(甘肅省渭源縣畜牧獸醫服務中心,748200)
破傷風是由破傷風梭菌經傷口感染而引起的一種傳染病,該菌廣泛存在于施肥的土壤和塵土中,以家畜肌肉發生強直性痙攣為特征。此病每年均有發生,由于去勢后傷口創面過小,消毒不徹底或外傷均能導致破傷風的發生。病畜在患病過程中,由于中樞神經系統受到刺激,引起全身肌肉的強直性痙攣,反射興奮性增強。病畜表現驚恐不安,不能采食與飲水,大、小便排出困難,致使畜體發生脫水和自體中毒現象,血液黏稠度增高,血沉緩慢等,以及心臟機能障礙。如不及時治療,最終導致病畜呼吸高度困難而窒息死亡,或因誤咽導致繼發異物性肺炎而死亡。在我國西北偏僻農村,受飼養管理等條件制約,該病極易發生,本文僅以家畜破傷風為例,對該病的中醫治療法作一介紹,僅供參考。
該病的病原菌為破傷風梭菌,就其分布而言較為廣泛,不僅存在自然界中,也廣泛存在人及畜禽腸道之中,并且會隨糞便排出污染土壤等,因此,糞便還田利用前如不經發酵處理,也能使細菌廣泛傳播從而增加畜禽感染幾率。現實中,本病主要通過外傷感染及生殖道感染,因此加強日常飼養管理是防制本病的先決條件。本病沒有明顯季節性,但由于病原菌分布廣泛,春、秋季節發生概率較高。
就多例臨床病例來看,該病的潛伏期從數小時到數天不等,但最少為6小時,健畜一般在感染后在1~3天后發作,自然感染家畜發病期長短不一,通常7~14天,也有1~40天發病的。就臨床癥狀而言,馬屬動物因病初表征不明顯,往往不易被發現,起初只是步態強直,但是隨著病程的發展,患畜受外界的刺激反應不斷加強,且狂躁不安,繼而出現全省性痙攣,最后全面爆發該病的綜合癥狀。
細觀癥狀,多數病例最先發生痙攣的是患畜頭部,起初患畜尚能進食,只是采食、咀嚼有障礙,隨著病程的推進,患畜出現牙關緊閉,拒不進食、飲水,鼻流涎水、伴有口臭。隨著眼神經出現痙攣,患畜瞳孔明顯散大,兩鼻孔張開;表現凹背、弓腰,高高舉尾,卷腹。臨床上,病程前期患畜體溫保持在正常水平,臨死前體溫會升高到42℃,病畜難過,氣喘、喘鳴,最后因窒息或心臟嚴重衰竭而死,病程為7~15天不等,如果施治得當,患畜絕大多數可治愈。
在清理創口、注射破傷風抗毒素(類毒素)、鎮靜解痙、糾正酸中毒的同時,可用中藥治療。按中醫理論,治風先治血,血活風自滅,本病當以活血、祛風、安神定魂為治則。
3.1 玉真散合五虎追風散加減。防風12g,天南星12g,白附子7g,羌活7g,白芷12g,天麻12g,全蝎3g,僵蠶12g,蟬蛻7g,川芎12g。
3.2 木萸散加減。木瓜12g,吳萊萸7g,全竭5g,蜈蚣2條(焙黃,研末吞服),天麻12g,僵蠶12g,膽南星12g,朱砂0.45g(分2次沖服),郁金12g,白芍25g,生甘草6g。痰涎壅盛者,加鮮竹瀝12g、天竺黃12g;高熱口渴者,加生石膏35g(打碎先煎)、知母12g;大便秘結者,加生大黃12g(后下)、玄明粉12g、枳實12g;小便不通者,加車前草12g、地龍12g;產后或創傷失血過多者,加太子參25g、當歸12g。用于風毒入里的病畜。
3.3 一般病例,可根據病畜大小,病的輕重程度,用防風散加千金散混合加減。羌活60~100g,防風60~100g,蟬蛻100~150g,荊芥100~150g,川芎60~100g,全蝎30~50g,烏蛇30~50g,蒼術60~100g,紅花30~60g,天麻60~100g,蜈蚣5~7條,當歸60~100g,獨活60~100g,僵蠶30~60g,貝母60~100g(并發肺炎時用)。加水煎2次,灌服。隔天1劑,連用2~3劑。
3.4 天麻雄黃散。天麻50g,白花蛇1條,人參、杏仁、炮附、桂心各15g,白術、雄黃、天南星各18g,僵蟲50g。如腰硬可加當歸,尾舉加蒼術,食欲不佳加陳皮,肺熱氣急加黃芩、桔梗。煎后灌服。
3.5 桑葉(干品200g,鮮品250g),煎水內服。每日3次,連用5~7天。同時火針百會穴、火烙傷口。
4.1 做好畜舍的定期消毒,嚴格執行門禁制度,杜絕外引性輸入此病。
4.2 家畜在術后要及時進行消毒處置,確保不被病原菌感染。
4.3 加強日常飼養管理,確保家畜不發生外傷性感染。