復方甘草酸銨注射液治療動物破傷風及蛇咬中毒

李興如，高啟發

（1.陜西省子長縣畜牧獸醫服務中心，717300；2.陜西省延長縣畜牧獸醫服務中心，717100）

多年來，筆者用復方甘草酸銨注射液治療動物破傷風及蛇咬中毒取得了很好的療效，現報告于后。

1 治療破傷風

破傷風是獸醫臨床常見的人、畜共患的一種急性傳染病，其目前治療該病有效的方法是應用精制破傷風抗毒素，而用破傷風抗毒素治療動物破傷風費用很高，因該藥品價格高，且用量大，往往使許多一般價值的動物無治療的意義，因為該治法往往使治療費用超過其本身的價質。且該治法治愈率并不高。鑒于此，我們近年來在臨床得出了用復方甘草酸銨注射液治療破傷風，取得了理想的效果。

復方甘草酸銨也叫強力解毒敏，也叫強力寧，是由甘草為主提取、精制的含甘草酸胺、L—半光胺酸和甘胺酸的一種制劑。其中所含的甘草甜索（即甘草酸），對破傷風毒素有較強的解毒作用（見《中獸醫學》上冊，大學教材，北京農業大學主編，中國農業出版社出版），其所含的甘銨酸有間接解除破傷風患畜痙攣癥及興奮性的作用，因為破傷風痙攣毒素（由破傷風桿菌產生）引起患畜痙攣，主要是該毒素通過阻止甘銨酸的釋放途徑引起的，而甘銨酸是脊髓抑制神經突觸的介質物，甘銨酸釋放受阻，上、下神經之間的正常抑制受阻，從而導致反射興奮性增強和肌肉持續性痙攣（見《家畜傳染病學》，南京農業大學主編，中國農業出版社出版）。同時，復方甘草酸銨能刺激機體的網狀內皮系統，使機體的免疫功能增強，抗病力提高，這樣可使患畜對破傷風病的抵抗力提高，（見《新編內科學》譚新洪等主編，山東科技出版社出版）。因復方甘草酸銨注射液對破傷風患畜有解毒、解痙、提高抵抗力三方面的作用，所以，其對破傷風病畜有明顯的治療作用，而精制破傷風抗毒素僅有抗破傷風毒素的單純作用。

治療方法是，用復方甘草酸銨注射液馬、牛250～500ml，豬、羊20～50ml，加入葡萄糖溶液或生理鹽水中一次靜脈注射，或分數點肌肉注射，一般用大劑量靜脈注射2次，后減量肌肉注射，一日2次，連用3～4天。對于嚴重病畜配合用精制破傷風抗毒素，以提高對破傷風毒素的解毒力，同時對患畜進行外傷處理，徹底清除外傷及其周圍的異物，并用消毒液沖洗傷口數次。同時配合應用解痙劑，如硫酸鎂注射液、氯丙嗪注射液?；夹髴訌娮o理，將患畜圈于避光的暗舎內，嚴禁驚動、嘈雜，嚴禁上路就診，上路會加重病情。

病例1：我縣李家岔鎮徐家邊村李某的一頭騸驢，體重300kg左右，因腦盤處被韁繩拉破發生破傷風?；俭H四肢強直，瞬膜外露，對外界刺激敏感，口緊，僅能入兩指。治療；傷口常規處理；10%葡萄糖500ml，0.9%鹽水1000ml、精破抗20萬IU，硫酸鎂注射液100ml，一次靜注；復方甘草酸銨注射液100ml，一次肌肉注射，一日2次第二日起，每次用復方甘草酸銨注射液80ml，肌肉注射，一日2次，連用4日，同時每日處理傷口2次，第5日諸癥大減而痊愈而出院。

例2：史家跘鄉石畔村謝某的一頭70日齡公豬，因去勢感發破傷風。瞬膜外露，結膜潮紅，叫聲嘶啞，四肢發直，能進少量稀食。治療：傷口常規處理，用復方甘草酸銨注射液10ml，肌肉注射，一日2次。囑畜主用熱蒸饃貼熨傷口，一日一次，連用4次。

本治法療效高，費用低，費用是用破抗素的十分之一，使一般價值的動物均有了醫治的意義；用藥方便。既可靜注又可肌注，畜主可自行在家用藥，不需住院即可治療.同時，該藥品不需要特殊的冷藏保存，而破抗素需要冷藏保存。

2 治療蛇咬中毒

動物蛇咬中毒是獸醫臨床常見急癥，實踐中有許多動物因用藥不當，治療不及時而死亡，多年來，筆者用復方甘草酸銨注射液治療該中毒取得了很好的效果，挽救了大量患畜。因復方甘草酸銨注射液中所含的甘草酸銨有強的解除蛇毒的作用（見《中藥學》甘肅科技出版社出版，葛敏等編著，《中獸醫學》大學教材，華南農業大學主編，中國農業出版社出版）。

方法是，當發現動物被蛇咬傷后，首先對傷口立即進行緊急處理，以減少毒素的吸收與擴散，立即用繩子在傷口的近心端綁扎，并每隔15～30分鐘放松一次。傷口周圍皮膚用肥皂水沖洗，用拔火罐拔吸毒液，再用雙氧水或高錳酸鉀水沖洗傷口，必要時可用火柴直接燒灼傷口以破壞毒素，并可用0.25%～0.5%普魯卡因溶液加地塞米松在傷口周圍處封閉。

同時，給患畜肌肉或靜脈注射復方甘草酸銨注射液，馬、牛200～300ml，豬、羊20～30ml（可分多點注射），首次可加量，一日一次，連用3～5日。

筆者用此法治療蛇咬畜400多例，其中羊365只，牛19頭，驢16頭.該治法效果好，費用低，用藥方便。

病例：2017年夏，我縣瓦鎮張家河村李某的一只成年山羊，放牧中被蛇咬傷后肢，患處短時間內顯著腫脹，主人立即對傷口進行了反復擠壓，并在傷口上端用繩子結扎，然后騎摩托趕到我門診部購藥，我給其打發了20*5復方甘草酸銨注射液2盒，帶回去自己給羊注射，一次1支，一日2次，肌肉注射，并給了雙氧水讓在傷口上沖洗。而后追訪，該羊痊愈。