中西醫結合治療牛支氣管肺炎

韓利萍

（甘肅省臨夏州永靖縣畜牧技術推廣中心，731600）

牛支氣管肺炎是受寒感冒，飼養管理不善，過勞等使機體抵抗力降低，容易受到病菌的侵害。病初呈支氣管炎的癥狀，但其全身癥狀重劇。病牛精神沉郁，食欲減退或廢絕，結膜潮紅或發紺。在大多數情況下，支氣管肺炎是一種繼發性疾 病。因為支氣管肺炎通常是先由支氣管炎癥的蔓延，逐漸波及所屬肺小葉，引起肺泡炎癥和滲出現象，導致小葉性肺炎。因此，凡是足以引起支氣管炎的原因，都是支氣管肺炎發生的原因。筆者就多年基層工作經驗，就該病的中西醫結合治療做一論述，僅供大家參考。

1 病因

細支氣管和肺泡內充滿炎性滲出物和脫落上皮細胞的炎癥為支氣管肺炎。該病又稱小葉性肺炎。臨床以呼吸加快，弛張熱型，聽診有捻發音，叩診有局灶性濁音為特征。秋冬氣溫多變時發病率較高，且以老弱牛和犢牛比較常見。一般病因如下：

1.1 原發性病因首先必須明確，受寒感冒，飼養管理失調，物理和化學因素的刺激，過度勞累以及使役不當等因素，在某種程度上都能降低整個機體，特別是肺組織的抵抗力，為各種各樣的內源性和外源性細菌開辟了道路，并為它們提供了大量繁殖最適宜的條件，以致引起本病。這些各種各樣能引起肺炎的病原菌均為非特 異性的。

1.2 繼發性病因在大多數情況下，支氣管肺炎是一種繼發性疾 病。因為支氣管肺炎通常是先由支氣管炎癥的蔓延，逐漸波及所屬肺 小葉，引起肺泡炎癥和滲出現象，導致小葉性肺炎。因此，凡是足以引起支氣管炎的原因，都是支氣管肺炎發生的原因。

1.3 特殊傳染病中，首先是嗜肺性病毒所致的傳染病，常繼發支氣管肺炎，如牛的傳染性支氣管炎的病程中常引起支氣管肺炎。此外，支氣管肺炎還見于牛惡性卡他熱等。部分為原發病，部分為伴發 病癥狀。

1.4 一些化膿性疾病如牛的子宮炎、 乳房炎等，其病原菌可以通過血源的途徑進入肺臟而致病。

2 癥狀

患牛精神不振，食欲不佳，甚至廢絕。體溫可高達40℃～41℃，呈弛張熱型，呼吸淺表增數，心跳加快。叩診呈陣發性咳嗽，流出多量粘液性膿或混有血的鼻液。聽診呼吸音強弱不一，可見濕羅音或支氣管呼吸音。

3 診斷要點

體溫升高呈弛張熱、干咳到濕咳繼而呼吸困難、肺部出現各種啰音，叩診有散在的小濁音區或局部過清音、 鼓音；X 射線透視有散在的陰影；白細胞總數增多，嗜中性白細胞增多。

4 病理變化

主要集中在胸腔與肺部。肺和胸膜輕度粘連，有少量積液；心包積水，液體黃色澄清；肺部病變的嚴重程度在不同病牛表現出差異，與病程有關。輕者可見肺尖葉及心葉及部分膈葉的局部紅色肉變；或同時有化膿灶散在分布；嚴重者可見肺部廣泛分布有干酪樣或化膿性壞死灶。確診需進行病原的分離鑒定。

5 治療

實踐證明，磺胺嘧啶為治療該病的首選藥物，另外，也可選用其他抗生素及中藥，用藥過程中，必須兼顧其繼發病。

5.1 靜脈注射10%磺胺嘧啶鈉注射液，每次劑量為成牛150ml～250ml，犢牛酌減。每日1～2 次，連續2～3日，注射前需用5%～10%葡萄糖稀釋。

5.2 肌肉注射青霉素、鏈霉素，每次劑量青霉素160 萬～320 萬單位，鏈霉素100 萬～200 萬單位，每日2～3 次，連續3～5日。

5.3 用3%的雙氧水50～100ml、25%～50%之間的葡萄糖溶液500ml、 維生素C 2～4g、 生理鹽水500ml，混合均勻后對肉牛進行緩慢的靜脈注射。每天給肉牛注射1～2 次，可對肉牛缺氧性呼吸困難起緩解作用。

5.4 中藥方1：銀花50g、連翹50g、黃芩45g、知母40g、生地40g、麥冬40g、杏仁35g、桔梗35g、神曲60g，研末，開水沖調，加蜂蜜250g 灌服，此為成牛用量，犢牛酌減。喘氣者加白前、枳殼、瓜蔞；糞便干燥者加大黃、芒硝、麻仁。

5.5 中藥方2：麻黃15g、杏仁30g、石膏10g、生甘草30g、知母30g、黃芩50g、二花40g、連翹30g、元參40g、麥冬40g、桔梗30g，共研細末，開水沖調，候溫灌服。

5.6 中藥方3： 麻黃30g、 生石膏100g、 炒杏仁35g、黃芩40g、甘草30g，共研為末，開水沖調，加蜂蜜120g，大牛每天1 劑內服，連服數劑。治干咳、咳嗽發熱。

和其他疾病的治療一樣，護理非常重要，但常常被忽視。應把病畜從群體中隔離出來以減少疾病的傳播，同時病畜也不用和其他動物競爭飲水和飼料。飼料應適口、以增加采食，同時，剩余飼料要及時打掃。恢復期的牛圈舍應有足夠的墊草，避免穿堂風等。