心理護理干預對艾滋病患者免疫功能的影響評價

塔 敏

（吉林省德惠市人民醫院，吉林 德惠 130300）

艾滋病屬于慢性傳染疾病，能夠破壞人體免疫系統，從而導致患者免疫功能障礙。艾滋病傳播范圍逐漸擴大，具有較高的病死率，當前并沒有治愈這種疾病的有效手段。在艾滋病患者臨床治療方面，必須注重患者心理護理干預，緩解患者心理壓力與不良情緒，以提升患者治療依從性。本文主要選取本院2017年3月至2018年1月收治的56例艾滋病患者為研究案例，對心理護理干預后患者免疫功能狀況進行分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取本院2017年3月至2018年1月收治的56例艾滋病患者為研究案例。對照組28例，男性患者17例，女性患者11例，年齡范圍23～78歲，平均年齡（58.6±12.7）歲。觀察組28例，男性患者18例，女性患者10例，年齡范圍24～78歲，平均年齡（58.4±12.8）歲。所有患者均沒有精神疾病障礙，符合相關臨床診斷標準，并簽署知情同意書。兩組一般資料無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對照組患者采用常規護理干預，給予患者常規飲食與藥物護理等。觀察組患者采用心理護理干預，具體內容如下：首先，護理人員需要和患者與患者家屬保持聯系方式，通過電話隨訪及時了解艾滋病患者心理、用藥與身體等方面信息，盡快與患者建立良好護患關系，增進彼此友誼。在日常護理工作中，護理人員需要收集艾滋病患者基本病情，通過和患者交流了解患者內心狀態，利用語言技巧撫慰患者心理。因為艾滋病患者具有一定的傳播感染特性，所以周圍人群可能會孤立患者，甚至歧視患者等，易導致患者治療過程中出現抑郁或者焦慮等情緒。因此，護理人員必須加大艾滋病患者情緒疏導工作，幫助患者宣泄內心的不良情緒，通過鼓勵或者健康知識教育等方式使患者感受到治療的重要性[1-2]。同時，護理人員應盡力為艾滋病患者營造人文環境，使患者治療過程中能夠感受到平等對待。護理人員可以組織艾滋病患者交流心得，通過病友相互溝通交流找到共同語言，有利于患者重新建立自信。在臨床治療過程中，艾滋病患者可能會出現藥物不良反應，比如無力、惡心或者嘔吐等，從而導致患者依從性降低。因此，護理人員及時緩解患者不良反應癥狀，鼓勵患者接受治療，通過人文關懷、疾病講解或者轉移注意力等方法患者治療壓力，提高患者治療依從性。

1.3 觀察指標：對兩組患者3個月、6個月CD4+T淋巴細胞計數進行統計，通過計數值變化判斷患者免疫功能是否得到改善。對兩組患者焦慮、抑郁評分進行觀察統計，評分越多表明患者心理狀況越差[3]。

1.4 統計學方法：本文所有數據均采用統計學軟件SPSS 19.0進行數據統計。計量資料用（±s）表示，t檢驗，組間比較差異有統計學意義（P＜0.05）。

2 結果

經護理后，對照組3個月、6個月平均CD4+T淋巴細胞計數分別為（224.3±76.7）、（265.7±103.8）；觀察組3個月、6個月平均CD4+T淋巴細胞計數分別為（287.5±87.6）、（347.6±106.3）；與對照組相比，觀察組CD4+T淋巴細胞計數均值均明顯偏高，組間比較差異有統計學意義（P＜0.05）；對照組患者焦慮、抑郁評分均值分別為（12.7±1.6）、（13.4±2.3）；觀察組患者焦慮、抑郁評分均值分別為（6.1±2.3）、（5.3±1.8）；與對照組相比，觀察組焦慮、抑郁評分均值明顯偏低，組間比較差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

艾滋病患者體內CD4+T淋巴細胞計數可能會因為病毒侵擾而開始下降，從而損害到患者細胞功能，造成免疫功能下降。在艾滋病臨床治療方面，主要以藥物手段控制患者病情，促進患者免疫功能恢復。在實際艾滋病藥物治療過程中，臨床治療效果有限，患者治療期間可能會承受太多壓力而出現心理疾病障礙，從而影響到治療依從性，不利于患者免疫功能恢復。因此，臨床多采取心理護理干預措施緩解艾滋病患者心理壓力，保障患者臨床治療效果[4]。

本研究中，對照組患者焦慮、抑郁評分均值分別為（12.7±1.6）、（13.4±2.3）；觀察組患者焦慮、抑郁評分均值分別為（6.1±2.3）、（5.3±1.8）；與對照組相比，觀察組焦慮、抑郁評分均值明顯偏低，組間比較差異有統計學意義（P＜0.05）。由研究結果可知，對照組患者焦慮、抑郁評分偏高，心理狀況較差，表明心理護理干預在艾滋病患者不良情緒護理方面效果明顯超過常規護理干預[5-6]。艾滋病患者不良情緒可能會加快病情進展速度，若患者內心壓力無法排解，便有可能增大患者臨床治療風險。相對于常規護理干預而言，心理護理干預更加注重患者心理狀況分析，結合艾滋病患者日常治療、行為、身體狀態等判斷患者心理狀況，及時找出患者心理變化原因，然后展開相應心理干預措施。比如在患者藥物治療出現不良反應時，護理人員主要通過語言安慰、散步、音樂轉移等方式緩解患者不良反應，通過科學知識理論講解使患者認識到藥物治療重要性，促進患者配合藥物治療。

經研究結果發現，對照組3個月、6個月平均CD4+T淋巴細胞計數分別為（224.3±76.7）、（265.7±103.8）；觀察組3個月、6個月平均CD4+T淋巴細胞計數分別為（287.5±87.6）、（347.6±106.3）；與對照組相比，觀察組CD4+T淋巴細胞計數均值均明顯偏高，組間比較差異有統計學意義（P＜0.05）。由研究結果可知，觀察組患者在3個月、6個月階段內CD4+T淋巴細胞計數出現明顯增長，淋巴細胞計數越多表明患者免疫功能逐漸恢復，藥物治療開始發揮作用。CD4+T淋巴細胞是艾滋病患者體內的重要細胞組織，對患者免疫功能調節具有重要影響，能夠有效降低患者感染率。

研究結果表明，心理護理干預能夠對艾滋病患者免疫功能恢復起到有效促進作用，具有臨床應用價值。