蛋雞疾病臨床診斷一體化技術模式進展

呂宗德 陳婷 顧舒舒 李鳳玲 劉婷婷

（江蘇省南京市畜牧獸醫站 210012）

蛋雞疾病防控是蛋雞養殖場戶日常管理工作的重中之重，關系到一個養雞場戶經濟效益好壞和生死存亡的關鍵所在，也關系到蛋雞產品質量安全和公共衛生安全。所以，研究和推廣蛋雞疾病便捷、快速、高效診斷、治療、控制與預防技術十分必要。隨著互聯網技術迅猛發展，現已進入大數據時代，各行各業的管理都在廣泛使用信息化手段，因此，利用信息技術手段，全面、實時掌握和分析規模場 （戶）的基礎信息和疫病存在的風險等顯得尤為重要[1]。筆者在實際工作中研究建立對蛋雞疾病臨床診斷評價指標體系，研究建立蛋雞疾病臨床診斷一體化技術模式，利用信息化技術在蛋雞疾病臨床診斷中的應用，開展快速診斷，及早提供技術指導服務，實現蛋雞疾病臨床診斷技術標準化和信息化，降低蛋雞疫病對蛋雞健康生產的影響程度。現簡述蛋雞疾病臨床診斷一體化技術模式及其研究進展[2]。

1 蛋雞疾病臨床診斷一體化技術模式進展

蛋雞疾病臨床診斷一體化技術模式是指蛋雞疾病臨床診斷以自主診斷、遠程診斷、咨詢診斷為主的臨床診斷方法，以檢驗診斷為輔的實驗室診斷方法，應用臨床診斷技術評價指標、信息化技術，建立的一套疾病臨床診斷一體化技術體系。

1.1 蛋雞疾病自主診斷

1.1.1 建立蛋雞疾病臨床診斷評價指標模式

根據特定蛋雞疾病的各臨床特征性癥狀和病理變化特征性癥狀表現在疾病診斷學上的重要程度，選擇主要的臨床特征性癥狀和病理變化特征性癥狀，對每一個癥狀確定一個相對的評價指標分值。我們設定臨床診斷技術評價指標總分值100 分，建立蛋雞疾病臨床診斷評價指標表。設定臨床診斷技術評價標準，用雞群發病過程中表現的臨床特征性癥狀和病理變化特征性癥狀與特定蛋雞疾病的臨床診斷評價指標表的臨床特征性癥狀和病理變化特征性癥狀比對，符合率達到70 分及以上的臨床上即診斷為某特定病；符合率為50～70 分期間，臨床上即診斷為疑似某特定病。如H9亞型禽流感以全日齡的發病日齡，10%～50%病死率，咳嗽、鳴音、噴嚏和鼻竇腫脹，眼瞼部腫脹、流眼淚、結膜炎、眼內有泡沫樣分泌物，產蛋率可下降到50%～90%、甚至停產，軟殼蛋、薄殼蛋、畸形蛋增多等臨床癥狀；以及病死雞氣管嚴重充血或出血、支氣管發炎或充血或出血、內有黃白色的干酪樣線條狀阻塞物，胸氣囊發炎、有黃白色、膿性分泌物，病雞卵巢發炎、出血、變形、破裂，產蛋母雞卵泡充血、出血，卵黃液變得稀薄等病理變化中每一個表現癥狀作為一個相對評價指標，分別確定一個相對的評價指標分值，總分值100 分，建立H9亞型禽流感臨床診斷評價指標表。當雞群發病過程中表現的臨床特征性癥狀和病理變化特征性癥狀與H9亞型禽流感臨床診斷評價指標表中臨床特征性癥狀和病理變化特征性癥狀比對，符合率達到70 分及以上的臨床上即診斷為H9亞型禽流感，符合率為50～70 分的臨床上即診斷為疑似H9亞型禽流感，符合率小于50 分的臨床上診斷排除疑似H9亞型禽流感。

1.1.2 自主診斷

養殖者利用蛋雞疾病臨床診斷評價指標模式自行獨立開展臨床診斷，自主判斷臨床診斷結果，達到早診斷、早治療、早控制。即當蛋雞發病時，養殖者采集蛋雞出現的臨床特征性癥狀和病理變化情況的信息資料，與蛋雞疾病臨床診斷評價表中評價指標分值進行比對，當比對得分結果與某特定病臨床診斷評價指標模式符合率為70 分及以上，臨床上即診斷為某特定病；當比對得分結果符合率為50～70 分，臨床上即診斷為疑似某特定病。

1.2 蛋雞疾病遠程診斷

1.2.1 建立蛋雞疾病遠程視頻診斷平臺

建立蛋雞疾病遠程視頻診斷信息平臺，開發了疾病遠程視頻診斷功能，進行視頻實時傳輸。專家與養殖者或基層獸醫人員可通過信息平臺共同進行視頻診斷。在街鎮動物防疫機構或診療機構、蛋雞養殖場分別建立遠程視頻診斷點，通過裝備高清攝像頭及語音傳輸設備，讓街鎮動物防疫機構或診療機構、蛋雞養殖場在進行現場解剖時可以對解剖情況進行實時傳輸，為開展遠程視頻診斷提供必要的基本條件。

1.2.2 遠程診斷

建立遠程視頻診斷專家，為遠程視頻診斷提供技術服務。當街鎮動物防疫機構或診療機構、蛋雞養殖場利用遠程視頻診斷點開展疾病診斷時，專家可通過遠程視頻診斷信息平臺與街鎮動物防疫機構或診療機構、蛋雞養殖場技術人員對接，同步共同進行交流現場解剖情況、詢問臨床特征性癥狀，作出初步臨床診斷結果，提出臨時性防治措施指導建議，共同完成遠程視頻診斷。

1.3 蛋雞疾病咨詢診斷

1.3.1 利用信息平臺進行咨詢診斷

通過信息平臺進行咨詢診斷時需要提供的統一的基本要求和表格，方便蛋雞養殖人員提供比較齊全的有用的信息材料。當蛋雞發病時，養殖人員收集并利用網絡技術傳輸病雞的流行病學情況、圖片、免疫情況等材料，專家根據收到的蛋雞養殖人員傳輸病雞的相關信息材料，作出初步咨詢診斷，提供防治措施指導建議。同時疾病遠程診斷信息平臺中建有養殖場戶防疫地理信息平臺，平臺內有養殖場戶歷史上發病、風險評估、免疫、監測數據等信息材料，為蛋雞疾病咨詢診斷提供方便。專家可結合信息系統內可利用的該場歷史上發病、風險評估、免疫、監測數據以及現時流行病學情況進行綜合判斷，作出比較準確的咨詢診斷，提出更有針對性的防治措施指導建議。

1.3.2 直接咨詢診斷

蛋雞養殖人員通過電話或直接找到專家，告訴病雞的流行病學情況、發病情況、已治療情況、用藥情況和免疫情況等，與專家交流，專家作出初步咨詢診斷，提出防治措施指導建議。

1.4 蛋雞疾病檢驗診斷

1.4.1 熟化蛋雞疾病臨床診斷評價指標模式

為提高應用蛋雞疾病臨床診斷評價指標模式進行自主判斷臨床診斷結果的可靠性、實用性、準確性。在對發病雞進行自主診斷的同時，開展獸醫實驗室病原檢驗，將獸醫實驗室病原檢驗結果與自主判斷臨床診斷結果進行比對、分析，不斷完善每一個特定病的主要臨床癥狀和病理變化表現，提高特定病臨床自主診斷準確性。

1.4.2 檢驗診斷

做好臨床診斷中自主診斷、遠程診斷、咨詢診斷，目的是便捷、快速、高效地診斷，達到早治療，早控制、早預防，降低經濟損失。但臨床診斷不能作為確診，在條件允許情況下，及早開展獸醫實驗室病原檢驗診斷是非常有必要的，因此，在開展臨床診斷的同時，要輔助檢驗診斷，提高診斷準確性。

2 蛋雞疾病臨床診斷一體化技術模式應用

2.1 集成防治技術要點

針對特定病提出對癥治療方案、隔離和消毒等控制措施、免疫等預防綜合技術要點，方便養殖者臨床診斷后能夠實施針對性防治措施。

2.2 建立遠程視頻診斷點網點

在基層動物防疫機構或診療機構、蛋雞養殖場等設立遠程視頻診斷點，落實開展遠程視頻診斷技術人員，建立專家團隊，保障遠程視頻診斷能實時開展。

2.3 推廣自主診斷和咨詢診斷方法

通過點對點指導、以點帶面、培訓和宣傳等方式方法，推廣普及養殖者開展自主診斷和咨詢診斷，同時提高養殖者使用蛋雞疾病臨床診斷評價指標模式能力和咨詢診斷時提供比較齊全、有用信息材料的能力。

2.4 充分應用信息平臺

加強信息平臺基礎數據收集。該信息平臺系統包括存欄量、免疫情況、疫病發生情況，監測情況、消毒滅源等，強化養殖者基礎數據的及時更新和真實性，為疾病診斷提供有效依據。開展防控技術宣傳，直接針對養殖者發送蛋雞疾病防治技術知識，第一時間為養殖者提供技術指導與幫助。定期制發蛋雞疾病防治做法，相互交流，相互學習，不斷提高防治水平。定期制發動物疫病流行動態情況，有針對性地提出防控措施，使疾病防控工作更加針對性、科學性。