中醫治療支氣管哮喘患者對肺功能的影響研究

徐翠平

（大連市金州區中醫醫院，遼寧 大連 116100）

支氣管哮喘作為一種常見的呼吸系統疾病，臨床癥狀包括喘息、胸悶、氣促等，常發于冬、春兩季，清晨和晚上最為劇烈，對患者的身體健康有重要的影響[1]。在臨床上，常規的西藥治療雖然有一定的治療作用，但患者的依從性差，降低了治療效果。中醫在治療支氣管哮喘疾病的臨床效果良好，所以，本文以本院的90例患者進行中醫治療研究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：在本院選取2016年8月至2017年6月收治的90例支氣管哮喘患者，根據住院的順序分成觀察組和對照組各45例，觀察組中男性28例，女性患者17例，年齡24～76歲，平均年齡（45.13±3.12）歲，高中以上學歷32例，高中以下學歷13例。對照組中男性25例，女性患者20例，年齡23～69歲，平均年齡（44.33±2.31）歲，高中以上學歷29例，高中以下學歷16例。兩組患者的一般資料對比無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法：所有患者均給予心理護理，消除患者焦慮、抑郁等不良情緒，避免接觸花粉等過敏源，戒煙戒酒。對照組患者給予常規的西藥治療：硫酸特布他林霧化液（生產廠家：AstraZenecaAB，國藥準字：H20090134，用法用量：5 mL，3次/天）加布地奈德氣霧劑（生產廠家：上海上藥信宜藥廠有限公司，國藥準字：H20010552，用法用量：200～1600 μg/d，2～4次/天）加左氧氟沙星（生產廠家：江蘇祥瑞藥業有限公司，國藥準字：H20065616，用法用量：0.2克/次，2次/天）連續治療3 d。觀察組在對照組的基礎上加用中藥治療，藥方包括：麻黃、射干、地龍、半夏、蘇子、細辛、白芥子、葶藶子各為6、10、10、6、15、3、10、12 g，1天2次，1次半劑，水煎服，連續服用3 d。

1.3 療效判定標準：①顯效：用藥1～2 d后患者氣喘、哮鳴音消失且呼吸平穩；有效：用藥2～7 d氣喘、哮鳴基本消失，患者呼吸困難的現象明顯改善；用藥1周后氣喘、哮鳴、呼吸困難現象改善均不明顯或加劇。②所有均用同一種肺功能儀進行檢查，檢查其第1秒用力呼氣容積（FEV1）、用力肺活量（FVC）、呼氣相最高峰流速（PEFR）；分數越高，說明肺功能越好。

1.4 統計學方法：采用SPSS18.0統計學軟件處理，計量資料以均數±標準差（±s）表示，用t檢驗，計數資料采用百分比（%）表示，進行χ2檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

觀察組患者中顯效25例，有效16例，無效4例，總有效率91.11%（41/45）；對照組患者中顯效18例，有效17例，無效10例，總有效率77.78%（35/45）。觀察組患者的總有效率明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。觀察組、對照組在治療前肺功能指標FEV1分別為（67.81±7.21）%、（67.71±7.01）%，PEFR分別為（363.08±28.41）L/min、（362.82±27.71）L/min，FVC分別為（2.61±0.51）L、（2.64±0.41）L；治療后觀察組、對照組肺功能指標FEV1分別為（78.19±8.21）%、（72.28±7.81）%，PEFR分別為（434.61±30.51）L/min，（402.78±27.51）L/min，FVC分別為（3.41±0.47）L，（3.04±0.40）L。兩組患者治療前肺功能指標差異無統計學意義（P＞0.05），治療后，觀察組各項指標明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 結 論

隨著社會的發展，經濟的進步，環境污染使支氣管哮喘的發病率逐年增加，且多發于老年人和嬰幼兒[3]。現代醫學認為，支氣管哮喘是一種多種細胞和細胞成分參與而引起的慢性炎癥的呼吸系統疾病[4]。西藥常以緩解支氣管痙攣、對支氣管進行抗菌消炎為主。但是，常規的西藥治療很難從根本上解決問題，且很容易出現反復的情況，增加了繼續治療的難度[5]。

中醫學認為，支氣管哮喘是因外邪之氣侵入而致。所以，本文使用的中藥湯以麻黃為君藥，發揮其宣肺平喘的功效，其他的成分如葶藶子、蘇子、白芥子具有泄肺祛痰功效；半夏燥濕化痰，降逆止嘔；射干具有清熱解毒、肺氣不降的功效；地龍可定風平喘。諸藥聯合應用治療支氣管哮喘效果良好。

本研究結果為治療后，觀察組FEV1、PEFR、FVC指標明顯高于對照組，觀察組患者的總有效率明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。說明中醫治療支氣管哮喘的臨床效果良好，不但改善了患者的肺功，而且患者的氣喘、哮鳴等臨床癥狀得到緩解，提高了治療效果，值得推廣。