心理護理對鼻內鏡術后康復的作用探討

甘愛群

（江西省萍鄉市湘雅萍礦合作醫院，江西 萍鄉 337000）

鼻內鏡手術是近年來臨床應用較為廣泛的方法，該手術方式具有創傷小、具有清晰的手術視野以及術后疼痛較少的特點。但是多數患者缺乏對該手術的認知，且在手術前容易產生多種不良情緒，在一定程度上對手術和麻醉的順利實施有著不利影響[1]。此研究分析心理護理對鼻內鏡術后康復的作用，抽取我院近2015年2月至2016年3月收治的行鼻內鏡術患者76例，報道如下。

1 對象與方法

1.1 一般資料：此研究抽取的行鼻內鏡術患者76例均為我院自2015年2月至2016年3月收治，其后依據患者護理方法差異性均分兩組，即研究組和參照組，每組患者例數各38例。研究組38例患者中，男性患者與女性患者例數分別為22∶16，最大年齡為68歲，最小年齡為25歲，年齡跨度經計算后為（46.2±1.8）歲。參照組38例患者中，男性患者與女性患者例數分別為26∶12，最大年齡為69歲，最小年齡為22歲，年齡跨度經計算后為（43.6±1.9）歲。統計工具對兩組行鼻內鏡術患者的一般資料（年齡、性別）進行統計工具（SPSS19.0）檢驗，P＞0.05，未形成統計學意義，可比性顯著。

1.2 方法：參照組患者在手術前實施常規護理，對其進行簡單介紹、并告知手術期間需要注意的事宜，研究組患者則進行整體心理護理，詳情護理內容包括：①術前心理疏通：患者進入醫院后，責任護士需主動接待患者，并以親切和藹的語言進行交談，而后為患者介紹病區環境、相關制度等，同時為患者介紹自己的主治醫師，從而獲取患者的信賴，讓其陌生感得以消除，盡快適應環境。而后，護理人員需將術前準備工作做好，結合患者的實際情況為其實施健康宣教，加強二者之間的溝通，從而構建和諧的護患關系[2]。利用通俗易懂的語言為患者介紹，同時將鼻內鏡手術的相關知識進行告知，告知患者治療期間需要注意的事宜，從而讓其配合度進行提升。除此之外，還需告知患者該手術方法的必要性和優勢，同時還需將手術后較易出現的不良癥狀進行告知，如：雙眼溢淚和顏面腫脹等，從而減少患者及家屬不必要的擔心[3]。②術后心理護理：患者完成手術后，多數患者會因為雙鼻腔填塞引發多種不適感，如：額部脹痛和頭昏，甚至有些患者伴有口干等癥狀，因此，護理人員需給予患者更多的關心和陪伴，并對其予以安慰，告知患者出現的疼痛感只是暫時，待紗條拔除后會有所改善其癥狀，從而使其疼痛感得以明顯減輕。若患者的疼痛感較為劇烈，可以在醫囑條件下予以止痛藥物，同時可以配合冰敷。就口干患者而言，護理人員需告知患者日常加強水的攝入。在此期間，有部分患者會出現鼻腔血水滲出，因此，護理人員需告知患者這一癥狀屬于正常，給予處理措施后予以安慰和鼓勵，并予以無縫隙護理，從而消除患者的不良情緒。

1.3 觀察指標：選擇我院自用的調查問卷對護理滿意度進行調查，調查內容包括：護理服務、溝通情況等，調查結果體現為以下3個方面，即非常滿意、一般滿意和不滿意。

1.4 統計學方法：采用SPSS19.0統計軟件對數據進行統計分析，計數資料和計量資料的呈現形式分別采用百分率（%）、均數±標準差±s）表示，分別采用χ2和t值檢驗，組間統計結果形成統計學意義，則表示P＜0.05。

2 結 果

兩組患者經不同方法護理后，研究組38例患者中，非常滿意患者26例，占68.4%，一般滿意患者12例，占31.6%，護理滿意度經計算后為100%；參照組38例患者中，非常滿意患者18例，占47.4%，一般滿意患者11例，占28.9%，不滿意患者9例，占23.7%，護理滿意度經計算后為76.3%；組間數據結果經檢驗后統計意義形成，χ2=10.2090，P＜0.05。

3 討 論

鼻內鏡手術在鼻息肉、慢性鼻竇炎治療中較為適用，且治療效果也較為理想。但是多數患者由于對手術過程和麻醉的不了解，患者實施手術前會出現不同程度的不良情緒，術前緊張是患者經常出現的情況，術前所有患者過度擔憂手術效果，進而促使患者十分容易發生焦慮現象，且因患者不了解疾病相關知識，術前術后不能積極配合，進而促使十分容易發生焦慮現象，且患者因自身家庭情況，過度擔心住院費用，形成焦慮情緒，且因但是不適應醫院患者，所以，術后患者以及家屬會對治療效果擔憂，缺乏對自身疾病的認知，多數患者會因為治療費用產生擔憂，上述因素均會引發不良情緒，因此，在術前實施心理疏通可以使其心理障礙得以緩解[4-6]。此外醫護人員護理水平、附近環境、患者對醫護人員信賴度的也會影響心理活動。術后患者也擔心是否形成大出血、感染、復發以及鼻腔粘連等現象，不少患者術后不能忍耐疼痛，促使形成緊張情緒。術后患者發生主觀感受，想要改變患者以往認為術后疼痛現象，需要首先更改患者自身意識與理念，明確疼痛屬于沒有益處的新鄉，患者具有免于疼痛等權利。此研究結果顯示，兩組患者經不同方法護理后，研究組患者護理滿意度100%也明顯高于參照組的76.3%，組間比對后有統計學意義，這一研究結果與既往的報道類似[7]。證實，采取不同心理干預方式給予患者不同干預，將患者焦慮、恐懼、緊張等情緒顯著緩解，依據心理護理可促進患者術后盡早恢復健康，將患者住院時間縮短，可改善護患關系系，培養護理人員職業道德與素質，提升患者信賴度，可顯著改善患者術后恢復情況。

綜上可知，鼻內鏡術予以心理護理可以使患者的心理障礙得以緩解，同時可以提升配合度，具有臨床應用價值。