心理護理在子宮肌瘤術后抑郁癥患者中的應用效果觀察

景 石

（本溪鋼鐵（集團）總醫院，遼寧 本溪 117000）

子宮肌瘤在女性生殖器官疾病中非常多見，是一種良性腫瘤，可進行手術切除，育齡期婦女好發此病，由于患者對手術的恐懼和術后生活的擔憂等多種生活環境因素，接受子宮肌瘤手術治療的女性常在術后出現不同程度的抑郁情況，嚴重者會危害女性的身心健康。因此，尋找一種合理有效可以給患者信心的護理方式對患者術后的康復有著較大作用。相關研究顯示，給予術后患者有針對性的心理護理可以消除患者的恐懼擔憂，樹立患者對生活的信心，改善患者抑郁情緒，預防抑郁癥的發生。本研究給予實驗組患者心理護理探討心理護理在子宮肌瘤術后抑郁癥患者中的臨床護理效果，經觀察效果較好，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2015年7月至2016年10月在我院收治的120例子宮肌瘤術后抑郁癥患者為研究對象，使用隨機分組的方法將患者分為對照組和實驗組，兩組各60例。實驗組年齡30～60歲，平均年齡（46.9±6.6）歲，多發子宮肌瘤25例，單發子宮肌瘤35例；對照組年齡30～61歲，平均年齡（46.4±7.6）歲，多發子宮肌瘤26例，單發子宮肌瘤34例。兩組患者的子宮肌瘤類型、年齡等方面一般資料對比無明顯差異（P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法：對照組患者給予常規護理。實驗組患者在常規護理基礎上給予心理護理，心理護理包括：①心理干預：醫護人員對術后患者進行心理安慰和疏導，告知患者手術順利，恢復情況良好，減輕患者對術后不良反應的恐懼，醫護人員還應積極主動的與患者交流，減輕患者的陌生感；②家庭支持：患者家屬具有充分的知情權，醫護人員向患者家屬詳細講解子宮肌瘤的發病原因、治療方法和護理手段，告知他們術后易出現抑郁癥的原因及預防措施，重視患者家屬在術后患者心理護理中的積極作用，護理家屬多與患者交流，呵護關心鼓勵患者；③社會理解：醫護人員可以通過給患者講解社會上成功戰勝抑郁癥的例子增強患者信心，向患者普及有關的心理學知識，告知患者社會上對抑郁癥的關注，讓患者意識到抑郁并不可怕，樹立患者接受治療的信心。

1.3 療效評定標準：顯效：患者的情緒低落、恐懼、憂慮、悲觀、思維遲鈍等不良心理反應基本消失；失眠、厭食、心悸、心慌、胸悶、消化不良等不良生理反應基本消失；有效：上述臨床癥狀有所改善；無效：上述臨床癥狀均未得到緩解甚至抑郁程度加重。

1.4 統計學方法：使用SPSS20.0軟件進行統計處理，將本研究各項數據錄入該軟件，用χ2檢驗比較計數資料。P＜0.05時，兩組的各項資料數據對比有明顯差異，具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理后總有效率比較：實驗組護理后顯效36例，有效22例，無效2例，護理后總有效率為96.67%，對照組護理后顯效21例，有效30例，無效9例，護理后總有效率為85.00%，可以看出實驗組護理后總有效率顯著大于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組護理后SDS評分比較：護理后實驗組患者SDS評分在53分以下的人數為32例（無抑郁），在53～62分有22例（輕度抑郁），在63～72分有5例（中度抑郁），大于72分有一例（重度抑郁）；護理后對照組患者相應的SDS評分患者例數分別為26、19，13、2例。可以看出在護理后SDS評分方面實驗組也要優于對照組。差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

子宮肌瘤是女性生殖系統常見腫瘤，臨床有單發型和多發型之分，兩型患者均可通過手術進行治療，但是有報道顯示，進行手術治療的子宮肌瘤患者在術后有不同程度的不良心理反應，甚至患上抑郁癥。隨著近年來中國女性子宮肌瘤發病率的逐年上升，臨床上越來越多的術后抑郁癥患者也大量出現，子宮肌瘤術后抑郁癥已經成了危害我國廣大女性身心健康的心理疾病。為何術后如此多的患者患上抑郁癥，原因有三點：一是子宮肌瘤切除術會影響部分患者的生育能力，尤其對卵巢功能有著較大影響，嚴重者會導致卵巢功能衰竭；二是患者在喪失生育能力后，其在家庭中的生活環境及家人對患者的態度可能發生變化，影響患者個人的心理情況；三是患者在術后易產生自責心理。心理護理即針對這三點原因進行心理干預，以改善患者的心理情況，治療術后抑郁癥。本實驗結果顯示，給予心理護理的實驗組在護理總有效率和抑郁評分兩方面均優于對照組。

綜上所述，心理護理在子宮肌瘤術后抑郁癥患者的臨床護理中效果顯著，值得推廣。