犢牛大腸桿菌病的診斷與治療

(甘肅省臨洮縣畜牧獸醫技術服務中心，730500)

犢牛大腸桿菌病是由大腸桿菌感染后引起的以初生犢牛急性敗血癥為主要特征的急性傳染病。癥狀輕微者影響犢牛生長發育，嚴重者致死，對基層養牛業的健康發展造成不良影響。本文根據筆者多年臨床工作實踐和經驗，總結犢牛大腸桿菌病的診斷和治療要點，旨在為臨床診治和防控本病提供參考依據。

1 病因

大腸桿菌屬于牛消化道的常規菌群，在自然界也大量存在，在發生感染時會經母乳或其它污染物進入犢牛消化道，對于新生犢牛來說，機體各項功能尚未發育完全，抵抗力差，一但消化功能紊亂或障礙時便可引發本病，常見的發病誘因多為母牛在妊娠期或哺乳期營養不良、缺乏運動，養殖環境衛生條件差，氣候劇烈變化刺激，應激反應等不良因素的作用均可誘發O78型大腸桿菌感染，從而引發犢牛發病，以秋冬季節高發。

2 癥狀

根據犢牛發病后所表現的臨床癥狀，可分為以下三個型：

2.1 敗血型 以2-3日齡的初生犢牛高發，發病后呈發熱、精神不振、劇烈腹瀉等急性敗血病癥狀，一般在癥狀持續數小時內發生死亡，死亡率較高。

2.2 腸毒血型 臨床病例較少，以7日齡的犢牛高發，犢牛感染特異血清型大腸桿菌后細菌在消化道內異常增殖，產生大量毒素，并隨循環系統進入血液，隨后運遍全身各個臟器后發病，這類病例一般無明顯臨床癥狀就會發生死亡。

2.3 白痢型 1-2周齡小牛多見，病初體溫異常升高，往往超過40℃，高燒持續數小時后腹瀉，初期便出黃色粥狀糞便，隨后排出灰白色水樣稀糞，內含未消化的凝乳塊、凝血和泡沫，聞之有酸敗氣，在疾病末期，病畜大小便失禁，機體機能呈極度衰弱，常臥地不起，體溫偏低，最后因虛脫而死，如此時患牛能得到及時有效的治療，多數可痊愈。

3 病理變化

發生敗血型或腸毒血型的犢牛急性死亡，剖檢后病變不明顯；白痢型致死的犢牛異常消瘦，眼球凹陷，被毛雜亂無光，肛門及周邊部位被毛被糞便污染粘連呈塊狀，皺胃內有未消化的凝乳塊，腸粘膜充血、紅腫，表面覆有粘性粘液，在腸壁內側皺褶處存在明顯的卡他性出血點，腸腔內容物稀薄，同時混有血液、氣泡，帶有劇烈的惡臭味，小腸粘膜脫落比較明顯，直腸癥狀類似，腸系膜沐巴結腫大，肝腎蒼白有出血點，心內膜有出血點，病程稍長者還見肺及關節炎癥狀。

4 診斷

可依據疫病流行病學特征、臨床表現和病理變化可做出初步診斷，確診則需要依據實驗室細菌學檢查實驗證實病原菌。在生產過程中診斷本病時，尤為注意要與其它能夠引起犢牛腹瀉癥狀的相關疾病進行區別。

4.1 牛沙門氏菌病 病原菌為沙門氏菌，又稱犢牛副傷寒，1-2月齡的犢牛最易感，發病后高熱，下痢，排出帶有血沫、惡臭的稀糞，剖檢胃腸粘膜層和漿膜層均有明顯的出血斑。

4.2 犢牛梭菌型腸炎 病原菌為魏氏梭菌，細菌大量增殖的過程中會產生外毒素，外毒素隨著血液遍布全身，犢牛以急性死亡和排血便為主要特征，剖檢可見小腸粘膜塊狀壞死。

4.3 新生犢牛病毒性腹瀉 本病可由多種病毒感染，1周齡內的犢牛發病較為常見，發病后嘔吐、腹瀉同時進行，排出黃白色水樣糞便。

4.4 牛球蟲病多種球蟲感染后可引起本病，病牛排出血痢，剖檢可見直腸、大腸及盲腸等部位的腸粘膜有出血性炎癥和潰瘍、壞死灶，取直腸粘膜刮取物或血便涂片，顯微鏡下可見到大量的球蟲卵囊。

4.5 牛冬痢 又稱牛黑痢，病原菌為空腸彎桿菌，秋冬季舍飼牛高發，為急性傳染病，不同年齡和品種的牛都可發生感染，成年牛發病后癥狀嚴重，特征為血性下痢，排出棕色或黑褐色水樣稀便，但全身癥狀輕微，死亡較低。

5 治療病例

5.1 病例1 有一9日齡小牛表現出不適癥狀，喜臥，不愿吃乳，第二天下午癥狀加劇，糞便如粥狀，黃色，逐漸發展水樣，灰中帶白。問診小牛有幾次排出灰水樣便并且還混有未消化的凝乳塊，聽診其腸音較高朗，體溫在40.2℃，小牛時時臥地，回頭顧腹，不愿吃乳。診為犢牛大腸桿菌病。治療：首先給小牛灌服0.5%的高錳酸鉀水500ml，稍后又灌服磺胺脒15g，其次肌肉注射長效土霉素（按30—50mg/kg體重），另肌肉注射安乃近10ml1支，硫酸阿米卡星2ml5支，再加地塞米松5mg1支一次肌肉注射，同時灌服自擬三黃湯，白頭翁湯，烏梅散合劑（黃連10g，黃柏10g，黃芩10g，梔子10g，木香8g，厚樸12g，黃芪15g，柴胡15g，板藍根10g，白頭翁10g，銀花10g，烏梅10g，干柿15g，訶子肉10g，姜黃10g，木通10g)開水煎汁候溫灌服。經過二天的治療，小牛恢復正常。

5.2 病例2 該小牛10日齡，小牛肛門及尾根被糞便嚴重粘染，并發現其排出灰色水樣稀便并加有凝血，小牛精神沉郁、臥地，其癥狀重于前例，眼球下陷。診斷為重癥犢牛大腸桿菌病。治療：在肌肉注射例1同樣藥物外，在中藥方中加入了血余炭10g，焦地榆15g，炒槐花米15g，炒側柏葉10g，并進行輸液生理鹽水，5%的糖、5%碳酸氫鈉各250ml，另加VC10ml，細胞色素C2ml4支；肌苷2ml4支一次肌肉注射，經過三天的中西結合治療，小牛痊愈。

犢牛大腸桿菌病雖然對出生犢牛的危害極大，但如能及時地發現并進行中西結合治療多可治愈。