老年慢性支氣管炎護理中優質化護理服務的臨床效果

王麗萍

（遼寧省沈陽市鐵西區精神衛生中心，遼寧 沈陽 110027）

慢性支氣管炎是臨床較為常見的一種多發病癥，這種病情是因為長期的理化刺激或者感染導致患者的氣管兒和支氣管黏膜等，出現了非特異性的慢性炎癥情況。這種病情的主要臨床表現是患者存在反復的咳痰和咳嗽癥狀，而且患者同時伴隨有喘息癥狀，一般多見于老年群體[1]。當患者出現慢性支氣管炎急性發作的時候患者的咳嗽、咳痰癥狀就會加重，這種情況會對患者的生命健康產生較大的影響，因此臨床需采取有效措施進行干預，緩解患者的相關癥狀[2]。因為慢性支氣管炎具有發病率較高、病程長，而且綿延不愈等特點，所以情況嚴重的時候可能會導致患者發展成為肺炎性心臟病，這對于患者的身體健康甚至生命安全都會產生嚴重的影響。針對于此，本研究評價對于老年慢性支氣管炎患者在進行治療時配合優質護理服務所取得的效果，并且將主要研究情況作出如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本研究的所有研究對象均選自收治的老年慢性支氣管炎患者，患者的入院時間為2016年4月至2017年8月，本研究選擇其中92例患者作為研究對象，并且對所有患者進行分組對照研究，平均劃分為兩個組別，每組患者均為46例。對照組患者中，男女比例為24∶22，患者的年齡61～84歲，平均年齡為（72.5±7.6）歲；患者中男女比例為23∶23，患者的年齡62～87歲，平均年齡為（71.5±7.7）歲。本研究所有患者經過臨床檢驗和診斷均被確診為老年慢性支氣管炎，診斷符合該疾病的診斷標準，采用統計軟件對所有患者的臨床資料進行評價，并且做出比較，兩組患者之間沒有明顯的差異性，具有可比性。

1.2 方法：本研究對照組患者配合常規的護理干預措施進行干預，要保證患者病房的干凈和整潔，并定時做好病房的通風工作，為患者進行有效的消毒處理，嚴密的對患者的生命體征進行監視，告知患者相關注意事項，具體的護理干預方法，因篇幅有限不做詳細贅述。對于本研究觀察組患者在護理干預時配合優質化護理服務進行干預和指導，具體護理方法如下：①心理護理：因為老年患者身體功能在不斷的衰退，所以對于病癥了解也不夠徹底，這樣容易導致患者在發病后出現各種不良的心理狀態，特別是焦慮和抑郁情緒，患者甚至存在有不安的心理，所以作為護理人員，應該觀察患者心理變化情況，明確患者出現不良心態的原因，采取有針對性的措施和相關的心理疏導對患者進行干預，可有效消除患者的不良心理。需要告知患者病情的發病機制和治療方法，做好相關的預后干預，要詳細的對患者的疾病情況進行了解，緩解患者的不良情緒。除此以外，要強化與患者的交流和溝通工作，和患者建立良好的護患關系，保證患者能夠積極的配合治療。②病情護理：護理人員應該提升對患者的病情觀察情況和臨床觀察的次數，這樣能有效的了解患者病情的發展情況和相關癥狀的改善情況。如果患者存在有發熱情況需要對于患者進行體溫的測量，同時要記錄患者的體溫，要做好對患者保暖的工作。針對喘息比較嚴重的患者在日常休息的時候，應該是患者選擇半臥位條件，必要的情況下為患者選擇采用吸氧設備輔助治療。針對長時間咳嗽的患者，須密切對患者的痰液變化情況進行觀察，適當的情況之下，為患者采取霧化吸入治療的方法進行治療[3]。③飲食干預：根據患者實際的情況和患者的喜好，為患者制定科學的合理的飲食計劃，告知患者需要強化維生素和蛋白質的攝入，同時要盡量的少食用生冷油膩和辛辣刺激性的食物，患者在飲食上應多食用新鮮的蔬菜和瓜果，多攝入富含維生素和蛋白質的食物，使患者養成良好的飲食習慣，必須督促患者戒煙戒酒，在飲食上堅持少食多餐的原則。④健康指導：大多數患者對于病情都不具備有足夠的認識，所以護理人員應該向患者講解病情的發病相關知識，使患者能夠掌握一定的預防和自我護理的相關康復知識，可以通過采用開展講座、圖片和宣傳冊，視頻等多種方式，大力對患者宣傳相關的疾病知識，同時還要保證患者能夠盡可能的對于慢性支氣管炎的預防措施進行認識，了解相關的治療方法，有效的降低臨床治療的發病率。

1.3 觀察指標：對于本研究所有患者的治療效果進行評價，如果患者的哮鳴音和咳嗽、咳痰等臨床癥狀恢復到發病之前的狀態，其他的臨床相關指標檢查恢復到正常的水平，表示患者臨床治療顯效；如果患者治療以后，哮鳴音、咯痰的咳喘等相關癥狀有所改善，其他臨床指標也得到了明顯的改善，表示患者臨床治療有效；如果患者治療以后，患者的哮鳴音、咳痰等相關癥狀沒有得到改善，其他臨床指標也沒有發生變化，甚至加重，表示患者治療無效。同時對于患者治療和護理的滿意度進行評價，采用自制的量表進行評估，對于本研究兩組患者的生活質量進行評價，采用自制的量表評價患者的生活質量，滿分為100分，分數越高表示患者生活質量越好。

1.4 統計學分析：本研究所有數據調查統計學軟件中進行檢驗，統計學軟件的版本選擇IBM SPSS23.0，本研究兩組數據之間采用P＜0.05表示差異明顯，為具有統計學意義。

2 結 果

對于本研究兩組患者的治療有效率進行評價，觀察組患者治療有效44例，治療有效率為95.65%，對照組患者有效治療37例，治療有效率為80.43%，觀察組與對照組進行比較，兩組之間存在明顯的差異性，P＜0.05，差異具有統計學意義。

對本研究兩組患者的護理滿意度評分進行比較，觀察組患者護理滿意度評分為（92.5±4.4）分，對照組患者護理滿意度為（82.5±5.3）分，評價觀察組和對照組兩組患者護理干預結束之后的生活質量評分，觀察組患者的生活質量為（96.4±3.3）分，對照組患者生活質量為（80.6±6.6）分，觀察組患者和對照組患者在護理滿意度與生活質量評分方面均存在有差異性，P＜0.05，差異具有統計學意義。

3 討 論

慢性支氣管炎在臨床是較為常見的一種多發病癥，這種病情經常會反復發作，患者病程綿延不愈，容易導致患者出現慢性阻塞性肺氣腫，甚至導致患者出現肺動脈高壓、肺源性心臟病等多種并發癥。而且患者如果出現病毒性感染或細菌感染的話，還很有可能導致患者出現急性發作的情況，這些都對于患者的生存質量和生命健康產生不利的影響。

所以臨床在對患者進行治療同時需要強化對患者的護理干預工作，采取有效的措施進行干預和指導能有效提升患者的治療效果，降低并發癥的發生率，同時也能提升患者的生活質量，提高患者的滿意度。本研究基于此分析采用優質化護理服務對于老年慢性支氣管炎及護理所取得的效果。從結果來看，觀察組患者的護理效果比對照組更優，能夠證實優質化護理服務所取得的價值。優質化護理服務在對患者進行干預指導的過程中，能夠堅持以人為本的原則，護理干預工作可以將患者放置在中心，所有的護理服務工作都能夠兼顧患者的主觀感受，能夠從患者的心理生理等角度進行綜合的干預和落實，做好對患者的飲食指導和相關的舒適護理，為患者進行必要的健康教育能有效地提高患者治療的依從性，大大的改善了患者的臨床治療效果，使患者更好的恢復。

綜上所述，臨床對于老年慢性支氣管炎患者在進行護理干預的時候，為患者配合采用優質護理服務進行干預和指導可有效提高患者治療的有效率，并且能夠提升患者的滿意度，使患者具有較好的生活質量，值得推廣應用。