小兒腹瀉治療中微生態制劑具有的臨床價值探討

于 瑤

（沈陽二四二醫院兒科，遼寧 沈陽 110034）

對小兒腹瀉癥狀進行了解，其作為小兒諸多疾病中常見病癥之一，其所發生的頻率相對較高，且在發病時間上相對較快，對患兒身體健康造成嚴重影響和威脅。與此同時，因小兒在免疫力方面較低，其腸內黏膜保護功能相對較低，所以非常容易出現腹瀉癥狀。如果能夠對小兒腸道微生態進行調節，使其保持平衡，對患兒腹瀉的減少，及小兒的生長發育起到有益影響[2]。本次研究特對小兒腹瀉中微生態制劑具有的臨床價值進行探討分析，以期為兒科臨床治療腹瀉提供科學依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料：在本文研究中對本院在2016年11月至2017年12月收治患有小兒腹瀉的患兒作為研究對象，且選擇100例患兒展開分析和調查。而在調查中為了進一步分析，將兩組患兒平均分為兩組，進而對患兒情況進行實際調查。在調查中得知，所有患兒均存在腹瀉情況，且每日大便次數在4次之上。與此同時，部分患兒在臨床治療中還存在發熱及輕微脫水等情況，但排除腸內細菌影響情況。觀察組患兒中男性患兒23例、女性患兒27例，年齡在1～8歲，平均年齡為（3.72±0.82）歲；體質量在8～15.5 kg，平均體質量為（11.28±2.45）kg；病程13～71 h，平均病程（17.95±3.59）h。參照組患兒中男性患兒24例、女性患兒26例，年齡在1～7歲，平均年齡為（3.68±0.77）歲；體質量在7.5～16 kg，平均體質量為（11.33±2.39）kg；病程13～70 h，平均病程（17.84±3.61）h。且在本次研究中對所選患兒，在年齡、性別、病程、體質量等方面并無統計學差異（P＞0.05）

1.2 方法：在臨床治療中對所有患兒都實施了補充液，進而緩解其脫水及電解質不平衡問題。在治療過程中，對參照組患兒采取了蒙脫石散作為治療手段，1～3歲患兒每次服用1/2袋，每日3次；3歲以上的患兒每次服用1袋，每日3次。觀察組患兒在此基礎上加以微生態制劑雙歧桿菌四聯活菌片聯合治療，每次2片，每日3次，以溫水送服，且在服藥時間方面進行間隔控制。

1.3 評價標準：對患兒服藥24～48 h后的情況進行分析，發現患兒在腹瀉次數上降到每日2次，且大便性狀也向好的方向回轉。與此同時，部分患兒存在發熱及脫水情況等也得到了好轉，則可以判定其為顯效；而在用藥48～72 h后，患兒腹瀉次數額將至每日2次以下，且大便成形，諸多臨床癥狀也有所緩解，為有效；無效則是患兒所有臨床癥狀并無好轉，甚者出現加重情況。

1.4 統計學方法：在本文研究中采取SPPS19.0軟件對收集到的數據進行整理和分類。其中，計數資料以（%）表示，計量資料用）表示，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患兒臨床治療效果及治療時間比較：觀察組患兒中23例顯效，26例無效，1例無效，治療總有效率為98.0%；參照組患兒中20例顯效，23例無效，7例無效，治療總有效率為86.0%，兩組相較，觀察組臨床療效顯著優于參照組（P＜0.05），差異存在統計學意義。觀察組患兒治療時間為3～7 d，平均用時（4.58±0.95）d；參照組患兒治療時間為4～10 d，平均用時（7.01±0.72）d，兩組相較，觀察組患兒的治療時間較參照組明顯更短（P＜0.05），差異存在統計學意義。

2.2 兩組患兒不良反應發生情況比較：觀察組中有4例患兒出現便秘，1例出現皮疹，不良反應發生率為10.0%；參照組中有3例患兒出現便秘，1例出現皮疹，不良反應發生率為8.0%，兩組患兒的不良反應發生率相較無顯著差異（P＞0.05），且不良反應均較為輕微，未對臨床治療造成不良影響。

3 討 論

大量研究結果顯示，在我國，每年兒童發生腹瀉的平均次數為3.5次/人，且在臨床中對患兒情況進行分析，則可以發現患兒出現不同程度腹瀉增多，甚至部分患兒會伴隨發熱或嘔吐癥狀，在精神上也不夠集中[3]。與此同時，部分患兒在腹瀉表現上還存在輕微脫水、電解質不平衡等情況。因此，在臨床治療階段對患兒展開治療則要先從患兒脫水及電解質等方面進行調整，進而采取藥物輔助治療，以緩解幼兒情況。

因兒童年齡特點，所以其本身抵抗力較低，且腸胃發育不夠健全，使其腸道菌群非常容易發生轉變。并且，腸道對于有害細菌抵抗力方面相對較低，如果出現病毒及細菌等的侵襲，或者藥物等的不良反應，那么則會導致小兒腸道微生態出現紊亂情況，進而造成其腸道內益生菌數量降低、病害細菌侵襲，進而出現腹瀉癥狀。但是如果小兒腹瀉時間較長，那么則會導致其腸道菌群長期處在不平衡狀態下，對其影響更深。因此，對小兒腹瀉進行治療必須要對其腸道微生態進行調節，以保證患兒腸道內有益菌的生長。

在小兒腹瀉治療中采取蒙脫石散作為治療手段，可以有效對小兒腸道微生態起到保護作用，且對患兒腸胃道黏膜也能起到良好保障，有效阻隔了致病因子對患兒腸胃道的侵襲。與此同時，雙歧桿菌泗聯活菌片所含有益菌種類較多，可以幫助患兒加速腸道的蠕動，對其腸胃酸堿度、酶類的消化有良好調節作用，可以讓乳糖在患兒腸道內進行更好的調節。如果在臨床中使用蒙脫石散和雙歧桿菌四聯活菌片聯合應用，那么所發揮的效果更加良好。不但能對患兒臨床癥狀起到更快的治療和恢復，還能最大限度的對患兒腸胃道黏膜起到保護效果，對其腸胃道功能的恢復作用明顯，從而使得患兒及早恢復，縮短治療時間。

綜上所述，在小兒腹瀉的臨床治療中使用微生態制劑能夠起到一定的輔助功效，且不良反應的發生概率不會因此增加，可在臨床中推廣應用。