針刺結合個體化作業療法對腦卒中單側忽略康復效果的影響探究

丁有福

（遼寧省撫順市清原滿族自治縣中醫院康復科，遼寧 撫順113300）

據相關的臨床資料研究顯示，改善腦卒中單側忽 略患 者肢 體功能的有效方 法是針刺結合個體化作業療法，該種治療方式能夠在最大程度上促進機體康復[1]。本文研究意圖在于探究針刺結合個體化作業療法對腦卒中單側忽略康復效果的影響；現將相關數據研究報道整理如下文闡述。

1 資料與方法

1.1 資料：選擇腦卒中單側忽略康復患者，共計100例，2016年5月至2017年5月為收治時間，依據不同的發病時間分組，對照組、研究組。

對照組：患者50例，男性30例，女性20例；年齡56～76歲，（66.21±3.33）歲為平均年齡。研究組：患者50例，男性31例，女性19例；年齡57～77歲，（66.36±3.15）歲為平均年齡。組間數據研究結果經軟件統計分析，臨床資料數據指標差異之間不存在統計學意義，P＞0.05。

1.2 方法：對照組行常規康復治療，研究組行針刺結合個體化作業治療。常規康復鍛煉采用“一對一”的模式進行，康復師采用科學的方法指導患者行日常行為 習慣練習，同時訓練患者的語言表達能力，鍛煉時間維持在每天3 h，鍛煉強度依據患者的具體恢復情況調整。

個體化作業：詳細了解患者的年齡、疾病癥狀等具體情況，采取“一對一”的模式制定活動計劃；對患者行健康知識教育，多與患者進行溝通，忽略其側位置處，與光線入口正對；治療內容包括有個體獨立活動、集體活動等，其中，個體獨立活動需要讓患者單獨尋找指定物品，每次尋找時間在10～15 min，每周進行個體獨立活動5次；集體活動則進行飛行棋、傳球活動等，每次活動找時間在20～25 min，每周進行集體活動2次[2]。

針刺治療：依據患者的病情時期實施不同的針刺方式，如軟癱期使用平補平瀉的手法針刺百會穴、足三里穴、手三里穴、風池穴、陽陵泉穴、合谷穴；痙攣期使用捻轉瀉法的手法針刺照海穴、太沖穴、三陰交穴；同時，對患者的感覺區頂中線、頂旁二線等位置進行透刺，每天治療1次，留針30 min；每周治療5次[3]。

1.3 觀察項目：探究組間患者的FAM、MMSE、MBI評分。

1.4 數據處理：使用軟件統計分析組間患者的數據間差異，軟件版本為SPSS21.0系統，患者的FAM、MMSE、MBI評分均為計量資料，行t檢驗，用（均數±標準差）表示，評價數據結果有統計學意義時用P＜0.05表示。

2 結 果

研究組患者的FAM、MMSE、MBI評分均比對照組數據指標更高，P＜0.05，組間差異顯著。其中，研究組患者的FAM、MMSE、MBI評分分別為：（32.26±13.62）分、（26.01±3.02）分、（41.69±12.67）分；對照組患者的FAM、MMSE、MBI評分分別為：（24.11±12.09）分、（22.29±3.17）分、（35.26±12.05）分。

3 討 論

腦卒中由于腦部血管病變會導致腦組織損傷情況出現，對機體的神經系統、各項器官功能均造成一定的不利影響，因此，大多腦卒中患者會存在單側空間忽略的癥狀。腦卒中影響患者患側的肢體功能，還會對視覺、嗅覺等各項功能造成一定阻礙，十分不利于患者的正常工作和生活，進而大大降低了患者的生活質量。單一的康復治療并不能對患者的治療效果產生良好影響，需要根據患者的具體情況采取個體化作業療法和針刺治療措施，以此達到改善患者肢體功能、認知功能的應用目的，加用針刺治療能夠疏通患者經絡，促進患者內部血液循環，以此有效提高患者的生活質量[4]。

此次研究數據顯示，研究組患者的FAM、MMSE、MBI評分均比對照組數據指標更高，P＜0.05，組間差異顯著；其中，研究組患者的FAM、MMSE、MBI評分分別為：（32.26±13.62）分、（26.01±3.02）分、（41.69±12.67）分；本文研究結論與錢珊等學者在《四川中醫》雜志中所發表的《針刺聯合康復訓練對腦卒中后肢體肌張力增高的預防效果觀察》[5]文章研究結論相似，說明了此次研究結果具有可靠指導價值；該研究將80例腦卒中單側忽略康復患者作為選擇對象，分別予以常規治療、針刺結合個體化作業療法，發現行針刺結合個體化作業療法的患者，其改善功能程度較優，能將疾病的治療效果有效提高，可獲得較高的生活質量。由此可見，使用針刺結合個體化作業治療腦卒中單側忽略康復患者，能夠改善患者的肢體功能，并提高疾病的治療效果。