春分節氣穴位貼敷改善小兒脾氣虛型厭食癥的療效分析

周天祎

（沈陽市兒童醫院中醫科，遼寧 沈陽 110000）

厭食癥屬病因復雜的多因素疾病，其涉及的范圍包括社會文化、心理學、生物學等諸多方面。臨床表現有心理障礙、行為障礙和生理障礙之別，尤以生理障礙最為孟津縣干，其常見癥狀有畏寒，便秘、胃脹、惡心、眩暈、暈厥，心慌、心悸等。據統計，春分節氣穴位貼在小兒脾氣虛型厭食癥方面有良好的臨床療效[1]。故選取本院收治的100例小兒脾氣虛型厭食癥患兒作為研究對象，探討春分節氣穴位貼的臨床應用療效。報道如下所述。

1 資料與方法

1.1 一般資料：經本院倫理委員會批準，將2018年3月至2019年4月在沈陽市兒童醫院中醫科門診就診的100例小兒脾氣虛型厭食癥患兒進行臨床研究，年齡在3～9歲；按整群隨機化將其分成兩組，每組各50例，對照組男37例，女13例，平均年齡（6.4±1.0）歲；治療組男38例，女12例，平均年齡（6.2±1.2）歲；經臨床診斷所有患兒均符合小兒脾氣虛型厭食癥的診斷標準，兩組患兒常規資料有對比價值（P＞0.05）。

1.2 治療方法

1.2.1 治療組：藥物組成：按照清吳師機《理瀹駢文》進行配藥：白豆蔻、藿香、蒼術、枳實、莪術、檳郎等按比例調配至膏狀，均勻涂抹至醫用壓敏膠帶托盤內。方法：于春分日起將藥貼貼敷于神闕穴、脾俞穴、胃俞穴，貼敷4～6 h，5天/次，連續3次。（其中5歲以下4 h一次，5歲以上≤6 h一次），皮膚對輔料過敏者慎用，貼敷穴位皮膚破損者禁用。

1.2.2 對照組：行丁香開胃貼，于春分日按說明貼敷于神闕穴，12小時/次，5天/次，連續3次。

1.3 療效判定：本研究中所有的療效判定均按照《中醫兒科病癥診斷療效標準》執行。治療前與治療后均對患兒的出現的不良癥狀進行臨床評分，內容包括大便、脈象、面色、生命體征、食欲不振等。臨床療效分治愈、顯效、有效、無效4個等級。治愈=臨床指標恢復正常，療效指數≥90%。顯效=食欲改善明顯，食量稍有增加，70%≤療效指數＜90%；有效=食欲好轉，食量增加不明顯，35%≤療效指數＜70%；無效=治療前后無明顯改善，甚至有加重跡象。

1.4 統計學方法：所有臨床數據均以SPSS21.0軟件處理，計數資料χ2檢驗，表示方式以（%）為主，P＜0.05表示有統計學價值。

2 結 果

經治療發現，對照組臨床療效分別為治愈26例，顯效10例，有效8例，無效6例，總有效率為88.00%；觀察組分別為治愈29例，顯效18例，有效2例，無效1例，總有效率為98.00%；兩組臨床來校對比觀察組更優（χ2=7.681，P=0.006，P＜0.05）。

3 討 論

春分在中國屬一年中的第三個節氣，《黃帝內經》記載：太陽的周期運行有關，即當太陽的周年運動位于奎、壁二宿時則為春分。據相關文獻記載：春分者，陰陽相伴也，故晝夜均而寒暑平。簡而言之則是在這個節氣中，晝夜寒暑是被春分平分開來的，當然也從一個側面提醒人們要保持和注重陰陽平衡。春分節氣穴位貼敷作為我國傳統醫療中常見的臨床治療方法之一，其精髓則是根據節氣的變化進行施治[2]。同時由于春分時節自然生氣逐漸升高，常伴有不同的疾病發生，且春分屬肝主導的季節，肝氣網申容易導致脾失運化，因此在此季節注重健脾、胃放、春困則尤為重要。

在本研究中，通過對兩組患兒分別予以不同的治療方法后發現，觀察組臨床療效更優于對照組，想來這與丁香開胃貼和春分節氣穴位貼敷不同的臨床效果是息息相關的。春季，肝木當令之時，易克制脾土，且小兒脾常虛，故春季易罹患脾胃系疾病[3]。據統計，小兒脾氣虛型厭食癥的發生與體內激素分泌失調有關，如雌激素、甲狀腺激素分泌下降、皮質類固醇激素升高等，雖然患兒常有饑餓感，卻不喜進食，故常導致體內缺乏脂肪，容易發冷、畏寒；體內激素水平異常等癥。《金匱要略》[4]記載“春不食肝，肝氣王，脾氣拜，若食肝，脾氣敗尤甚，不可救”。而在明代醫學家高濂的《遵生八箋》中也說：“當春之時，食味宜減酸宜甘養脾氣”。故在本次研究中，觀察組患兒在臨床治療時則結合小兒“肝常有余，脾常不足”的生理特點與五行相生相克規律進行治療，其療效當然效果更佳[5]。

故在小兒脾氣虛型厭食癥治療中，春分節氣穴位貼敷對改善患兒的臨床癥狀效果極佳。