者共100例,其中治療依從性較好的患者有59例,總有效率為59%,將其進行對比觀察,χ2=42.675,P<0.05;觀察組經無縫隙護理管理后心功能恢復良好者有92例,總有效率為92%,對照組病患經常規護理后心功能恢復良好者有57例,總有效率為57%,將其進行對比研究,χ2=38.725,P<0.05;經隨訪,觀察組病情復發者為3例,總有效率為3%,對照組病情復發者為22例,總有效率為22%,將其進行對比研究,χ2=11.333,P<0.05。
綜上所述,觀察組在治療依從性,心功能恢復情況以及疾病復發率上均要優于對照組,其比較差異均具有統計學意義(P<0.05)。
心力衰竭在老齡化日益加重的中國變得逐漸普遍,在醫學臨床上也越來越受重視,該病對患者的身體健康及日常生活造成嚴重影響,如何正確治療和護理心力衰竭患者成為首要任務,且由于患病者老年人居多,如何進行心理疏導以及正確的保健訓練也非常重要。在此情況下,無縫隙護理管理模式應運而生,這種護理方法對心力衰竭患者有較好的效果,堅持以患者為中心,對其從入院到出院全程進行人性化的細致護理,使患者從心理到生理狀況均得到較好恢復,提高治愈率[2-3]。
綜上所述,無縫隙護理管理模式在臨床上治療慢性心力衰竭患者成效更好,值得各個醫院推廣并使用。